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Schmerzsyndrome sind Krankheitsbilder, bei denen Patienten chronische Schmerzen haben, die länger als drei Monate andauern und deren Ursachen nicht eindeutig identifiziert werden können. Was sind die verschiedenen Arten von Schmerzsyndromen und wie werden sie behandelt?

Schmerzsyndrometreten sogar bei 15-20% der Bevölkerung auf. Ihre Essenz sind langfristige Schmerzen. Sie werden in der Regel herangezogen, wenn der Patient mit chronischen Schmerzen kämpft (die länger als drei oder – nach einigen Autoren – länger als sechs Monate andauern), die seine tägliche Funktion erheblich beeinträchtigen und bei denen es unmöglich ist, sie direkt anzugeben um sie zu führen. Aus unbekannten Gründen treten sie häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

Schmerzsyndrome decken eine breite Gruppe von Erkrankungen ab, da sie sowohl Fibromyalgie als auch Reizdarmsyndrom oder chronisches Erschöpfungssyndrom umfassen.

Schmerz ist entgegen dem Anschein eine sehr wichtige Erfahrung für uns - wenn wir ihn nicht spüren würden, würden wir unsere Hand nicht zurückziehen, nachdem wir einen heißen Gegenstand berührt oder unseren Fuß vom Boden genommen haben, nachdem wir auf einen Nagel getreten sind. Schmerzen sind in solchen Situationen eigentlich förderlich, aber definitiv nicht, wenn der Patient fast jeden Tag oder sogar jeden Tag Schmerzen hat – chronische Schmerzen beeinträchtigen die Lebensqualität erheblich.

Das Wichtigste für Patienten, die mit einem Schmerzsyndrom zu kämpfen haben, ist, wie sie ihre Schmerzen lindern können – was hilft also bei der Behandlung von Schmerzsyndromen?

Schmerzsyndrome: Typen

Zur Gruppe der Schmerzsyndrome gehören manchmal Personen, die kaum jemand mit Schmerzerkrankungen in Verbindung bringen würde. Verschiedene Autoren klassifizieren Schmerzsyndrome unterschiedlich, aber einer der interessantesten Ansätze ist die Unterteilung in Abhängigkeit davon, welche Art von Beschwerden bei Patienten auftreten, und in diesem Fall wird Folgendes unterschieden:

  • somatische Schmerzsyndrome , dazu gehören unter anderem Fibromyalgie, idiopathischer Gesichtsschmerz, chronischer Kreuzschmerz und Kiefergelenksschmerz und Dysfunktionssyndrom
  • viszerale Schmerzsyndrome , darunter interstitielle Zystitis, DarmsyndromReizbarkeit und Schmerzen in der Brust
  • sogNicht-Schmerzsyndrome , zu denen unter anderem gehören Chronisches Erschöpfungssyndrom und Somatisierungsstörungen

Schmerzsyndrome: Ursachen

Eines der Kriterien, nach denen Schmerzsyndrome diagnostiziert werden, ist, dass es unmöglich ist, die Ursache ihres Auftretens bei einem Patienten genau anzugeben - trotz vollständiger Labor- oder bildgebender Diagnostik, bei einem Patienten mit chronischen Schmerzen ist dies unmöglich spezifische, organische Anomalien erkennen.

Schmerzsyndrome kommen nicht aus dem Nichts - unter den Hypothesen zu ihrer Ätiologie gibt es solche über die Dysfunktion der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse, Störungen in der Zusammensetzung der Darmflora oder der Funktion des Immunsystems Zellen.

Es wird auch betont, dass Gene einen gewissen Anteil an der Entstehung von Schmerzsyndromen haben können - auffällig ist, dass das erhöhte Risiko für das Auftreten einer der zu dieser Gruppe gehörenden Entitäten von Menschen geteilt wird, in deren Familien jemand gekämpft hat mit einem Schmerzsyndrom.

Schmerzsyndrome: Symptome

Wie Sie sich vorstellen können, ist das Hauptsymptom von Schmerzsyndromen Schmerz. Sie haben einen anderen Charakter, aber in der Regel handelt es sich um einen diffusen, generalisierten Schmerz mit nicht ganz klarer Charakteristik.

Der Ort der stärksten Schmerzsymptome hängt davon ab, welches Syndrom bei dem Patienten aufgetreten ist, so dass Menschen mit Reizdarmsyndrom über Bauchschmerzen klagen können und Patienten mit Fibromyalgie - Schmerzen im Bewegungsapparat.

Die beschriebenen Probleme werden jedoch als Syndrome bezeichnet, da Patienten neben Schmerzen auch andere Arten von Symptomen erfahren, die sein können:

  • Gefühl erheblicher, ständiger Müdigkeit
  • Schlafstörung
  • Stimmungsstörungen (in Form von Reizbarkeit oder Niedergeschlagenheit)
  • Gedächtnis- und Konzentrationsschwierigkeiten
  • Angststörungen

Schmerzsyndrome: Diagnose

Die Diagnose eines der verschiedenen Schmerzsyndrome ist in der Regel nicht einfach - um sagen zu können, dass ein Patient an einem solchen Leiden leidet, ist es notwendig, andere mögliche Ursachen seiner Beschwerden auszuschließen

Dazu können verschiedene Untersuchungen durchgeführt werden, denn sowohl Laboruntersuchungen (zB Blutbild, aber auch Bestimmungen von Entzündungsparametern) als auch verschiedene bildgebende Untersuchungen (in Form von Computertomographie oder Magnetresonanztomographie).

Nur wenn durchgeführtdie Tests keine biochemischen oder organischen Anomalien erkennen, ist es möglich, das Schmerzsyndrom zu diagnostizieren.

Schmerzsyndrome: Behandlung

Schmerzsyndrome können das tägliche Funktionieren des Patienten auf äußerst negative Weise beeinträchtigen - er kann Schwierigkeiten haben, familiäre oder berufliche Pflichten zu erfüllen, daher ist es äußerst wichtig, eine angemessene und wirksame Behandlung durchzuführen.

An dieser Stelle sei betont, dass die Behandlung von Schmerzsyndromen in der Regel nicht einfach ist - üblicherweise helfen Medikamente, die üblicherweise zur Schmerzlinderung eingesetzt werden, überhaupt nicht.

Aus diesem Grund wird Patienten manchmal empfohlen, andere Präparate zu verwenden, beispielsweise solche, die bei neuropathischen Schmerzen verwendet werden (wir sprechen hier von Antidepressiva oder Antikonvulsiva).

Regelmäßige Rehabilitation und andere Methoden wie Nervenblockaden oder Entspannungsübungen sind enorm wichtig.

Patienten mit Schmerzsyndromen wird außerdem geraten, sich ausgewogen zu ernähren, sich regelmäßig zu bewegen und Stimulanzien zu vermeiden.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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