Penicillin ist das erste Antibiotikum der Welt. Penicillin hat eine bakterizide Wirkung, daher wurde es zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt. Vor der Entdeckung des Penicillins verursachten Infektionskrankheiten den Tod und schwere Komplikationen von Hunderten von Millionen Menschen. Die Einführung von Penicillin hat die Behandlung revolutioniert. Überprüfen Sie genau, welche Wirkung Penicillin hat, welche Antibiotika enth alten Penicillin, was sind die Nebenwirkungen und Kontraindikationen für die Anwendung von Penicillin?
Penicillin , insbesondere Penicilline, ist die älteste Gruppe von Antibiotika, die von Bürstenpilzen produziert wird. Es gibt natürliche Penicilline, die durch Biosynthese gewonnen werden (einzelne Präparate unterscheiden sich hauptsächlich in der Wirkungszeit) und halbsynthetische Penicilline, die sich qualitativ von natürlichen Penicillinen hinsichtlich des Wirkungsumfangs oder der Resistenz gegen die Wirkung bakterieller Enzyme unterscheiden. Zu dieser Gruppe der Penicilline gehören neben natürlichen und halbsynthetischen Penicillinen auch β-Lactamase-Hemmer, die mit Penicillinen Kombinationspräparate bilden, wodurch sie ihre antibakterielle Wirkung unterstützen.
Penicillin - penicillinh altige Antibiotika
| Natürliche Penicilline | Halbsynthetische Penicilline | Penicilline in Kombination mit β-Lactamase-Hemmern |
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- Carbenicillin- Carindacillin- Carfecillin- Tycarcillin
- Azlocillin- Mezlocillin- Piperacillin- Apalcylin
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Penicillin - Wirkung und Anwendung
Penicillin hemmt die Bildung der Bakterienzellwand. Bakterien können sich nicht mehr vermehren und sterben ab. Aufgrund der Tatsache, dassPenicillindieseWirkunghat, hat es zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt
1. Natürliche Penicilline
Sie sind natürliche Schimmelpilzprodukte (Penicillium notepad und P. chrysogenum) und haben ein relativ enges antimikrobielles Spektrum. Natürliche Penicilline wirken hauptsächlich gegen grampositive Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken, Pneumokokken und anaerobe Bakterien) und nur gegen einige gramnegative Bakterien. Enterokokken sind gegen diese Klasse von Antibiotika resistent.
Die Indikationen für die Anwendung von Procain-Benzylpenicillin sind:
Penicillin ist in Form von Tabletten, einem Pulver zur Herstellung einer Lösung für intravenöse / intramuskuläre / Infusionsinjektionen
- Streptokokkeninfektionen (z. B. Angina pectoris, Mandelentzündung, Nasennebenhöhlen, Lunge)
- Prävention von rheumatischen Erkrankungen
- Überträger von Diphtherie, Tripper, Syphilis
- bei bakterieller Endokarditis
- bei eitrigen Komplikationen nach OP
- nach der Geburt
Benzathin-Benzylpenicillin hat ähnliche Indikationen, mit der Maßgabe, dass bei akuten oder schweren Infektionen seiner Verabreichung immer eine Behandlung mit Benzylpenicillin vorausgehen sollte.
Andere natürliche Penicilline sind Kaliumbenzylpenicillin und Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin).
WissenswertPenicillin-Tabletten ohne Rezept?
Penicillin ist ein verschreibungspflichtiges Antibiotikum. Penicillin-Tabletten oder andere Formen sind nicht ohne Rezept erhältlich.
