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Diuretika oder Diuretika, Diuretika oder Natriuretika beeinflussen die Menge des produzierten Urins und die Arbeit der Nieren. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt, aber nicht nur. Überprüfen Sie, welche Arten von Diuretika es gibt und welche Indikationen für ihre Verwendung gelten. Was sind die Kontraindikationen für die Verwendung von Diuretika und welche Medikamente können gefährlich sein?

Diuretika( Diuretika ,Diuretika ,Natriuretika) sind harntreibende Präparate. Diurese hingegen ist die Urinmenge, die durch eine direkte Einwirkung auf die Nieren ausgeschieden wird.

Diuretika regen die Natriumausscheidung an und beschleunigen so - die Wasserausscheidung

Diuretika sind sehr wertvolle Mittel, die einen Einfluss auf die arterielle Hypertonie haben. Diese Arten von Präparaten werden als Antihypertensiva bezeichnet.

Neben der Behandlung von Bluthochdruck werden sie zusätzlich bei folgenden Krankheiten eingesetzt:

  • Herzinsuffizienz
  • Nierenversagen
  • Schwellungen unterschiedlicher Herkunft
  • Harnwegsentzündung

Sie werden normalerweise in Kombination mit anderen Medikamenten verwendet.

Diuretika: Typen

Diuretika werden unterteilt in:

1. Milde Diuretika- diese Gruppe umfasst: osmotisch wirksame Diuretika, kaliumsparende Diuretika und Carboanhydrasehemmer

  • Carboanhydrasehemmer(wenig wirksame Diuretika) – zu dieser Gruppe gehört Acetazolamid – das hauptsächlich zur Behandlung des Glaukoms eingesetzt wird. Die harntreibenden Eigenschaften von Acetazolamid h alten bis zu 3 Tage an – danach hört die harntreibende Wirkung auf.
  • Osmotisch wirksame Diuretika- zur Anwendung vor diagnostischen Eingriffen im Dickdarm, zur Behandlung von Vergiftungen und Verstopfung sowie zur Senkung des Hirn- und Augeninnendrucks
  • Repräsentativ für diese Gruppe ist Mannit, das wirkt, indem es den osmotischen Druck in der extrazellulären Flüssigkeit erhöht und Wasser aus dem Inneren der Zellen in die interstitielle Flüssigkeit und das Plasma transportiert. Erhöht die Ausscheidung von Natrium und Chlorid. Es wird schnell aus dem Körper ausgeschieden.
  • Kaliumsparende Diuretika- hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdrucksie sind jedoch nicht sehr effektiv. Ihre Wirkung besteht darin, den Prozess des Natrium-Kalium-Ionenaustauschs im distalen Tubulus des Nephrons zu hemmen. Daher erhöhen diese Medikamente die Urinausscheidung, senken jedoch nicht den Kaliumspiegel. Sie werden am häufigsten als Ergänzung zu einer diuretischen Therapie mit anderen Diuretika eingesetzt.

2. Moderate Diuretika: Thiazide und Thiazid-ähnliche Arzneimittel

Die älteste Gruppe von Diuretika sind Thiazide, die bei arterieller Hypertonie, Behandlung von Herzinsuffizienz, arterieller Hypertonie, Zirrhose, Nephrolithiasis und chronischen Nierenerkrankungen eingesetzt werden.
1957 wurden vorläufige Ergebnisse von Freis veröffentlicht, die zeigen die blutdrucksenkende Wirkung von Chlorthiazid. Bald darauf erschien das Hydrochlorothiazid-Präparat auf dem Markt, das seit mehreren Jahrzehnten eine bedeutende Rolle in der Behandlung des Bluthochdrucks spielt.
Beispiele für Thiazid-Diuretika sind Indapamid oder das bereits erwähnte Hydrochlorothiazid. Sie hemmen die Resorption des Chloridions.

Ihre Wirkung ist also die Ausscheidung von Wasser und Natrium, leider verursachen sie aber auch einen erheblichen Verlust an Kalium und Magnesium und hemmen die Ausscheidung von Calcium. Darüber hinaus entspannen sie laut Forschung die glatte Muskulatur der Blutgefäße.

