- Wie sollte der normale Monatszyklus einer Frau aussehen?
- Wie erkenne ich nicht ovulatorische Zyklen?
- Ursachen anovulatorischer Zyklen
- Ändern Sie Ihre Ernährung, um den Eisprung wiederzuerlangen
- Diät für den Eisprung bei PCOS
- Diät für den Eisprung bei Hypothyreose
- Rechner für fruchtbare Tage
- Diät zum Eisprung bei Übergewicht
- Diät zur Verbesserung des Eisprungs - allgemeine Empfehlungen
- Änderung des Lebensstils, um den Eisprung wiederzuerlangen
- Behandlungpharmakologische Anovulation
Fehlender Eisprung ist eine der Ursachen für Probleme, schwanger zu werden. Wenn die Ursachen des anovulatorischen Zyklus nicht auf anatomischen Hindernissen, z.B. obstruierten Eierstöcken, beruhen, können sie oft durch entsprechende pharmakologische Behandlung, Ernährungsumstellung und eine Änderung des Lebensstils beseitigt werden.
Fehlender Eisprungkann viele verschiedene Ursachen haben. Es kann aus Krankheiten sowie den negativen Auswirkungen von Stress und anderen Faktoren auf den Körper resultieren. Der Eisprung kann mit einer medikamentösen Behandlung wiederhergestellt werden. Es gibt auch andere Möglichkeiten, mit diesem Problem umzugehen. Sie können unter anderem enth alten. Änderung des Lebensstils und der Ernährung
Wie sollte der normale Monatszyklus einer Frau aussehen?
1 Tag des Menstruationszyklus ist der Tag Ihrer Periode. Dann blättert das Endometrium ab, was mit dem Auftreten von Blutungen verbunden ist. Die nächste Phase nach der Menstruation ist die Follikelphase. Dann wächst das Endometrium, also die Schleimhaut, die die Gebärmutter auskleidet, um günstige Bedingungen für eine mögliche Befruchtung zu schaffen.
In dieser Phase des Zyklus dominieren die Östrogene und beeinflussen die Eierstöcke, sodass dort die Graff-Follikel zu reifen beginnen. Einer von ihnen wird während des Zyklus zum dominanten Follikel und setzt das Ei zum Zeitpunkt des Eisprungs frei (wenn dies nicht geschieht, haben wir es mit einem anovulatorischen Zyklus zu tun).
Die freigesetzte Eizelle reift und wenn das Sperma sie nicht erreicht und eine Befruchtung stattfindet, stirbt sie ab. Progesteron dominiert in der zweiten Phase des Zyklus und ist für die Aufrechterh altung der Schwangerschaft verantwortlich.
Wenn das Ei nicht befruchtet wird, sinkt der Progesteronspiegel am Ende des Zyklus und es kommt zu einer Blutung, was gleichbedeutend mit dem Beginn des nächsten Monatszyklus ist.
Es wird angenommen, dass ein normaler Menstruationszyklus 28-32 Tage dauern sollte. Aber es ist eine individuelle Angelegenheit und es kommt vor, dass eine Frau bei längeren Zyklen richtig ovuliert und ohne Probleme schwanger wird. Dies liegt daran, dass die erste Phase des Zyklus, d. h. die Follikelphase, verlängert sein und sogar mehr als 20 Tage dauern kann. Die Lutealphase hingegen ist eher dauerhaft und wird auf 14 Tage geschätzt.
Die Follikelphase kann sich auch verkürzen und weniger als 14 Tage alt sein, cobewirkt, dass sich der Eisprung beschleunigt, und eine Frau kann in einem Zeitraum schwanger werden, in dem sie es nicht erwartet.
Wie erkenne ich nicht ovulatorische Zyklen?
Ob wir es mit Ovulationszyklen zu tun haben, lässt sich am besten durch Beobachten feststellen. Während des Eisprungs ist die Körpertemperatur leicht erhöht (allerdings nicht bei allen Frauen) und für einige Tage können Sie einen klaren, zähen Schleim mit der Konsistenz von Eiweiß bemerken.
