- Chirurgie in Antike und Mittel alter
- Chirurgie in der Neuzeit
- Chirurgie - Operationsarten
- Chirurgie - chirurgische Fachrichtungen
- Chirurgie - Operationstechniken
Ein Chirurg befasst sich operativ mit der Behandlung von Krankheiten. Neben umfangreichen medizinischen Kenntnissen muss der Operateur über handwerkliches Geschick und geistige Anlagen verfügen, dank denen er in plötzlichen, unvorhergesehenen Situationen schnell reagieren kann – und davon kann es auf dem OP-Tisch viele geben.
Chirurgiaist ein aus dem Griechischen abgeleitetes Wort. Kommt von folgenden Wörtern:cheir- Hand undergon- Tat, Tat= Chirurgie- Handarbeit , Handwerk. Die Chirurgie ist ein Teilgebiet der Medizin, das sich mit chirurgischen Behandlungen befasst. Die Chirurgie entwickelte sich am weitesten im 19. Jahrhundert, als die Anästhesie erfunden wurde und die Ärzte begannen, sich neben dem Erwerb medizinischer Kenntnisse auch auf dem Gebiet der chirurgischen Methoden weiterzubilden. In der Vergangenheit wurden Operationen von Handwerkern und nicht von Medizinern durchgeführt, da argumentiert wurde, dass dies keine Arbeit für Ärzte sei.
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- Chirurgie in Antike und Mittel alter
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Chirurgie in Antike und Mittel alter
Die Geschichte der Chirurgie reicht bis in die Antike zurück. Damals wurde es hauptsächlich zur Behandlung von Verletzungen und bei der Geburt sowie für rituelle Eingriffe verwendet, z.B. zur Beschneidung (Männer und Frauen), Kastration, Bedecken des Kopfes des Babys mit Brettern, um ihm die Form eines Turms zu geben , oder Trepanation der Schädel, um böse Geister aus ihnen zu vertreiben.
Es gab jedoch Länder, in denen die Chirurgie ein höheres Niveau erreicht hat. Im alten Ägypten wurden Brüche, Verstauchungen und Verrenkungen, offene Wunden und Tumore behandelt sowie grundlegende gynäkologische und zahnärztliche Eingriffe durchgeführt. In Indien, wo die Chirurgie die höchste Stufe der medizinischen Initiation war und wo zum Beispiel Diebstahl mit der Amputation der Nase (oft zusammen mit anderen Gesichtsteilen) bestraft wurde, auch die plastische Chirurgie der Nase, der Lippen und der Ohren wie die Kunst, Wunden und … Eingeweide zu nähen, Steine aus der Blase zu entfernen und Katarakte. In Griechenland war bereits bekannt, wie vorzugehen ist, u. a. mit Geschwüren und Fisteln, und dort führte Hippokrates die erste Operation zum Durchtrennen der Luftröhre oder Tracheotomie durch, und in Rom wurden zu dieser Zeit Hernienoperationen durchgeführt und entwickelt - dank vielerMilitärexpeditionen - Militärchirurgie
Im frühen Mittel alter wurde die Chirurgie von Mönchen und Priestern durchgeführt, weil sie Zugang zu Büchern hatten. Weil die damalige Operation jedoch mit Schmerzen verbunden war und mit der Vorstellung des Christentums in Konflikt stand, übergab die Geistlichkeit sie an die sog Wundärzte, Friseure (sie befassten sich nur mit Aderlass, Schröpfen, Setzen von Frakturen, Ziehen von Zähnen, Anlegen von Verbänden an frischen Wunden) und den sogenannten Bademeister, die einige der Tätigkeiten von Friseuren ausführen konnten. In Abwesenheit von Vertretern der oben genannten Berufsgruppen, chirurgische Eingriffe wurden von … Henkern übernommen.
Wundärzte sorgten jedoch dafür, dass die Chirurgie als eine der medizinischen Wissenschaften weiterentwickelt wurde. Im Jahr 1300 war es in Paris möglich, Chirurgie am College of St. Kosma und Damian, und 1452 wurde in Hamburg die erste europäische Chirurgengilde gegründet - der Prototyp der heutigen Gewerkschaft.
Chirurgie in der Neuzeit
Weitere Errungenschaften im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie waren die Versuche im 17. Jahrhundert, Medikamente in die Venen und Bluttransfusionen zu verabreichen, die im 18. Jahrhundert formulierten Prinzipien der Ruhigstellung aller Frakturen, insbesondere des Schultergelenks, und die Bezeichnung der Stelle für die Amputation des Fußes.
Der erste große Durchbruch in der Geschichte der modernen Chirurgie war die Verwendung von Äther als Anästhetikum. Dies wurde erstmals 1846 in Boston (USA) durchgeführt, wobei der Patient jedoch mit Hilfe von beispielsweise Opium oder Mohnsamen in einen "anderen" Bewusstseinszustand versetzt wurde, damit er während des Eingriffs keine Schmerzen verspürte , wurde bereits in der Antike und im Mittel alter praktiziert. 1867 beginnt mit dem Karbolverband die Ära der Antisepsis und Bakteriologie - dank Ludwik Pasteur.
Der zweite Durchbruch in der Chirurgie ist die Entdeckung des ersten Antibiotikums Penicillin durch Alexander Fleming im Jahr 1982 und im Jahr 1935 Sulfonamide, d. h. chemisch-organische Verbindungen, die das Wachstum von Bakterien hemmen. Von da an entwickelt sich die Chirurgie immer dynamischer und teilt sich in immer engere Spezialisierungen auf.
Chirurgie - Operationsarten
Chirurgie wird in 2 Grundtypen unterteilt:
- Weichteilchirurgie(allgemein) - betrifft die Weichteilchirurgie, insbesondere die Bauchdecke. Ein sanfter Chirurg befasst sich z.B. mit der Entfernung des Blinddarms, der Entfernung der Gallenblase, der Entfernung von Hernien, Krebstumoren, sowie dem Nähen von Wunden nach Unfällen, dem Entfernen von Muttermalen der Haut,
- schwere Chirurgie- ein harter Chirurg befasst sich mit der chirurgischen Behandlung von Knochengewebe, z.
Chirurgie - chirurgische Fachrichtungen
Operationist in zwei Hauptteile unterteilt:
1.allgemein , auch bekannt alsEinführung in die Chirurgie , was zum Beispiel allgemeine Prinzipien der Heilung von Wunden und Infektionen, Bluttransfusionen, Ernährung, Regulierung betrifft Elektrolythaush alt des Körpers, prä- und postoperativ, lebensbedrohliche Hilfeleistung, Operationstechniken,
2.detaillierte , die Abschnitte der sogenannten enthält Orgel:
- Thoraxchirurgie - Thoraxchirurgie- chirurgische Behandlung von angeborenen Defekten und Verletzungen der Brustorgane, also Lunge, Pleura, Zwerchfell, Mediastinum und Speiseröhre, ausgenommen Herz!
- Gefäßchirurgie,
- kardiovaskuläre Chirurgie - Kardiochirurgie- chirurgische Behandlung des Herzens und der Blutgefäße; umfasst Verfahren wie Bypass-Implantation, Herzklappenersatz, Aortenaneurysma-Chirurgie; ein eigener Abschnitt ist die Kinderherzchirurgie, die sich mit der Behandlung angeborener Defekte des Herz-Kreislauf-Systems in der Gebärmutter und im Kindes alter befasst,
- Urologie,
- maxillofaziale Chirurgie- kraniofaziale Chirurgie,
- zahnärztliche Chirurgie- chirurgische Behandlung der Mundhöhle und angrenzender Bereiche,
- Neurochirurgie- chirurgische Behandlung von Defekten, Schäden und Erkrankungen des Nervensystems, inkl. Rückenmark, Gehirn, periphere Nerven,
und Sonderabteilungen wie:
- onkologische Chirurgie- chirurgische Behandlung von Tumoren,
- Orthopädie,
- Unfallchirurgie-Traumatologie- eng verwandt mit der Orthopädie, befasst sich mit der chirurgischen Behandlung von Knochen, Gelenken, Bändern, Muskeln und Sehnen , weitere Bedeutung umfasst Organe außerhalb des Bewegungsapparates,
- Organtransplantationschirurgie - Transplantologie ,
- Adipositaschirurgie- chirurgische Behandlung von Fettleibigkeit.
…Kinderchirurgieist ein ganz eigener Bereich der Chirurgie. Ein Kind darf nur von einem Kinderchirurgen in der Kinderchirurgie operiert werden. Ein erwachsener Chirurg darf ein Kind nur unter lebensbedrohlichen Bedingungen operieren.
Chirurgie - Operationstechniken
Die Methoden zur Durchführung chirurgischer Eingriffe werden in 2 Typen unterteilt:
1.invasiv , bei dem die Haut vollständig geöffnet wird, um an das geschädigte, erkrankte Organ zu gelangen, z.B.Laparotomie , d.h. 2.minimal-invasiv , d.h. chirurgische Eingriffe, die durch die natürlichen Körperöffnungen durchgeführt werden, z.B.
- transvaginale Technik- Zugang zu den Geschlechtsorganen durch die Vagina,
- endoskopische Technik(endoluminar) - Eintritt in den Körper durch die Speiseröhre;
oder durch minimale Einschnitte in die Schalen - z.B.laparoskopische Technik .
Bibliographie:1. Oskar Pelzer,"Chirurgie - Repertorium für Studenten des Karkonoski College" , Karkonoskie College in Jelenia Góra, 2008 2. Janusz H. Skalski, Ryszard W. Gryglewski,"Verdienstvoll für die Medizin" , Medizinischer Verlag Termedia, Poznań 2009