3. Hochwirksame Diuretika - Schleife

Schleifendiuretika werden angewendet zur Behandlung von:

  • Bluthochdruck
  • Leberzirrhose
  • Ödem
  • Herzinsuffizienz
  • akutes und chronisches Nierenversagen
  • Aszites

Schleifendiuretika sind die stärksten Diuretika. Sie wirken in der Henle-Schleife (Teil der Niere) und hemmen den Transport von Natrium- und Chloridionen. Dies erhöht die Ausscheidung von Wasser und Natrium.

Dazu gehören Sulfonamid-Derivate, z.B. Furosemid, sowie Phenoxyessigsäure-Derivate, d.h. Ethacrynsäure

Schleifendiuretika sind Medikamente der ersten Wahl in Notfallsituationen, wenn es fast notwendig ist, das Volumen zirkulierender Flüssigkeiten im Körper sofort zu reduzieren. Daher ist ihre Verwendung meistens kurzfristig.

Diuretika: Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

  • anormaler Herzrhythmus
  • Magen-Darm-Erkrankungen
  • zu viel Kaliumverlust (Hypokaliämie) - äußert sich in schneller Ermüdung und Muskelschwäche
  • übermäßige Blutdrucksenkung
  • Magnesiummangel (Hypomagnesiämie) - verursacht Körperschwäche, schmerzhafte Muskelkrämpfe
  • Anstieg der Harnsäure(Hyperurikämie)
  • beeinträchtigte Glukosetoleranz, was die Kontrolle des Blutzuckerspiegels erschwert, was besonders bei Diabetikern wichtig ist
  • häufiges Wasserlassen (dieser Zustand kann mehrere Stunden nach der Verabreichung des Medikaments anh alten)
  • Schwindel
  • männliche Potenzstörungen
  • Mundtrockenheit

Diuretika und Schwangerschaft

Es sollte daran erinnert werden, dass Diuretika bei schwangeren Frauen kontraindiziert sind, insbesondere in den frühen Stadien. Sie können zu einer Verringerung der Fruchtwassermenge führen, was die Entwicklung des Babys gefährden kann.

Diese Medikamente sollten während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Sie werden nur für kurze Zeit und unter besonderer ärztlicher Aufsicht verwendet.

Diuretika: Anwendung bei Kindern

Diese Medikamente können sowohl bei Kindern als auch bei älteren Menschen angewendet werden. Sie erfordern jedoch eine individuelle Dosierung und eine systematische Kontrolle des Elektrolytspiegels im Körper.

Es sollte daran erinnert werden, dass unabhängig davon, ob die Behandlung ein Kind oder einen Erwachsenen betrifft, die Dosierung vom Arzt festgelegt wird und Änderungen der eingenommenen Substanzmenge einer vorherigen Konsultation vorausgehen müssen

Diuretika: Kontraindikationen

  • schweres Nierenversagen
  • Gicht
  • erhebliche Elektrolytstörung
  • Diabetes, Kohlenhydratintoleranz
  • metabolisches Syndrom (auch bekannt als Syndrom X)
  • schweres Leberversagen
  • Schwangerschaft und Stillzeit

Diuretika: Wechselwirkungen

Diuretika können mit anderen vom Patienten eingenommenen Medikamenten interagieren, daher sollte der Arzt über alle eingenommenen Medikamente informiert werden, einschließlich derjenigen, die ohne Rezept erhältlich sind, zum Beispiel :

Thiaziddiuretika interagieren:

  • mit nichtsteroidalen Antirheumatika (z. B. mit Ibuprofen) - die harntreibende Wirkung des Diuretikums wird abgeschwächt
  • mit Digitalisglykosiden - Diuretika erhöhen die Toxizität von Glykosiden
  • mit Antidiabetika - die Wirkung dieser Medikamente wird abgeschwächt, und daher ist es schwierig, den Glukosespiegel im Blut zu kontrollieren
  • mit bestimmten Antiarrhythmika (Amiodaron, Sotalol) - bei Patienten mit niedrigem Kaliumspiegel besteht ein erhöhtes Risiko für gefährliche Herzrhythmusstörungen
  • mit Beruhigungsmitteln und Alkohol - mögliche Hypotonie (Hypotonie)