Darüber hinaus können einige Frauen zu diesem Zeitpunkt Brustspannen oder ein stechendes Gefühl um einen der Eierstöcke herum verspüren. Während des Eisprungs gibt es auch eine größere Libido und ein größeres Verlangen nach Sex.
Wenn die Frau das Vorhandensein von Schleim nicht bemerkt, ihre Körpertemperatur nicht höher ist, ihre Zyklen zu lang sind (über 35 Tage) oder die Menstruation in den nächsten 3 Monaten ausbleibt (und dieser Zustand nicht verursacht durch eine Schwangerschaft), dann sollte sie einen Gynäkologen aufsuchen und die entsprechenden Tests durchführen, um herauszufinden, was die Ursache der Ovulationsstörung ist.
Um herauszufinden, ob ein Eisprung stattfindet (und wann genau er stattfindet), können Sie in einer Apotheke einen speziellen Ovulationstest kaufen, der ähnlich wie ein Schwangerschaftstest durchgeführt wird. Geben Sie einfach ein paar Tropfen Urin auf den Teststreifen und warten Sie etwa 10 Minuten, um das Ergebnis abzulesen. Es ist wichtig zu wissen, dass der Ovulationstest nicht mit Morgenurin durchgeführt werden sollte und der Konsum von Getränken 2 Stunden vorher begrenzt werden sollte.
Diese Art von Test weist das luteinisierende Hormon (LH) im Urin nach, was auf einen möglichen Eisprung hinweisen kann. Der Test wird entweder in der Mitte des Zyklus durchgeführt (wenn wir die Zyklen 28-32 haben) oder unter Berücksichtigung, dass die zweite Phase des Zyklus 14 Tage dauert, subtrahieren Sie diese 14 Tage von der Anzahl der Tage unseres monatlichen Zyklus und führen Sie die durch Test zum richtigen Zeitpunkt.
Zum Beispiel führen wir bei einem Zyklus von 36 Tagen den Test um den 22. Tag herum durch; mit einem 21-Tage-Zyklus - wir machen es am 6. Tag.
Ursachen anovulatorischer Zyklen
Fehlende Ovulationszyklen können verschiedene Gründe haben. Aber die bekanntesten sind:
- PCOS oder polyzystisches Ovarialsyndrom,
- Hypothyreose,
- chronischer Stress,
- Insulinresistenz,
- Übergewicht oder Untergewicht,
- Alter über 37.
Ändern Sie Ihre Ernährung, um den Eisprung wiederzuerlangen
Die Ernährung ist kein Wundermittel, um den Eisprung wiederzuerlangen, aber sie ist ein wichtiger Faktor, der sich positiv auf die Wiederherstellung des hormonellen Gleichgewichts und damit auf die Wiederherstellung eines normalen Monatszyklus auswirken kann.
Bei Krankheiten wie: Insulinresistenz, HypothyreoseDie Schilddrüsen- oder PCOS-Diät kann sich positiv auf die Funktion des Körpers auswirken, was sich in einer größeren Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs und einer größeren Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft niederschlägt.
Diät für den Eisprung bei PCOS
Das polyzystische Ovarialsyndrom oder PCOS ist eine der häufigsten Ursachen für Menstruationsstörungen und Ausbleiben des Eisprungs. Es wird angenommen, dass diese Krankheit eine genetische Grundlage hat, obwohl auch Umweltfaktoren einen erheblichen Einfluss auf ihr Auftreten haben. Das charakteristischste von PCOS ist das Vorhandensein zahlreicher unreifer Follikel in den Eileitern, von denen keiner dominant wird, wodurch der Eisprung verhindert wird.
Die Symptome in der äußeren Erscheinung, die auf das Vorliegen dieser Krankheit hindeuten, sind: übermäßige Behaarung (Hirsutismus), die beispielsweise im Gesicht oder auf der Brust auftritt, oder androgene Alopezie.
Frauen mit PCOS haben zudem oft mit Akne, Energieverlust und Übergewicht zu kämpfen, was wiederum mit der oft einhergehenden Insulinresistenz einhergeht. Ausbleibende Menstruation, unregelmäßige Zyklen oder Fehlgeburten im ersten Trimester sind ebenfalls typische Symptome von PCOS.
Die Wiederherstellung normaler Monatszyklen und damit des Eisprungs sollte mit dem Wunsch verbunden sein, den Insulinstoffwechsel zu normalisieren.
Wenn einer der Gründe für das Auftreten von PCOS eine schlechte Ernährung ist, z.B. überschüssige Kohlenhydrate, Mangel an ausreichend langen Intervallen zwischen den Mahlzeiten, dann können Glukosestörungen das hormonelle Ungleichgewicht beeinflussen und das Problem beim polyzystischen Ovarialsyndrom verschlimmern
Eine Diät bei PCOS sollte vor allem:
- basierend auf Produkten mit niedrigem glykämischen Index,
- entzündungshemmend sein,
- viele Antioxidantien einführen,
- für eine ausreichende Versorgung mit essentiellen, ungesättigten Fettsäuren sorgen,
- liefern die richtigen Anteile an tierischen und pflanzlichen Proteinen.
Zu den bei PCOS kontraindizierten Produkten gehören:
- gesättigte Fettsäuren,
- Fast Food,
- Alkohol,
- Tafelsalz,
- Kohlenhydrate mit hoher glykämischer Last,
- kohlensäureh altige Getränke, Fruchtsäfte,
- Kochsalz
Die Einführung von Produkten mit niedrigem glykämischen Index (GI) und Gerichten mit niedriger glykämischer Last (sie können Produkte mit hohem GI enth alten, aber sie werden durch andere Produkte ausgeglichen, die Insulinsprünge reduzieren, z. B. Fette, Proteine ), stabilisiert sich der Insulingeh alt bei Frauen mit PCOS und das Fettgewebe am Bauch, das ein aktives Gewebe ist, nimmt abdas produziert Hormone. Diese Art der Ernährung ermöglicht es Ihnen, das hormonelle Gleichgewicht wiederherzustellen.
Eine große Menge an Antioxidantien in Produkten wie: Heidelbeeren, Heidelbeeren, Brokkoli, Aprikosen, Nüssen wird auch bei PCOS von Vorteil sein, weil es Entzündungen im Körper reduziert und somit den Zustand des Körpers normalisiert (dies ist besonders wichtig bei Immun-PCOS, bei Entzündungen, die die Krankheit auslösen.)
Ein wichtiger Bestandteil der Diättherapie beim polyzystischen Ovarialsyndrom ist die Aufnahme des richtigen Verhältnisses von entzündungshemmenden Omega-3-Fettsäuren zu Omega-6-Fettsäuren, die zwar gesund sind, aber entzündungsfördernd wirken größere Beträge.
Warum ist das Verhältnis von etwa 5:1 (Omega-3 zu Omega-6) so wichtig? Denn diese Fette kämpfen um dieselben Rezeptoren. Da die Omega-6-Fettsäuren mehr davon aufnehmen, bleibt nicht mehr viel Platz für die Omega-3-Fettsäuren. Omega-6-Fettsäuren sind es dennoch wert, gegessen zu werden, allen voran Nachtkerzenöl, das sich positiv auf den Hormonhaush alt der Frau auswirkt.
Diät für den Eisprung bei Hypothyreose
Unbehandelte und dekompensierte Hypothyreose hat einen sehr großen Einfluss auf die Störungen des Menstruationszyklus und damit des Eisprungs. Allein die Tatsache, dass Schilddrüsenhormonrezeptoren in Eizellen gefunden wurden, beweist, dass sie eine wichtige Rolle im Prozess des normalen Eisprungs spielen. Untersuchungen zeigen, dass Frauen mit Hypothyreose dreimal häufiger Menstruationsstörungen haben als gesunde Frauen.
Störungen der Schilddrüsenfunktion betreffen unter anderem SGHB, also Sexualhormon-bindende Globuline. Bei Frauen mit Hypothyreose sinkt ihre Menge deutlich, was zu einer Erhöhung der Konzentration von beispielsweise Androgenen führt. Darüber hinaus steigt bei solchen Menschen der Prolaktinspiegel signifikant an, und Hyperprolaktinämie ist die Hauptursache für Menstruationsstörungen, und sie führt zu anovulatorischen Zyklen. Hypothyreose führt auch zu einer häufigeren sekundären Amenorrhoe sowie zu seltenen Perioden.
