- Diabetische Ernährung und verschiedene Arten von Diabetes
- Diabetische Diät, was ist was?
- Diabetische Ernährung - Regeln
- Diabetikerdiät - was ist erlaubt und was nicht?
- Diabetische Diät - Menü. Die wichtigsten Regeln für die Zusammenstellung von Mahlzeiten
- Diabetikerdiät - Wirksamkeit wissenschaftlich belegt
Eine Diabetikerdiät ist neben blutzuckersenkenden Medikamenten die Grundlage der Diabetesbehandlung. Auf gute Küche muss Cukrzyk nicht verzichten. Auch eine Diabetiker-Ernährung kann schmackhaft und abwechslungsreich sein, man muss nur ein paar Regeln beachten. Überprüfen Sie, was eine Diabetikerdiät ist, was Sie essen können und welche Produkte kontraindiziert sind.
Diabetische Diätist überhaupt nicht kompliziert und es lohnt sich, sie anzuwenden, zumalDiabeteseinen größeren Tribut fordert. Es wird geschätzt, dass über 2 Millionen Menschen in Polen darunter leiden. Menschen. In ca. 1 Mio. die Krankheit ist asymptomatisch. Typ-2-Diabetes ist die häufigste und betrifft 90 Prozent der Zeit. Am häufigsten sind es Menschen, die über 40 Jahre alt sind und mit Fettleibigkeit zu kämpfen haben.
Diabetische Ernährung und verschiedene Arten von Diabetes
Eine Diabetikerdiät ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung aller Arten von Diabetes. Unter den Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels werden mehrere Arten der Erkrankung unterschieden:
- Typ-1-Diabetes, bei dem die Betazellen der Bauchspeicheldrüse aufhören, Insulin zu produzieren; tritt bei Kindern auf;
- Typ-2-Diabetes, bei dem Gewebe unempfindlich gegen Insulin werden und die Bauchspeicheldrüse irgendwann durch eine immer intensivere Insulinproduktion „ausbrennt“; ist hauptsächlich das Ergebnis einer schlechten Ernährung;
- LADA-Diabetes - autoimmuner Diabetes mellitus bei Erwachsenen, der gewöhnlich nach dem 30. Lebensjahr auftritt; ist eine mildere Typ-1-Diabetesform;
- MODY-Diabetes - Diabetes bei jungen Erwachsenen, meist im Alter zwischen 20 und 30 Jahren diagnostiziert, mit Verlauf ähnlich Typ-2-Diabetes, aber ohne Insulinresistenz;
- Schwangerschaftsdiabetes - hyperglykämische Zustände, die bei schwangeren und gesunden Frauen vor der Schwangerschaft auftreten.
Unabhängig von der Art des Diabetes bleiben die Hauptziele der Diät und Ernährungsempfehlungen gleich. Das Ernährungsmanagement konzentriert sich hauptsächlich auf die glykämische Kontrolle.
Menschen, die übergewichtig und fettleibig sind, benötigen die Verwendung von Menüs, die den Verlust von überschüssigem Körpergewicht ermöglichen. In den frühen Stadien von Typ-2-Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes reicht eine ausgewogene Ernährung aus, um den Blutzuckerspiegel aufrechtzuerh altenein gleichmäßiges Niveau, ohne dass Medikamente eingenommen werden müssen.
Die anspruchsvollste Diät ist Typ-1-Diabetes, bei der Sie Ihre Insulinaufnahme mit der Menge an konsumierten Kohlenhydraten und Proteinen in Einklang bringen müssen. Auch eine Diabetikerdiät in der Schwangerschaft ist wichtig – bei Schwangerschaftsdiabetes wird Wert auf eine strikte Kontrolle der Kohlenhydratzufuhr bei jeder Mahlzeit gelegt. Typ-2-Diabetes-Diäten erfordern am wenigsten Berechnungen.
Diabetische Diät, was ist was?
Die offiziellen Empfehlungen der Diabetikerdiät basierten auf Richtlinien, die Fett in der Ernährung einschränken und Kohlenhydrate mit einem glykämischen Index unter 55 als Hauptenergiequelle in der Ernährung empfehlen. Die Polnische Diabetesgesellschaft empfiehlt in den Leitlinien für 2022 immer noch 45 Prozent davon Die Energie in der Ernährung stammte aus Kohlenhydraten (und sogar zu 60 %, wenn es sich um ballaststoffreiche Produkte handelt), was bei einer Standarddiät mit 2000 kcal bis zu 250 g ausmacht und mit dem Verzehr von Kohlenhydraten in praktisch jeder Mahlzeit verbunden ist.
Diese seit vielen Jahren empfohlene Ernährungsweise brachte nicht die erwarteten Ergebnisse. Es war nicht in der Lage, Glykämie und niedrigere Parameter im Zusammenhang mit Diabetes, wie Nüchternglukose oder glykiertes Hämoglobin HbA1c, zufriedenstellend zu kontrollieren.
Gegenwärtig ist die beste Ernährung bei Diabetes eine kohlenhydratarme Ernährung mit erhöhtem Fettgeh alt. Seine Wirksamkeit wird durch große, verlässliche wissenschaftliche Studien sowie die Praxis in einer Diätpraxis bestätigt. Es ist wahr, dass wir solche Empfehlungen nicht in offiziellen polnischen Empfehlungen finden, aber Sie sollten auf die Veröffentlichung von 25 angesehenen Ärzten und Wissenschaftlern aus dem Jahr 2015 achten, die in der Zeitschrift "Nutrition" die Wirksamkeit einer kohlenhydratarmen Ernährung bei Diabetes bewiesen und analysiert haben fast 100 Studien.
In ihrer Veröffentlichung verweisen sie auf die fehlende Wirkung einer Behandlung mit einer fettarmen Ernährung mit niedrigem glykämischen Index und die Nebenwirkungen von Medikamenten, die bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden. Es gibt jedoch keine gute Low-Carb-Diät, die für alle empfohlen wird.
Denken Sie daran, dass Kohlenhydrate nicht mehr als 30 Prozent liefern sollten. Energie in der Ernährung. Gutes Fett, das nicht zur Gewichtszunahme beiträgt und kein signifikanter Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist, ist nicht zu befürchten, was auch durch neue wissenschaftliche Untersuchungen bestätigt wird. Bei der Planung der Mahlzeiten kann man sich an die in den letzten Jahren in Mode gekommene Paleo-Diät h alten, aber auch Getreideprodukte in angemessenen Mengen einführen. Dieser Ernährungsansatz ermöglicht auch Menschen mit Typ-2-Diabetesdie pharmakologische Behandlung vollständig aufgeben und Menschen mit Typ-1-Diabetes - die Insulindosis reduzieren.
Diabetische Ernährung - Regeln
Das Grundprinzip einer Diabetikerdiät besteht darin, Kohlenhydrate in den Mahlzeiten zu begrenzen. Dies gilt sowohl für einfache Kohlenhydrate (alle Süßigkeiten, Obst, Säfte, Getränke) als auch für komplexe Kohlenhydrate (Grütze, Reis, Nudeln, Brot, Kartoffeln). Der tägliche Speiseplan sollte nicht mehr als 100 - 150 g enth alten, Anhänger einer sehr kohlenhydratarmen Ernährung empfehlen eine Zufuhr von weniger als 50 g pro Tag.
Die Wahl der Kohlenhydratmengen ist sehr individuell und sollte so angepasst werden, dass der Patient den Blutzucker gut kontrollieren kann. Kohlenhydrate sollten aus guten Quellen stammen: Sauerteig-Roggenbrot, grobe Grütze, Quinoa. Obst ist am besten auf 1 Portion pro Tag beschränkt, da es die Quelle für einfachen Zucker ist. Von der Aufbewahrung von Süßigkeiten, gesüßten Marmeladen, Säften und Getränken sowie Süßungsmitteln ist abzuraten. Obwohl sie keinen Zucker enth alten, beeinflussen verschiedene Süßstoffe den Blutzuckerspiegel. Die Mahlzeiten sollten 4-5 Mal am Tag zu ungefähr den gleichen Zeiten eingenommen werden. Wenn der Blutzuckerspiegel über Nacht niedrig ist, führen Sie Ihre 6. Mahlzeit vor dem Schlafengehen ein.
Ein Protein-Fett-Frühstück ist sehr wichtig bei der Behandlung von Diabetes. Kurz nach dem Aufwachen ist die Reaktion auf den konsumierten Zucker am größten, am leichtesten auf Hyperglykämie, und ein Frühstück ohne Kohlenhydrate ermöglicht den ganzen Tag über eine gute glykämische Kontrolle am Morgen. Die Forschung zeigt, dass Menschen, die protein- und fetth altige Frühstücke zu sich nehmen, bessere Entscheidungen treffen und sich tagsüber weniger hungrig fühlen. Die Praxis in einer Ernährungsklinik zeigt, dass die Verwendung von BT-Frühstücken hilft, den Nüchternglukosespiegel zu senken. Die nächste wichtige Mahlzeit ist das Abendessen, das wiederum etwas Kohlenhydrate enth alten sollte, um den Blutzuckerspiegel nachts stabil zu h alten.
Ballaststoffe sind sehr wichtig in der Ernährung eines Diabetikers. Es verlangsamt die Aufnahme von Zucker aus der Nahrung und wirkt sich günstig auf die Darmfunktion aus. Idealerweise sollten die Ballaststoffe aus Gemüse stammen.
Fett in kohlenhydratreduzierten Diäten macht 30-50 Prozent aus. Es sollte aus natürlichen Quellen stammen, z.B. Butter, Olivenöl. Zu den fettreichen Lebensmitteln gehören z Avocados, Nüsse, Kürbis- und Sonnenblumenkerne, fetter Seefisch, Kokosmilch. Insbesondere die sehr ungesunden Transfette, die in Hartmargarinen und Pommes Frites enth alten sind, sollten vermieden werden.
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Diabetikerdiät - was ist erlaubt und was nicht?
Indizierte und kontraindizierte Produkte bei einer Diabetikerdiät
| Empfohlene Produkte | Produktekontraindiziert | |
| Getreideprodukte (nur in geringen Mengen) |
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| Gemüse |
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in begründeten Fällen
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| Früchte |
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| Milchprodukte |
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| Fleisch, Fisch, Eier |
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| Fett |
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| Süßigkeiten, Desserts |
Selbstgemachte Eiweiß-Fett-Bonbons, z.B.
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Im Geschäft gekauft
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Diabetische Diät - Menü. Die wichtigsten Regeln für die Zusammenstellung von Mahlzeiten
Die Zusammenstellung des Menüs in einer Diabetikerdiät ist nicht kompliziert. Damit die Diät jedoch effektiv ist, müssen bestimmte Regeln befolgt werden.
- Die Mahlzeiten in der Ernährung sollten so natürlich wie möglich sein und aus frischen Produkten zubereitet werden. Sie sollten eine niedrige glykämische Last haben, was auf das Vorhandensein von Protein und Fett zurückzuführen ist.
- Getreidezusätze sollten nicht verkocht werden.
- Frittieren wird nicht empfohlen. Vermeiden Sie stark verarbeitete Lebensmittel, Süßigkeiten, gesüßte Getränke, Fertiggerichte und Fast Food.
- Alkohol sollte in moderaten Mengen vorhanden sein.
- Die Grundlage der Ernährung sollte Gemüse sein.
- Nicht zu viel essen.
- Es lohnt sich, die Größe der verzehrten Portionen und das Körpergewicht zu kontrollieren.
- Körperliche Aktivität wird immer empfohlen.
Diabetikerdiät - Wirksamkeit wissenschaftlich belegt
- Die Verringerung der Kohlenhydrataufnahme hat den größten Einfluss auf die Senkung des Blutzuckerspiegels
Die glykämische Kontrolle ist das primäre Ziel bei der Behandlung von Diabetes Typ 1 und Typ 2. Es ist allgemein bekannt, dass Kohlenhydrate unter den Makronährstoffen der Nahrung am meisten zum Anstieg des Blutzuckerspiegels beitragen. Es sollte daher offensichtlich sein, dass die Begrenzung der Kohlenhydrataufnahme dazu beitragen wird, den Blutzucker effektiv zu senken. Hussain und Kollegen untersuchten 24 Wochen lang 102 Diabetiker und 261 gesunde Menschen. Alle Studienteilnehmer wurden in 2 Gruppen eingeteilt, von denen eine eine typische kalorienarme Diät und die andere eine sehr kohlenhydratarme Diät (VLCKD) einhielt. Nach 24 Wochen hatte die Gruppe der Diabetiker mit der VLCKD-Diät einen um 18 mg/dL niedrigeren Nüchternglukosespiegel im Vergleich zur Gruppe mit der kalorienarmen Diät. Im Durchschnitt war glykiertes Hämoglobin in der VLCKD-Gruppe um 1,5 mg/dL niedriger als in der Gruppe mit kalorienarmer Diät. In der Gruppe der Gesunden war die Glukose zu Beginn normal und veränderte sich nicht signifikant, unabhängig von der Art der Ernährung.
- Eine kohlenhydratarme Ernährung ist sehr effektiv für die Gewichtsabnahme
Die Autoren der Publikation "Diätetische Kohlenhydratrestriktion als erster Ansatz im Diabetesmanagement: Kritische Überprüfung und Evidenzbasis" verwenden sogar die Aussage, dass es keine effektivere Schlankheitsdiät gibt als eine sehr kohlenhydratarme Diät. Dies wird durch eine Studie bestätigt, an der 52 Personen teilnahmen. 26 ernährten sich 3 Monate lang sehr kohlenhydratarm (40 g Kohlenhydrate täglich) und weitere 26 ernährten sich fettarm. InJede Gruppe bestand aus 13 Menschen mit Diabetes und 13 gesunden Menschen. Nach 3 Monaten gab es einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 6,9 kg in der kohlenhydratarmen Gruppe und in der fettarmen Gruppe von 2,1 kg. Viele Langzeitstudien zeigen, dass fettarme Diäten mit einem niedrigen glykämischen Index kein Instrument zur langfristigen Gewichtsabnahme sind. Kohlenhydratarme Diäten scheinen viel besser zu sein, weil sie keine Kalorienbeschränkungen auferlegen und ein viel größeres Sättigungsgefühl vermitteln, was für Menschen mit einer Schlankheitsdiät sehr wichtig ist.
- Die Einh altung einer kohlenhydratreduzierten Diät ermöglicht eine bessere glykämische Kontrolle, auch ohne Gewichtsverlust
Empfehlungen für Diabetiker betonen häufig die Gewichtsabnahme zugunsten der glykämischen Kontrolle. Es stellt sich heraus, dass kohlenhydratarme Diäten den Blutzuckerspiegel senken, selbst wenn das Körpergewicht gleich bleibt. In dem Fall, dass Kohlenhydrate 10 Wochen lang tagsüber 20-30 % der Energie liefern, kann eine Abnahme des Nüchternglukosespiegels sogar über 50 mg/dL beobachtet werden, ebenso wie eine Verringerung der Schwankungen des Blutzuckerspiegels während des Tages.
- Gesamtfett und gesättigte Fettsäuren in Lebensmitteln stehen in keinem Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko
Die Ernährungs-Herz-Hypothese, dass der Verzehr von Fett in der Nahrung Atherosklerose, Herzinfarkte und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen fördert, wurde Mitte des 20. Jahrhunderts aufgestellt. Seitdem wurden viele zuverlässige große Studien veröffentlicht, die eindeutig zeigen, dass der Ersatz gesättigter Fettsäuren durch mehrfach ungesättigte oder Kohlenhydrate keinen Einfluss auf die Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat. Machen Sie sich also keine Sorgen über den höheren Fettgeh alt von kohlenhydratarmen Diäten.
- Die Reduzierung von Kohlenhydraten in Ihrer Ernährung ist der beste Weg, um den TG-Spiegel zu senken und den HDL-Cholesterinspiegel im Blut zu erhöhen
Dies ist keine auf Getreide basierende Diät, die reich an Lebensmitteln mit niedrigem GI ist, sondern eine kohlenhydratarme Diät, die am effektivsten bei der Reduzierung von Parametern ist, die auf ein metabolisches Syndrom hinweisen. Eine Studie umfasste 84 fettleibige Menschen mit Diabetes Typ 2. Sie verglichen die Auswirkungen der VLCKD (20 g Kohlenhydrate täglich) und Diäten mit niedrigem GI auf Körpergewicht, glykosyliertes Hämoglobin, Nüchternglukose, Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceride. Etwas bessere Ergebnisse bei der VLCKD-Diät wurden für Gewichtsverlust und Nüchternglukose erzielt, aber der Geh alt an glykosyliertem Hämoglobin war 10 % niedriger im Vergleich zu der Gruppe mit niedriger GI-Diät und der TG-Wert – um fast 50 %. Die Kohlenhydratrestriktion trug ebenfalls zu einem Anstieg des HDL um 6 % beiwährend einer Diät mit niedrigem GI wurden keine Veränderungen beobachtet.
- Menschen mit Typ-2-Diabetes auf eine kohlenhydratarme Diät beschränken und in manchen Fällen ganz auf Medikamente verzichten. Menschen mit Typ-1-Diabetes nehmen niedrigere Insulindosen ein.
Die Reduzierung von Kohlenhydraten macht es viel einfacher, den Blutzucker zu kontrollieren, daher ist es möglich, die Dosis von Medikamenten und Insulin zu reduzieren. In einer Studie mit 11 Personen, die eine kohlenhydratarme Ernährung ohne Kalorienrestriktion einnahmen, reduzierten beispielsweise 5 Personen eines ihrer Diabetesmedikamente oder setzten es vollständig ab, und 2 konnten auf alle Medikamente verzichten. In einer Gruppe von 13 Personen mit niedriger GI-Diät reduzierte nur 1 Person die Dosis des Medikaments. In einer anderen Studie reduzierten 17 von 21 Menschen mit Typ-2-Diabetes die Einnahme von Medikamenten oder hörten damit auf.