2. Halbsynthetische Penicilline
Halbsynthetische Penicilline mit engem Wirkungsspektrum:
- Isoxazol-Penicilline (Oxacillin, Cloxacillin, Dicloxacillin, Flucloxacillin, Nafcillin) - werden hauptsächlich zur Behandlung von Infektionen verwendet, die durch Staphylokokken verursacht werden, die gegen natürliche Penicilline resistent sind, da sie eine antibakterielle Wirkung gegen Staphylokokken und eine Resistenz gegen die natürlichen Penicilline haben ). Sie zeigen jedoch keine antibakterielle Wirkung gegen gramnegative Stäbchen und Enterokokken
Penicillin, obwohl es das erste Antibiotikum und immer noch perfekt ist, ist kein wirksames Antibiotikum gegen alle Arten von Mikroorganismen
Halbsynthetische Breitspektrum-Penicilline :
- Aminopenicilline - bekämpfen Streptokokken(Pneumokokken und Enterokokken), Tripper, Coryneus, Diphtherie, Anthrax, Enterobakterien, blasse Spirochäten, die Syphilis verursachen, und Bakterien, die Lyme-Borreliose verursachen. Sie sind die Mittel der Wahl zur Behandlung von z.B. akuter Bronchitis. Amoxicillin (Amoxicillinum) ist derzeit das wichtigste in der Medizin verwendete Aminopenicillin
- Carboxypenicilline wie Ticarcin wirken unter anderem gegen Blauölbakterien,Proteusund Escherichia coli
- Ureidopenicilline (Acylaminopenicilline) - Die antibakterielle Wirkung der Ureidopenicilline (Azlocilline, Meslocilline und Piperacilline) ist sehr breit und deckt das Wirkungsspektrum der Aminopenicilline und Carboxypenicilline ab. Die Indikationen für ihre Verwendung sind unter anderem schwere Infektionen der Atemwege, Gallenwege, Harnwege, Meningitis
- Amidinopenicilline - wirken hauptsächlich gegen gramnegative Mikroorganismen, darunter: E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella und andere. Diese Antibiotika werden nicht aus dem Gastrointestin altrakt resorbiert und es kommt nach ihrer Anwendung schnell zu einer Resistenzentwicklung. Kann sich nach parenteraler Verabreichung als wirksam bei Harnwegsinfektionen erweisen
3. Penicilline in Kombination mit β-Lactamase-Hemmern
Penicilline in Kombination mit β-Lactamase-Hemmern sind wirksamer und haben das breiteste Spektrum an antibakterieller Aktivität.
WissenswertPenicillin - Dosierung
Die Dosierung von Penicillin hängt vom spezifischen Typ und Alter des Patienten ab. Beispielsweise ist die Dosierung von Phenoxymethylpenicillin (bekannt als Ospen) wie folgt: Kinder normalerweise 50.000-100.000 IE / kg / Tag in 2-3 Dosen. Aufteilung Jugendliche und Erwachsene - 3.000.000-4.500.000 IE / Tag in 2-3 Dosen. Aufteilung Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels 25.000 IE / kg Körpergewicht nicht unterschreiten.
Penicillin - Vor- und Nachteile
Die Hauptvorteile von Penicillinen sind: geringe Organtoxizität, gute bakterizide Wirkung, gutes Eindringen in Organe und Gewebe (insbesondere bei Entzündungen), während die Nachteile eine hohe Empfindlichkeit gegenüber β-Lactamasen (das sind bakterielle Enzyme, die die Bindungen im Antibiotikummolekül), schnelle Elimination aus dem System (Notwendigkeit häufiger Dosierung) sowie die Möglichkeit allergischer Reaktionen.
Die Leichtigkeit der Entwicklung von Penicillin-Allergien ist eine der wichtigsten Einschränkungen ihrer Verwendung. Allergische Reaktionen (Erythem, Urtikaria, Fieber, Gelenkschmerzen) können aufgrund ihrer Stärke sehr gefährlich sein und sogar zum anaphylaktischen Schock und zum Tod des Patienten führen. Bevor Sie Penicilline verwenden,insbesondere intravenös sollten Allergietests durchgeführt werden.
Penicillin - Kontraindikationen
Penicillin sollte bei Überempfindlichkeit und bei Patienten, die gegen diese Arzneimittelgruppe allergisch sind, nicht angewendet werden.
Allergisch gegen Cephalosporine (Patienten, die allergisch gegen Cephalosporine sind, können auch überempfindlich gegen Penicillin sein - Kreuzallergie)
Die Verabreichung von oralem Penicillin ist kontraindiziert bei Patienten mit Magen-Darm-Störungen, die aufgrund der verminderten Penicillin-Resorption zu anh altendem Durchfall oder Erbrechen führen.
Außerdem Vorsicht bei Patienten:
- bei Asthma bronchiale
- mit Überempfindlichkeit gegen andere Medikamente
- mit einem Interview über allergische Erkrankungen
- mit Nierenversagen
- mit Herzinsuffizienz
- Einnahme von Diuretika oder kaliumh altigen Medikamenten
Penicillin und Schwangerschaft
Hallo, ich bin derzeit in antibiotischer Behandlung. Ich nehme zwei Penicillin-Antibiotika (Calvepen 666 und Floxapen 500 mg). Beide sind in Polen nicht verfügbar - ich lebe in Irland. Es besteht die Möglichkeit, dass ich schwanger bin. Können solche Penicillin-Antibiotika dem Fötus schaden?