Die Ernährung bei Hypothyreose sollte jene Nährstoffe beinh alten, die für die Produktion von Schilddrüsenhormonen essentiell sind und die die Umwandlung von T4 (Thyroxin) in T3 (Trijodthyronin) verbessern. Einer dieser Inh altsstoffe ist Jod, ohne das die richtige Menge an Schilddrüsenhormonen nicht produziert werden kann.
Nahrungsmittel, die reich an diesem Element sind, sind hauptsächlich: Kabeljau, Makrele, Austern, Kleie, Jodsalz, Mineralwasser. Darüber hinaus ist es notwendig, Selen mit der Nahrung bereitzustellen, da es die Aktivität der Jodthyronin-Dejodinase beeinflusst, die ein Katalysator für die Umwandlung der inaktiven Form des Hormons istSchilddrüse T4 zu aktivem -T3.
Die Selenreichsten sind: Paranüsse, Nieren, Schalentiere, Fisch und Fleisch im Allgemeinen. Zink ist auch für das reibungslose Funktionieren der Schilddrüse erforderlich, da Zinkfinger eine der Komponenten der Struktur von Schilddrüsenhormonen sind und in Abwesenheit von Zink eine beeinträchtigte Wirkung von T3 beobachtet wird. Zinkmangel beeinflusst auch die Umwandlung von T4 in T3. Eine zinkreiche Ernährung sollte Folgendes beinh alten: Kakao, Rindfleisch und Vollkornprodukte.
Ein ausreichender Kaloriengeh alt der Nahrung ist auch für das reibungslose Funktionieren der Schilddrüse äußerst wichtig. Zu restriktive Diäten schwächen seine Funktion und verringern die Aktivität von Deiodinasen. Außerdem beeinträchtigen sie die Umwandlung von T4 in T3 und erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Umwandlung von T4 in die inaktive Form rT3.
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Diät zum Eisprung bei Übergewicht
Adipositas an sich ist keine Ursache für Ovulationsstörungen, obwohl Patienten mit Übergewicht häufiger feststellen: erhöhte Produktion von Androgenen sowohl in den Eierstöcken als auch in den Nebennieren, eine Abnahme des SGHB (hormonbindendes Protein), sowie eine Zunahme der peripheren Aromatisierung von Androgenen und eine Störung der Gonadotropinsekretion. Schließlich ist bei übergewichtigen Frauen nicht die Menge an Fettgewebe das Wichtigste, sondern dessen Lage.
Am problematischsten ist Fettgewebe am Bauch, das ein hormonell aktives Gewebe ist, das entzündungsfördernde Zytokine absondert, die zur Entwicklung von PCOS oder Insulinresistenz beitragen, die wiederum Menstruationsstörungen verursachen.
Bei übergewichtigen Frauen, die unter unregelmäßigen Zyklen, Eisprungsstörungen oder Problemen bei der Schwangerschaft leiden, ist eine Gewichtsreduktion erforderlich.
Es kann durch eine kalorienärmere Ernährung und körperliche Aktivität erreicht werden. Regelmäßige Bewegung trägt zur Verbesserung der Insulinwerte bei, während eine kalorienarme Ernährung auf Basis entzündungshemmender Produkte mit niedrigem glykämischen Index den Insulinstoffwechsel stabilisiert und den Hormonhaush alt der Frau positiv beeinflusst.
Diät zur Verbesserung des Eisprungs - allgemeine Empfehlungen
Eiweiß
Studien zufolge kann ein übermäßiger Proteinkonsum Störungen des Eisprungs beeinflussen. Auch die Proteinquelle ist wichtig, denn ein zu hoher Konsum tierischer Proteine (mehr als pflanzliches Protein) erhöht das Risiko einer Unfruchtbarkeit infolge von Ovulationsstörungen.
Schädlichste Auswirkung aufrotes Fleisch, wie Rind- oder Schweinefleisch, scheint fruchtbar zu sein. Es wird für Geflügelfleisch und pflanzliches Eiweiß empfohlen.
Andererseits gibt es einen positiven Effekt einer Ernährung auf Basis pflanzlicher Proteine, die daraus resultieren kann, dass das in Pflanzen enth altene Arginin die Durchblutung der Fortpflanzungsorgane verbessert, was die Entwicklung der Eizellen fördert und erleichtert Einnistung des Embryos
Kohlenhydrate
Aufgrund der Tatsache, dass ein gestörter Insulinstoffwechsel einen erheblichen Einfluss auf Ovulationsstörungen hat, erscheint es gerechtfertigt, dass die Ernährung, die zur Zyklusregulierung und zum richtigen Eisprung beitragen soll, Kohlenhydrate mit niedrigem glykämischen Index enth alten oder mit diesen kombinieren sollte andere Zutaten des Gerichts, so dass es insgesamt eine niedrige glykämische Last hat.
Besonders vorteilhaft sind ballaststoffreiche Kohlenhydrate wie: Grütze, Vollkornbrot, Vollkornmehl, die Blutzuckerspitzen hemmen.
Fett
Jede Ernährung sollte hochwertige Fette enth alten wie: Olivenöl, Leinöl, Hanföl, Borretschöl oder Nussöl. Im Speiseplan von Frauen mit Eisprungsstörungen ist es jedoch von besonderer Bedeutung, da es das Erreichen eines hormonellen Gleichgewichts unterstützt.
Der Verzehr von fettem Fisch, der reich an Omega-3-Fettsäuren ist, die Einnahme von Fischöl, reduziert Entzündungen im Körper, was bei PCOS oder Endometriose mit Auswirkungen auf den Eisprung von großer Bedeutung ist.
Vitamine
Vitamin-D-Mangel kann den Menstruationszyklus beeinträchtigen und zu dessen Störungen führen. Daher ist es wichtig, dieses Vitamin nicht nur im Sommer zuzuführen, wenn es eine natürliche perkutane Synthese gibt und wir es dank der Sonnenstrahlen erh alten, sondern auch im Winter oder Herbst, wenn es keine Sonne gibt.
Die beste Quelle dafür sind fetter Fisch und Fischöl. Sie können auch zu einem einzelnen Vitamin-D-Präparat greifen und sicherstellen, dass es mindestens 2000 Einheiten enthält.
Neben Vitamin D wirkt sich Vitamin B6 positiv auf die Fruchtbarkeit und den Menstruationszyklus aus, reguliert den Prolaktinspiegel (ein zu hoher Spiegel blockiert den Eisprung) und wirkt sich positiv auf die Aufrechterh altung der richtigen Progesteronkonzentration aus.
Vitamin B12 ist auch für den richtigen Ablauf des Eisprungs unerlässlich. Vitamin B6 ist vor allem in Fisch, Leber, Nüssen, Bananen und Vollkornprodukten enth alten. Andererseits ist Fleisch die beste Quelle für Vitamin B12.
Änderung des Lebensstils, um den Eisprung wiederzuerlangen
Arbeitsumgebung
Umweltfaktoren haben einen großen Einfluss auf die Fruchtbarkeit einer Frau und den richtigen Menstruationszyklus. Es ist bewiesen, dass Frauen arbeiten inan Arbeitsplätzen, an denen sie einem ständigen übermäßigen Kontakt mit Farben, Klebstoffen, Pestiziden, chemischen Arbeitsmitteln aus Labors oder der chemischen Industrie ausgesetzt waren, Blei oder Quecksilber ausgesetzt waren, Ovulationsstörungen hatten und sich eher bis zu einer Fehlgeburt entwickeln konnten
Auch ungünstige ionisierende Strahlung oder ungeeignete elektromagnetische Felder führten zu ungünstigen Veränderungen an den Eierstöcken bis hin zu sekundärer Amenorrhö.
Wenn eine Frau unter den oben genannten Bedingungen arbeitet und gleichzeitig an Störungen des Menstruationszyklus leidet, kann sie nicht schwanger werden, sie sollte ihren Arbeitsplatz auf einen wechseln, der ihren Körper keinen schädlichen Einflüssen aussetzt von externen Faktoren.
Raucher
Rauchen ist ein weiterer Faktor, der den Hormonhaush alt einer Frau stört. Dies gilt nicht nur für Aktivraucher, sondern auch für Passivraucher. Tabakrauch enthält so viele toxische Substanzen, dass er, wie in ihrer Forschung von Homan et al. aus dem Jahr 2007 gezeigt wurde, zu einer Abnahme des LH (luteinisierendes Hormon) sowie zu einem Anstieg des FSH-Spiegels (follikelstimulierendes Hormon) führen kann, was zur Folge hat bei einer Ovulationsstörung.
Zudem führen die in Zigaretten enth altenen Substanzen zu ungünstigen Veränderungen der Eizellen und beeinträchtigen den Prozess der Gelbkörperbildung. Sie reduzieren auch die Anzahl der Ovarialfollikel und deren Qualität.
Bei hormonellen Störungen ist eine der ersten ärztlichen Empfehlungen, mit dem Rauchen aufzuhören. Dies ist der schnellste und einfachste Weg, einen der wesentlichen Faktoren zu beseitigen, die Ihren Menstruationszyklus beeinträchtigen.
Unangemessene körperliche Aktivität
Mäßige körperliche Anstrengung wirkt sich auf jeden Fall positiv auf die Fruchtbarkeit der Frau aus, da sie den Glukosestoffwechsel reguliert und Übergewicht vorbeugt. Andererseits führen übermäßige körperliche Aktivität, zu langes und zu hartes Training zu einem Ungleichgewicht zwischen Muskel- und Fettgewebe und mit einer daran geknüpften restriktiven Ernährung kann es zu einer sekundären Amenorrhoe kommen.
Zu intensives Training, insbesondere bei jungen Frauen, kann auch zu Folgendem führen:
- bei Ovulationsstörungen,
- Störungen in der Sekretion von Gonadoliberin (ein vom Hypothalamus ausgeschüttetes Hormon),
- bei Störungen der LH-Produktion,
- Hyperprolaktinämie,
- oder Hyperandrogämie.
Wenn eine Frau den Hormonhaush alt regulieren möchte, sollte sie das Trainingspensum reduzieren und auf ein leichteres umstellen, z.B. Krafttraining auf Radfahren, Yoga, Pilates umstellen.
Behandlungpharmakologische Anovulation
Clomifencitrat
Die pharmakologische Ovulationsstimulation hängt von dem Faktor ab, der die Unterbrechung des Menstruationszyklus verursacht hat. Eines der Medikamente gegen Ovulationsstörungen ist Clomifencitrat, das ein selektiver Modulator des Östrogenrezeptors SERM ist und sowohl östrogene als auch antiöstrogene Eigenschaften hat.
Die Wirkung des Medikaments ist eine erhöhte Menge an Gonadotropinsekretion und Stimulation der Hypophyse und der Produktion von FSH. Dies wiederum stimuliert das Wachstum und die Reifung der Ovarialfollikel und führt zum Auftreten eines dominanten Follikels.
Letrozol
Ein weiteres Medikament zur Stimulierung des Eisprungs ist Letrozol. Es gehört zu den Aromatasehemmern – ein Enzym, das die Umwandlung von Androgenen in Östrogene ermöglicht.
Ein Inhibitor wie Letrozol hemmt dieses Enzym, was zu einer Verringerung der Östrogenmenge führt. Dies aktiviert die Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse, um mehr FSH zu sezernieren, was zur Entwicklung eines Follikels im Eierstock führt.
Metformin
Da viele Frauen aufgrund von PCOS oder Insulinresistenz Probleme mit dem Eisprung haben, wenden sie manchmal eine Metformin-Therapie an. Metformin ist ein Medikament, das den Blutzuckerspiegel senkt. Es wird normalerweise bei Diabetes verabreicht, obwohl es manchmal auch bei Insulinresistenz verwendet wird.
Wenn der Patientin die Ursachen der Unfruchtbarkeit im Zusammenhang mit anderen Krankheiten oder Faktoren nicht bekannt sind, wird Metformin als Monotherapie angewendet. Es wird jedoch normalerweise mit Clomifencitrat kombiniert.
Metformin-Monotherapie ist bei Patienten mit BMI gerechtfertigt<30 kg/m2. Przy wyższych wartościach zawsze łączy się ją z cytrynianem klomifenu.