Hypogonadismus, sowohl primär als auch sekundär, ist eine Art von Störung, die eine Fehlfunktion des Fortpflanzungssystems beinh altet, genauer gesagt Hypogonadismus. Hypogonadismus betrifft je nach Geschlecht die Hoden oder die Eierstöcke. Eine solche Dysfunktion ist nicht nur mit einer gestörten Produktion von Gameten, sondern auch von Sexualhormonen verbunden.
Hypogonadismuskann zwei Formen annehmen:primärer Hypogonadismusundsekundärer Hypogonadismus . Die primäre Form ist mit einer direkten Schädigung der Keimdrüsen verbunden, z.B. als Folge eines mechanischen Traumas. Im Gegensatz dazu ist die sekundäre Form mit Schäden auf der Ebene der Hypophyse oder des Hypothalamus verbunden. Ursache können Zysten, chronische Entzündungsprozesse oder Tumore sein.
Das übergeordnete Hormon, das die Arbeit der Keimdrüsen überwacht, ist Gonadoliberin. Dank ihm produziert die Hypophyse die Hormone FSH und LH. Bei Männern ist der gesamte Ausscheidungsweg ein ständiger Prozess und verläuft gleichmäßig, während es bei Frauen zu abrupten Konzentrationsänderungen dieser Stoffe kommt.
Es hängt mit der Phase des Menstruationszyklus zusammen. Die häufigste Form des Hypogonadismus ist die hypogonadotrope Form, bei der Gonadoliberin, das Mutterhormon, in reduzierter Menge produziert wird. Der Hypophysenvorderlappen wird dann nicht ausreichend stimuliert.
Hypogonadismus - Symptome
Charakteristische Symptome bei Männern sind:
- keine Pubertät
- keine Haare in der Achselhöhle oder am Perineum
- kleine Penisgröße
- Libidoreduktion
- keine Stimmveränderung, leichte Gesichtsbehaarung
- groß mit charakteristisch langen Gliedmaßen, schmalen Hüften, schmalen Schultern, oft mit vergrößerten Brustdrüsen
Symptome von Hypogonadismus bei Frauen:
- Libidoreduktion
- Menstruationsstörungen vom Typ der spärlichen oder Amenorrhoe
- Osteoporose
- Milchaustritt aus den Brustwarzen
- Atrophie des Endometriums
- verringerter Östrogenspiegel
Hypogonadismus - Ursachen
Ein hormonelles Versagen kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, die bestimmt werden sollten, um eine wirksame Therapie einzuleiten. Es kann die Keimdrüsen schädigennicht nur im Zuge der vorgenannten mechanischen Verletzungen, sondern auch als Folge einiger Krankheiten, wie Mumps, Tuberkulose.
Auf der Liste der ursächlichen Faktoren stehen Tumore, Chromosomenstörungen. Zweifellos sind Chemotherapie und Strahlentherapie für die Keimdrüsen von großer Bedeutung. Die Diagnose der Krankheit wird auf der Grundlage der Beurteilung der Konzentration hormoneller Substanzen gestellt. Darüber hinaus werden morphologische und Ultraschalluntersuchungen durchgeführt.
Behandlung von Hypogonadismus
Die Behandlung des Hypogonadismus beinh altet die Substitution der fehlenden Substanzen, hauptsächlich des Choriongonadotropins, das die Keimdrüsen stimulieren soll. Alternativ kann Männern Testosteron gespritzt werden.
In relativ kurzer Zeit wird eine zufriedenstellende Verbesserung erzielt. Es kommt nicht nur zu einer Steigerung der Libido, also einer Verbesserung der Sexualfunktion, sondern auch zu einer Verbesserung des Wohlbefindens. Bei Frauen wird außerdem empfohlen, zunächst Choriongonadotropin zu verabreichen, später sollten Östrogen- und Progesteronpräparate ergänzt werden.