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Eine Drogenvergiftung kann das Ergebnis einer vorsätzlichen Handlung sein, aber sie kann auch versehentlich geschehen. Wir sind in der Lage, uns mit jedem verfügbaren Medikament zu vergiften, daher wird dieser Artikel die häufigsten Vergiftungen und Vergiftungen mit Medikamenten diskutieren, die für jedermann leicht erhältlich sind.

Drogenvergiftungkann jedem passieren. Schon Paracelsus sagte: „Alles ist gift, und nichts ist gift. Nur die Dosis macht gift.“ Heute wissen wir, dass dies eine sehr zutreffende Aussage ist, denn auch sehr große Wassermengen können den Körper vergiften.

Welche Drogenvergiftungen sind die häufigsten? Was tun bei Vergiftung mit gängigen Schmerzmitteln?

Opioidvergiftung

Opioide sind eine breite und sehr vielfältige Gruppe von Arzneimitteln mit unterschiedlichen Verwendungszwecken, die von Antitussiva über Schmerzmittel bis hin zu Betäubungsmitteln reichen.

Die meisten Opioide wirken euphorisierend, daher können alle Substanzen dieser Gruppe im Übermaß konsumiert schnell und leicht zu einer Suchtentwicklung führen.

Opioide umfassen Medikamente wie: Morphin, Codein, Fentanyl, Tramadol, Buprenorphin, Heroin, Dextromethorphan, Oxycodon, Methadon, Loperamid.

Opioide werden am häufigsten zur Behandlung von Schmerzen unterschiedlicher Art, Intensität und Dauer eingesetzt. Darüber hinaus werden sie zur Behandlung von Husten, Durchfall und sogar Entzugserscheinungen eingesetzt.

Nicht alle Opioide sind auf Rezept erhältlich, daher besteht bei dieser Gruppe von Medikamenten ein noch größeres Vergiftungsrisiko, da einige fälschlicherweise glauben, dass rezeptfreie Medikamente uns nicht schaden können.

Die überwiegende Mehrheit der Opioide wirkt auf das Zentralnervensystem, was durch die Kombination mit Alkohol, Beruhigungsmitteln oder Psychopharmaka verstärkt werden kann, was zu einer Depression des Atemzentrums führt.

Zu den charakteristischen Symptomen einer Opioidvergiftung gehören:

  • stecknadelförmige Pupillen - ein sehr häufiges und spezifisches Symptom, dessen Fehlen jedoch eine Opioidvergiftung nicht ausschließt
  • Schläfrigkeit bis hin zum Koma
  • Atemstörungen - flache, unregelmäßige Atmung bis zum Verschwinden
  • Bradykardie
  • Hypotonie
  • Darmlähmung, Darmverschluss
  • Erbrechen
  • heller Belag
  • Krämpfe
  • gefährliche Herzrhythmusstörungen

Was tun bei einer Opioidvergiftung?

Ein spezifisches Gegenmittel ist Naloxon, das die Wirkung von Opioiden auf ihre spezifischen Rezeptoren blockiert. Bei einer Opioidvergiftung wird auf eine Magenspülung verzichtet und auch die Gabe von Aktivkohle ist wirkungslos. Bei Vergiftungen mit dieser Wirkstoffgruppe sind eine symptomatische Behandlung und die Aufrechterh altung der Grundfunktionen des Körpers wichtig.

Benzodiazepin-Vergiftung

Benzodiazepine sind eine Gruppe von Medikamenten, die folgende Wirkungen haben: Antikonvulsiva, Beruhigungsmittel, Muskelrelaxantien und Hypnotika. Daher werden sie zur Behandlung einiger Arten von Epilepsie, Angstzuständen, Entzugserscheinungen, