Die Weltgesundheitsorganisation warnt davor, dass Krebs in den kommenden Jahren weltweit die Hauptursache für vorzeitigen Tod sein wird. Deshalb ist es so wichtig, Krebs vorzubeugen und ihn frühzeitig in einem Stadium zu erkennen, das eine wirksame Behandlung ermöglicht.

Wir sprechen mit Dr. Janusz Meder, Onkologe am Nationalen Institut für Onkologie und Präsident der Polnischen Union für Onkologie, über onkologische Wachsamkeit und den Kodex zur Krebsbekämpfung.

  • Herr Doktor, gelten die oben genannten Berichte der WHO auch für unser Land?

Die UICC (Union for International Cancer Control) gibt seit vielen Jahren Meldungen heraus, in denen sie auf der Grundlage demografischer und epidemiologischer Daten davon ausgeht, dass sich die Zahl der Krebsfälle in den nächsten 20 Jahren verdoppeln wird

Andere Daten zeigen, dass in der Generation, die geboren wird, jede zweite Person in ihrem Leben an Krebs erkrankt, und einige Menschen – sogar einige wenige. Durch den Fortschritt der Medizin verlängert sich die Lebenserwartung und viele Krebsarten sind zu chronischen Erkrankungen geworden. Dies gilt auch für Polen. Derzeit leben in unserem Land über eine Million Menschen, bei denen in den letzten 5-10 Jahren Krebs diagnostiziert wurde.

Einerseits haben wir schlechte Nachrichten, dass Krebs – und nicht wie bisher kardiologische Erkrankungen – die Haupttodesursache im 21. Jahrhundert sein wird, andererseits freuen wir uns über die Fortschritte in der Medizin Das Wissen ist so groß und dynamisch, dass wir selbst bei Krebs eine Chance auf eine wirksame Behandlung und eine signifikante Verlängerung des Lebens haben, selbst bei einigen fortgeschritteneren Krebsarten.

  • Kann man irgendwie vermeiden, krank zu werden?

Ja. Ich werde eine andere Botschaft der WHO zitieren, die besagt, dass Sie vermeiden könnten, 30-50 Prozent zu bekommen. Krebs, wenn die Menschen nur ihren Lebensstil ändern wollten. Die WHO hat auch sehr interessante analytische Simulationen durchgeführt, die insbesondere Länder mit mittlerem und niedrigem Nationaleinkommen betreffen.

Es wurde berechnet, dass bei Ausgaben von etwas mehr als 11 Billionen US-Dollar pro Jahr für Krebsaufklärung, -prävention und -prophylaxe ein Einsparpotenzial von 100 Billionen US-Dollar und damit zusätzliche Mittel für die Krebsbehandlung erzielt werden könnten Patienten

  • Wie kann man dann Krebs vorbeugen?

Es ist einfach, sagt der "Europäische Kodex gegen Krebs" (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/), der aus 12 Punkten bezüglich der Ernährung besteht (ähnlich der Mittelmeerküche, reich an Gemüse und Obst , Einschränkung von Fett, Salz und Zucker mit viel Fisch, Reduzierung des Fleischverzehrs, insbesondere von rotem Fleisch), ständige körperliche Aktivität (allerdings täglich 30-minütiger Spaziergang an der frischen Luft, abseits von Abgasen), Verzicht auf Tabak, Alkohol, UV-Strahlen (Vermeidung von übermäßigem Sonnenbaden und Solarium), einige Impfungen (gegen HBV und HPV) usw.

Diese 12 Punkte zeigen, wie viel bei der Krebsprävention von uns selbst abhängt. Nicht nur das: Indem wir uns an diesen Kodex h alten und unseren Lebensstil ändern, beugen wir nicht nur Krebs vor, sondern auch allen Zivilisationskrankheiten.

Dies liegt daran, dass die Ursachen von Krebs dieselben sind wie die, die Herzinfarkte, Diabetes, Hypercholesterinämie, Bluthochdruck und die abdominale Fettleibigkeit verursachen, mit denen die Welt heute zu kämpfen hat.

  • Das Einh alten dieser Regeln funktioniert wirklich?

Es gibt ein sehr interessantes Buch über die sogenannten Blaue Zonen der Erde. Das sind Orte, an denen viele sehr alte Menschen leben, bei denen extrem wenige Zivilisationskrankheiten, darunter Krebs, diagnostiziert werden. Dazu gehören die Einwohner von Okinawa, Sardinien, Ikaria, der Nicoya-Halbinsel in Costa Rica, Loma Linda, Kalifornien, wo die religiöse Gruppe der Siebenten-Tags-Adventisten lebt.

Warum das so ist, wurde analysiert und es stellte sich heraus, dass diese Leute so leben, als ob sie den Code kennen würden. Sie verbringen viel Zeit im Freien, was dort sehr sauber ist, ernähren sich gesund mit viel Fisch und Gemüse, trinken wenig Alkohol, rauchen nicht und leben vor allem in Gruppen, die sich gegenseitig unterstützen, sei es religiös oder ethnisch Gruppe, Ziele zu verfolgen, weniger Stress zu haben, Yoga zu machen oder einen starken Glauben zu haben.

Denn auch der psychologische, emotionale und spirituelle Aspekt ist für die Gesundheit von großer Bedeutung. Dass Dauerstress gesundheitsschädlich ist, ist bekannt und seit dem Kindergarten leben wir unter chronischem Stress. Das Rattenrennen beginnt dort und setzt sich dann in Schule, Studium und Beruf fort. Es lohnt sich, langsamer zu werden und ein Gleichgewicht zwischen Sein und Haben zu finden, denn das Stoppen ermöglicht es Ihnen, das Wichtigere zu sehen, nämlich die Gesundheit.

  • Reicht es aus, diese Regeln zu befolgen, gibt es noch etwas, was wir tun sollten, um zu vermeiden, dass wir krank werden oder Krebs deutlich verzögern?

Natürlich ist das noch nicht alles.Die sogenannte onkologische Wachsamkeit, d. h. die Beobachtung Ihres Körpers, um alle störenden Symptome zu erfassen, die auf eine Krebserkrankung hindeuten können.

Ich habe die Verwendung der sogenannten "Goldene Regel von 2-3 Wochen", die sich auf einen Satz reduzieren lässt: Wenn die bisher nicht aufgetretenen Symptome und Beschwerden nicht innerhalb von 2-3 Wochen durch einfache symptomatische Behandlung (entzündungshemmend, fiebersenkend, schmerzlindernd ) - Sie sollten die Diagnose vertiefen und zunächst Neubildungen ausschließen und sich erst dann mit der Diagnose anderer Erkrankungen befassen.

Darüber hinaus ist es wichtig, einmal im Jahr regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchzuführen: Blutbild mit Abstrich, BSG, Blutzuckerwerte, Leberwerte, Harnstoff, Kreatinin sowie eine allgemeine Urinuntersuchung.

Die Ergebnisse solcher Tests zeigen die Leistungsfähigkeit unserer inneren Organe, sie können nicht nur Krebs, sondern auch andere Krankheiten erkennen - und zwar frühzeitig.

Außerdem Männer über 50 Sie sollten die PSA-Werte messen, da dies keine Determinante für Prostatakrebs ist, aber abnormale Ergebnisse können den Patienten veranlassen, einen Urologen aufzusuchen, eine Biopsie durchzuführen und Krebs zu erkennen.

Frauen und Männer über 50 sollten sich einer Darmspiegelung unterziehen, um Darmkrebs zu erkennen.

Ich empfehle jedem dringend, mindestens alle sechs Monate zum Zahnarzt zu gehen, um nicht nur kariesentzündliche Läsionen zu behandeln, sondern auch verdächtige Veränderungen an Mundschleimhaut, Zunge, Mandeln und Rachen frühzeitig zu erkennen.

Alle oben genannten Tests sind ausgezeichnete Möglichkeiten, um schnell eine Krebsvorstufe oder einen Krebs im sehr frühen Stadium zu finden, der leicht vollständig geheilt werden kann.

  • Welche anderen Tests sollten Frauen im Rahmen der onkologischen Überwachung durchführen?

Meine Damen, ich ermutige Sie, kostenlose Screening-Tests für Zytologie (im Alter von 25-59 Jahren alle 3 Jahre) zu machen, was wichtig ist für die Prävention von Gebärmutterhalskrebs und Mammographie (50-69 Jahre alle 2 Jahre), Brustkrebs

  • Genforschung ist in letzter Zeit sehr populär geworden. Lohnt es sich, sie durchzuführen, um das Krebsrisiko einzuschätzen?

Gentests richten sich hauptsächlich an Personen, in deren Familie mindestens ein Verwandter ersten Grades (Eltern, Geschwister, Kinder) an Krebs erkrankt war, z.B. an Dickdarm-, Brust- oder Schilddrüsenkrebs. Solche Patienten sollten genetische Kliniken aufsuchen, vorzugsweise in onkologischen Zentren oderakademische Zentren.

Das ist wichtig, denn an solchen Stellen wird nicht nur das Testergebnis eingeholt, sondern auch ein Gespräch geführt, das zusammen mit den Ergebnissen eine Einschätzung des Erkrankungsrisikos ermöglicht. Denn das Vorhandensein einer Mutation in den Genen einer Person bedeutet nicht, dass sie an Krebs erkranken wird. Und es bedeutet nicht, dass einer Frau vorbeugend die Brüste amputiert oder die Eierstöcke entfernt werden sollten. Manchmal reicht es aus, nur eine sorgfältige Beobachtung und die oben erwähnte onkologische Wachsamkeit durchzuführen.

  • Welche anderen Tests helfen, die Bedrohung zu identifizieren?

Wenn jemand Zigaretten raucht, sollte er einmal im Jahr eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs machen lassen, und dies - Achtung - in zwei Projektionen. Denn es ist nicht ungewöhnlich, ein Foto in der Posterior-Anterior-Projektion zu machen und den Kommentar hinzuzufügen: „innere Organe des Brustkorbs unverändert.“

Dies führt den Patienten in die Irre, da es unmöglich ist, frühe neoplastische Läsionen oder andere mediastinale Zustände zu identifizieren, es sei denn, es wird ein seitliches Bild aufgenommen.

Eine weitere wichtige Sache ist die Beobachtung deines Körpers und Organismus. Es lohnt sich, ab und zu die Hand unter der Dusche zu waschen, um eventuelle Knoten oder Knoten unter der Haut oder vergrößerte Lymphknoten im Nacken, in den Achseln oder in der Leistengegend zu spüren. Bei Frauen - Knoten oder Knoten in den Brüsten, bei Männern - im Genitalbereich.

Sie sollten auch auf Ihre Hautpigmentflecken achten, besonders nach der Rückkehr aus einem sonnigen Urlaub, wenn sie sich nicht vergrößern, ihre Form und Farbe verändern. Hautpigmentzellen Melanozyten haben ein Immungedächtnis: Je mehr wir sie im Laufe unseres Lebens UV-Strahlung aussetzen, desto wahrscheinlicher entwickeln sie Mutationen, die zu Hautkrebs oder Melanomen führen.

Schließlich sind Störsignale: rascher Gewichtsverlust, Fieber unbekannter Ursache, chronische Müdigkeit, übermäßiges Schwitzen, Störungen beim Wasserlassen und Stuhlgang, veränderter Stuhlgang, chronische Heiserkeit, Schluckbeschwerden, eventuelle Blutungen - Blut im Speichel, Stuhl, Urin oder Zwischenblutungen bei Frauen.

  • Und Impfungen? In manchen Ländern soll Gebärmutterhalskrebs dank HPV-Impfung enden …

Dies ist ein sehr wichtiges Element der onkologischen Wachsamkeit. Die Rede ist hauptsächlich vom Hepatitis-B-Virus und dem bereits erwähnten HPV-Virus, also dem humanen Papillom.

Durch die Impfung gegen Hepatitis B können Sie eine Leberzirrhose und in der Folge Leberkrebs vermeiden, der oft übersehen und so weit fortgeschritten erkannt wird, dass es keine wirksamere Behandlung mehr gibt.

Während inTatsächlich gibt es wissenschaftliche Beweise auf der Grundlage eines zehnjährigen Impfprogramms für Mädchen und Jungen vor der sexuellen Initiation in Australien, Schottland und Skandinavien, die zeigen, dass der HPV-Impfstoff Gebärmutterhalskrebs ausrotten kann.

Impfstoff gegen humanes Papillomavirus (ein modernes 9-valentes Präparat der dritten Generation), verhindert das Auftreten von Neoplasmen, die durch dieses Virus induziert werden, in 95%. Erwähnenswert ist, dass auch der Zusammenhang zwischen HPV und Krebs des Mundes, des Rachens, der Mandeln, des Analkanals oder der äußeren Genitalien nachgewiesen ist – aufgrund von gefährlichem Sexualverh alten, Oralverkehr, Analverkehr oder häufigem Partnerwechsel

Apropos Neoplasmen, die durch Viren und Bakterien verursacht werden, sollten wir Helicobakter pylori erwähnen – Bakterien, die Magengeschwüre verursachen. Bei längerem Kontakt mit diesem Bakterium können sich Neoplasmen entwickeln: Krebs oder Lymphom des Magens und des Magen-Darm-Trakts. Helicobacter pylorii kann durch eine wirksame Behandlung erfolgreich eliminiert werden.

  • Die Hepatitis-B-Impfung ist Teil des Pflichtimpfprogramms, die HPV-Impfung jedoch nicht

Die National Cancer Strategy sieht die Einführung einer obligatorischen HPV-Impfung vor, allerdings erst in 2-3 Jahren. Das Interesse daran ist so groß, dass die Produktion nicht mit der weltweiten Nachfrage Schritt h alten kann.

Aber Impfung allein ist nicht alles - in Polen fehlt es an natürlich altersgerechten Aufklärungsprogrammen für Kinder und Jugendliche, die Wissen über sichere Einstellungen und gesundheitsförderndes Verh alten vermitteln.

Eine solche Bildung muss eingeführt werden, weil Eltern zu Hause nicht darüber sprechen und Jugendliche im Internet nach Vorbildern suchen. Die Bildung der jungen Generation ist auch aus einem anderen Grund wichtig. Derzeit ist die Anti-Impf-Bewegung weit verbreitet, die keine wissenschaftliche Grundlage hat und der nur durch kluge Kindergartenpädagogik begegnet werden kann.

  • Der Arzt spricht die ganze Zeit über die onkologische Wachsamkeit des Patienten. Und welche Rolle spielen dabei die Ärzte?

Riesig. Endlich sind wir an dem Punkt angelangt, an dem ich alle ermutigen möchte, gegenüber einigen weniger aufmerksamen Ärzten rebellisch zu sein. Jeder von uns kann einige beunruhigende Symptome bemerken. Man muss sie dem Arzt zeigen und darf nicht ersticken.

Für die Bedürfnisse von uns allen habe ich die Anwendung der oben erwähnten "goldenen Regel von 2-3 Wochen" erstellt. Der Arzt muss zuerst Krebs ausschließen und dann andere Krankheiten diagnostizieren. Und wenn er das nicht will, muss er den Arzt wechseln.

  • Vielen Dank für das Gespräch
Dr. Janusz Meder

Doktor der medizinischen Wissenschaften, Onkologe, Präsident der Polnischen Union für Onkologie, Nationales Institut für Onkologie - Nationales Forschungsinstitut in Warschau

Kategorie: