Hyperurikämie kann sowohl angeborene als auch erworbene Ursachen haben - genetische Störungen und eine unzureichende Ernährung können dazu führen. Ein zu hoher Harnsäurespiegel im Körper kann asymptomatisch sein, aber auch zu Erkrankungen führen, die mit erheblichen Schmerzen verbunden sind, wie Nierensteine ​​oder Gicht.

Hyperurikämie( Hyperurikämie ) ist der erhöhte Harnsäurespiegel im Blut. Harnsäure ist eine Substanz, die beim Stoffwechsel von Verbindungen wie Purinbasen oder Nukleinsäuren gebildet wird. Seine Ausscheidung aus dem Körper erfolgt hauptsächlich durch die Entfernung von Harnsäure zusammen mit dem Urin, während ein kleiner Teil (etwa 25%) in den Verdauungstrakt gelangt und zusammen mit den Fäkalien aus diesem ausgeschieden wird.

Physiologisch produzierte Harnsäure im Körper wird daraus entfernt und ihre Konzentration im Blutserum überschreitet nicht die normale Grenze, die 7 Milligramm Harnsäure in einem Deziliter Blut beträgt. In einer Situation, in der der Geh alt dieser Substanz im Blut den oben genannten Wert übersteigt, wird es möglich, eine Hyperurikämie zu diagnostizieren. Sie tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen jeden Alters auf, da Hyperurikämie auf viele verschiedene Arten auftreten kann.

Hyperurikämie: verursacht

Hyperurikämie tritt normalerweise auf eine von drei Arten auf. Der erste ist die vermehrte Produktion von Harnsäure, der zweite ihre verminderte Ausscheidung und die damit verbundene Erhöhung ihrer Konzentration im Blut und der dritte Mechanismus ist eine Kombination der beiden zuvor genannten.

Hyperurikämie kann sowohl als Folge von Krankheiten auftreten, die der Patient von Geburt an hat, als auch im Zusammenhang mit lebenslangen Belastungen entstehen. Primäre Hyperurikämie soll aus genetisch bedingten enzymatischen Störungen im Zusammenhang mit dem Metabolismus von Purinverbindungen resultieren. Ein Beispiel für diese Art von Problem ist das Lesch-Nyhan-Syndrom.Hyperurikämie kann auch erworben werden – die Ursachen für erhöhteHarnsäurewerte im Blut können in diesem Fall sein:

  • Bluthochdruck,
  • Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Schleifen- und Thiaziddiuretika, Cyclosporin, Acetylsalicylsäure oder Ethambutol),
  • purinreiche Lebensmittel essen (z.B.rotes Fleisch),
  • Hypothyreose,
  • Nierenversagen,
  • übermäßiger Alkoholkonsum,
  • Fettleibigkeit

Auch ganz ungewöhnliche Zustände können zu einer Hyperurikämie führen. Die erste ist die sog Tumorlysesyndrom, das nach der Anwendung von Arzneimitteln gegen Krebs auftreten kann. Dieser Zustand ist auf einen erhöhten Zellabbau zurückzuführen und Hyperurikämie ist eines seiner Symptome. Eine weitere mögliche Ursache für den erhöhten Harnsäurespiegel im Blut ist auch die außergewöhnlich hohe … körperliche Anstrengung.

Hyperurikämie: Symptome

Die Hyperurikämie selbst muss nicht zum Auftreten von Beschwerden bei den Patienten führen, außerdem entwickeln selbst 2/3 der Menschen mit erhöhter Harnsäure keine Symptome einer Hyperurikämie. Die Patienten haben keine gesundheitlichen Probleme, bis sie Komplikationen einer Hyperurikämie entwickeln – die häufigsten davon sind Gicht und Nephrolithiasis.Während der Gicht sammeln sich Natriumuratkristalle in den Gelenken an, was schließlich zur Entwicklung einer Entzündung dieser Gelenkstrukturen führt. Patienten mit Gicht können leiden an:

  • starke Schmerzen und Steifheit in den Gelenken,
  • eingeschränkte Beweglichkeit in betroffenen Gelenken,
  • Rötung und Schwellung der Gelenkstrukturen

Eine weitere Erkrankung, die Hyperurikämie verursachen kann, ist Nephrolithiasis. Die Bildung von Gichtablagerungen kann klein sein und zusammen mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden werden, während sich größere Formationen in den Strukturen des Harnsystems befinden und zu folgenden Beschwerden führen können:

  • starke Schmerzen (an verschiedenen Stellen lokalisiert, z. B. in der Lendengegend, im Bauch oder in der Leistengegend),
  • Übelkeit,
  • Schmerzen beim Wasserlassen,
  • Blut im Urin,
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Hyperurikämie: Diagnostik

Hyperurikämie selbst wird durch Messen der Harnsäurekonzentration im Blut diagnostiziert. Manchmal werden bei Patienten mit Verdacht auf Hyperurikämie auch Urintests angeordnet. Andere Tests, die bei Patienten mit möglicherweise erhöhten Harnsäurespiegeln durchgeführt werden, hängen von ihren Symptomen ab. Bei Menschen mit Gicht ist es beispielsweise möglich, Flüssigkeit aus den betroffenen Gelenken zur Analyse zu entnehmen, in der das Vorhandensein von Natriumuratkristallen nachgewiesen werden kann. Andererseits können bei der Diagnose von Patienten mit Verdacht auf Nierensteinleiden bildgebende Verfahren, wie z. B. Ultraschall, eingesetzt werden, die es ermöglichen, das Lokalisierte sichtbar zu machenHarnablagerungen

Hyperurikämie: Behandlung

Eine Behandlung der Hyperurikämie ist nicht immer notwendig. Bei Personen, bei denen diese Erkrankung zu keinen Symptomen führt, wird die Behandlung in der Regel erst eingeleitet, wenn der Harnsäurespiegel im Blut 12 mg/dL übersteigt.

Anders verhält es sich bei Patienten, die aufgrund einer Hyperurikämie an Gicht erkrankt sind. In diesem Fall erfolgt die Behandlung auf zwei Arten: Den Patienten werden Medikamente verabreicht, um den Gichtanfall zu stoppen (wie Colchicin oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), sowie Präparate, um weitere Episoden der Krankheit zu verhindern. Bei der Behandlung zur Vorbeugung von Gichtanfällen werden Medikamente eingesetzt, die die Konzentration von Harnsäure im Plasma reduzieren. Als Vertreter dieser Gruppe können Allopurinol, Febuxostat, Benzbromaron und Probenecid gegeben werden, die Behandlung der Hyperurikämie umfasst jedoch mehr als nur eine medikamentöse Therapie. Patienten sollten auch auf den Konsum von Substanzen achten, die zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut führen können – wie bestimmte Lebensmittel (wie Innereien, rotes Fleisch oder süße Produkte mit hohem Fruchtzuckergeh alt) und Alkohol. Um das Risiko einer Hyperurikämie zu reduzieren, ist es auch notwendig, die anderen Erkrankungen des Patienten (z. B. Bluthochdruck oder Diabetes) richtig zu behandeln, und bei adipösen Menschen ist es notwendig, Gewicht zu verlieren.

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Kardiologie