MD Barbara Grzechocińska, Gynäkologin - Geburtshelferin: Penicillin-Antibiotika können während der Schwangerschaft verabreicht werden.
Penicillin - Nebenwirkungen
Erkrankungen des Immunsystems:
- Superinfektionen mit resistenten Bakterien oder Hefen
- Hautausschläge (makulopapulöser Ausschlag bis hin zu exfoliativer Dermatitis)
- Nesselsucht
- Fieber
- Schüttelfrost
- Gelenkschmerzen
- Ödem, einschließlich Larynxödem, Angioödem
- Serumkrankheitsähnliche Reaktionen
Anaphylaktischer Schock mit Kollaps, anaphylaktoide Reaktionen (Asthma bronchiale, Purpura, gastrointestinale Symptome) wurden ebenfalls berichtet.
Erkrankungen des Verdauungssystems:
- Übelkeit
- Durchfall
- Erbrechen
- Völlegefühl im Magen
- Colitis im Zusammenhang mit Antibiotika
- pseudomembranöse Enteritis
- Hepatitis
- cholestatische Gelbsucht
Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
- entzündliche Infiltrate an der Injektionsstelle (bei intramuskulärer Anwendung des Antibiotikums)
- Stomatitis
- Glossitis
- schwarze Haarzunge
Erythem wurde ebenfalls berichtetmultiforme, exfoliative Dermatitis. Bei Langzeitanwendung wurde über Parästhesien berichtet.
Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems
- Eosinophilie
- hämolytische Anämie
- Leukopenie (Abnahme der weißen Blutkörperchen)
- Thrombozytopenie (Thrombozytopenie - Mangel an Blutplättchen)
- Agranulozytose
- Neutropenie
- Gerinnungsstörungen
Erkrankungen des Nervensystems
- Neuropathie (bei hochdosierter parenteraler Gabe von Penicillin)
- Krämpfe (insbesondere nach hohen Dosen oder Gabe von Phenoxymethylpenicillin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion)
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
- Nephropathie (wenn Penicillin in hohen Dosen parenteral verabreicht wird)
- interstitielle Nephritis
Hoigné-Syndrom - ist ein intermittierender Komplex neurologischer Symptome, der nach der versehentlichen Injektion von Procain-Penicillin in das Gefäß auftritt. Zu diesen Symptomen gehören Unruhe, Angst, psychomotorische Erregung, erhöhter Herzschlag, Bewusstseinsstörung, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Tachykardie, Zyanose, Paresen, Parästhesien (Kribbeln und Taubheitsgefühl), Halluzinationen.
Wechselwirkungen zwischen Penicillin und Medikamenten
Penicillin ist das Gegenteil von Antibiotika wie Tetracyclinen, Makrolyten, Lincosamiden, Sulfonamiden und Chloramphenicol, daher sollten sie nicht zusammen verwendet werden.
Antazida wirken sich negativ auf die Aufnahme von Penicillinen aus, sie reduzieren auch ihre bakterizide Wirkung.
Nichtsteroidale Antirheumatika erhöhen ihre Konzentration im Blut.
Penicilline mit einem breiten Wirkungsspektrum verringern die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva, daher ist es ratsam, bei gleichzeitiger Einnahme beider Medikamente alternative Verhütungsmethoden anzuwenden.
WissenswertGeschichte des Penicillins
Vor der Penicillin-Ära kämpften Ärzte mit dem Problem, Infektionskrankheiten so zu bekämpfen, dass Bakterien zerstört werden, aber auf eine Weise, die für den menschlichen Körper ungefährlich ist. 1928 entdeckte Fleming zufällig Penicillin, als er in seinem Labor Bakterien züchtete. Als er die Kulturschalen anordnete, bemerkte er eine wachsende Schimmelkolonie, die die Bakterien abtötete. Später führte er weitere Experimente durch, aber er hatte kein Geld, um die Substanzen zu patentieren. Nur 10 Jahre später isolierten sie zusammen mit Howard W alter Florey und Ernst Boris Chain den Wirkstoff, ein Jahr später begannen sie mit der Produktion des Antibiotikums. In1945 wurden sie mit dem Nobelpreis ausgezeichnet. Der Entdecker des Penicillins, Alexander Fleming, starb am 11. März 1955 an einem Herzinfarkt. Bis zu seinem Lebensende sagte er: „Die Natur hat Penicillin produziert, ich habe es nur entdeckt.“
Penicillin und andere Antibiotika - unsachgemäße Anwendung kann zu Arzneimittelresistenzen führen
Quelle: lifestyle.newseria.pl