Das juvenile Glaukom ist eine Augenkrankheit, deren Symptome nicht charakteristisch sind, daher wird es oft nicht früh genug diagnostiziert, um eine wirksame Behandlung beginnen zu können. Und die Fallzahlen steigen, was vermutlich mit der raschen Entwicklung der Myopie zusammenhängt, die gerade bei jungen Menschen einen erheblichen Risikofaktor für die Entstehung eines Glaukoms darstellt. Was sind die Ursachen und andere Risikofaktoren für die Entwicklung eines juvenilen Glaukoms? Was sind die Symptome und wie sieht die Behandlung aus?

Juveniles Glaukomgehört zur Gruppe der primären Offenwinkelglaukome (POAG). alle Fälle von Glaukom (diese Daten scheinen jedoch stark unterschätzt zu werden). Nach der Klassifikation der European Glaucoma Society ist das Glaukom bei Kindern bis zu 3 Jahren ein angeborenes Glaukom, zwischen 3 und 10 Jahren ein Kindheitsglaukom und zwischen 10 und 35 Jahren ein juveniles Glaukom. Ein Glaukom, das nach dem 35. Lebensjahr diagnostiziert wird, ist wiederum ein primäres Glaukom.

Juveniles Glaukom - Ursachen und Risikofaktoren

Die Gründe für die Entwicklung des jugendlichen Glaukoms sind unbekannt. Es ist lediglich bekannt, dass es in ihrem Verlauf aufgrund von Anomalien des vorderen Augapfelabschnitts zu einem verminderten Kammerwasserabfluss kommt. Dies führt zu einem Anstieg des Augeninnendrucks, was zu einer Schädigung und Atrophie der Sehnerven und schließlich zur Erblindung führt.

Ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung des juvenilen Glaukoms ist seine Familienanamnese. Bei etwa 20 Prozent. Fälle von juvenilem Glaukom sind genetisch bedingt. Das für diesen Glaukomtyp verantwortliche Gen GLC1A befindet sich auf Chromosom 1 und wird autosomal-dominant vererbt. Das bedeutet, dass Sie nur eine Kopie des Gens erben müssen, das den Beginn der Krankheit bestimmt, damit die Symptome auftreten.

Darüber hinaus ist Kurzsichtigkeit, die stark mit dem juvenilen Glaukom assoziiert ist, ein wichtiger Risikofaktor. Es ist wichtig zu wissen, dass das gleichzeitige Bestehen von Glaukom und Kurzsichtigkeit die Läsionen verschlimmern kann.

Woran erkennt man Glaukom?

Juveniles Glaukom - Symptome

Juveniles Glaukom ist normalerweise asymptomatisch. Manchmal erscheint nur:

  • Appetitlosigkeit
  • Verh altensänderungen
  • Kopf- und Augenschmerzen

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  • periodische Sehstörungen, z.B. Beschlagen
  • chronische, schwer behandelbare Konjunktivitis

Begleitsymptom ist oft ein vasospastisches Syndrom (k alte Hände und Füße) und Stress.

Einige Spezialisten berichten von einer starken Beziehung zwischen jugendlichem Glaukom und manisch-depressiver Psychose.

Patienten werden daher zur Beobachtung an pädiatrische, neurologische oder endokrinologische Abteilungen überwiesen, selten aber an die Augenheilkunde.

Wichtig

Juveniles Glaukom mit schlechter Prognose

Die Chance, dass ein Patient mit juvenilem Glaukom für den Rest seines Lebens eine gute Sehschärfe behält, ist gering. Sogar 40 Prozent. Menschen, die in ihrer Jugend an Glaukom erkrankt sind, können im Renten alter ihr Augenlicht vollständig verlieren.

Juveniles Glaukom - Diagnose

Bei Verdacht auf Glaukom werden folgende Tests durchgeführt:

  • Messung des Augeninnendrucks mit Pneumotonometer und Applanationsmethode
  • Fundusuntersuchung
  • Gonioskopie (Untersuchung des Filterwinkels) unter Verwendung eines Goldmann-Tripelspiegels oder AS-OCT-Lasertomographie
  • Computersichtfeld FDT
  • CT-Scan des HRT-Sehnervs
  • GDx-Nervenfaserschichtpolarimetrie
  • GCL / GCC Schichttomographie
  • optische Tomographie des Sehnervs OCT
  • Messung der Hornhautdicke (Pachymetrie)

Zusätzlich kann beim juvenilen Glaukom der Augapfel beim Abtasten (Berühren mit den Fingern) hart sein.

Leider führen unspezifische Symptome oder deren Fehlen dazu, dass die Krankheit manchmal zufällig bei aus anderen Gründen durchgeführten augenärztlichen Untersuchungen diagnostiziert wird.

Juveniles Glaukom - Behandlung

Der erste Schritt bei der Behandlung des Glaukoms sind normalerweise Medikamente. Der Patient tropft Augentropfen, um den Augeninnendruck zu senken und die Durchblutung des Sehnervs zu verbessern. Leider ist das juvenile Glaukom oft nicht für eine Tropfbehandlung geeignet. Daher wird eine chirurgische Behandlung empfohlen, um den Flüssigkeitsabfluss aus dem Auge freizugeben.

Gemäß den Richtlinien der Polnischen Ophthalmologischen Gesellschaft von 2014 zur Behandlung des primären Offenwinkelglaukoms wird die Laser-Trabekuloplastik bei Patienten mit juvenilem Glaukom nicht empfohlen.

Juveniles Glaukom

Juveniles Glaukom ist sehr schwer zu diagnostizieren, es betrifft sogar 10-Jährige. Juveniles Glaukom tritt bei 7 von 1000 Patienten auf. Die Gründe sind nicht vollständig bekannt, aber 20 Prozent. Fällehat eine genetische Grundlage. Sehen Sie einen Ausschnitt aus der Serie "Operating Room", in der Sylwia, die an jugendlichem Glaukom leidet, über ihre Krankheit spricht. Quelle: FOKUS TV

Kategorie:

Augenkrankheiten und Sehstörungen