Kaliumsparende Diuretika interagieren:

  • mit Diuretikakaliumsparende Medikamente, Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die dieses Element enth alten, Konvertasehemmer - das Risiko einer Hyperkaliämie steigt
  • mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln - Verstärkung der Wirkung dieser Arzneimittel, die zu einem erheblichen bis lebensbedrohlichen Blutdruckabfall führen kann
  • mit Lithiumsalzen - das Risiko einer Lithiumtoxizität steigt
  • mit nichtsteroidalen Antirheumatika (z. B. Ibuprofen) - die Wahrscheinlichkeit eines akuten Nierenversagens steigt

Schleifendiuretika interagieren:

  • mit Amninoglykosid-Antibiotika - Verstärkung der nephro- und ototoxischen Wirkung von Antibiotika
  • mit Cephalosporinen - erhöhte Nephrotoxizität von Antibiotika
  • mit Lithiumsalzen - bei hohen Dosen wird die Toxizität dieses Elements erhöht
  • mit Digitalisglykosiden - erhöhte Toxizität von Glykosiden
  • mit Glukokortikoiden und Abführmitteln - Erhöhung des Hypokaliämierisikos
  • mit Antidiabetika - Diuretika schwächen die Wirkung dieser Medikamente ab

Diuretika und Diät

Personen, die Schleifendiuretika wie Hydrochlorothiazid oder Furosemid einnehmen, haben möglicherweise einen Kaliummangel in ihrem Körper. Schleifendiuretika erhöhen die Ausscheidung von Kaliumionen durch die Nieren.

Funktionsstörungen wie Muskelschmerzen oder -krämpfe können die Folge eines Mangels an diesem Element sein. Informieren Sie daher im Falle störender Symptome sofort Ihren Arzt, der Ihnen möglicherweise eine kalium- und magnesiumreiche Ernährung oder eine Nahrungsergänzung empfehlen kann dieser Elemente.

Kalium- und magnesiumreiche Lebensmittel sind hauptsächlich grünes Gemüse, Hülsenfrüchte, Bananen, Tomaten, Tomatensaft, Orangen, Nüsse, Kürbis, Rosinen, Rüben

Und Patienten, die kaliumsparende Diuretika einnehmen, können die Konzentration von Kaliumionen im Blut erhöhen, was ebenso gefährlich ist wie ihr Mangel.

Ein übermäßiger Anstieg des Kaliumspiegels im Blut kann als Folge einer unkontrollierten, gleichzeitigen Einnahme dieser Arzneimittelgruppe sowie von Nahrungsergänzungsmitteln und anderen Produkten, die große Mengen dieses Minerals enth alten, auftreten.

Diuretische Kräuter

Diuretische Kräuter ermöglichen es Ihnen, überschüssiges Wasser aus dem Körper zu entfernen und helfen auch, ihn von giftstoffen zu reinigen. Sie werden verwendet zur Behandlung von:

  • bestimmte Nierenerkrankungen (einschließlich Nierensteine)
  • Blasenentzündung
  • Ödem

Zu den natürlichen Diuretika gehören :

  • Brennnessel
  • Liebstöckelwurzel
  • BlätterBirken
  • Queckenwurzel-Extrakt
  • Grüntee-Extrakt
  • Schachtelhalm
  • Bärentraubenblätter
  • wilżyny-Wurzel
  • Petersilie
  • der stärkste von ihnen - Löwenzahn

Einer ihrer Hauptvorteile ist die Tatsache, dass sie bei bestimmungsgemäßer Anwendung zwar harntreibend wirken, aber keine wertvollen Elektrolyte aus dem Körper ausschwemmen, sondern wie alle natürlichen und pharmakologischen Heilmittel Nebenwirkungen hervorrufen können Wirkungen, und selbst wenn es in unangemessenen Dosen eingenommen wird, kann es Ihrer Gesundheit schaden.

Eine Überdosierung von Kräutern kann zu Dehydrierung und einer Abnahme des Blutvolumens führen. Dies ist besonders gefährlich für kleine Kinder, schwangere Frauen und ältere Menschen.

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Kategorie:

Gesundheit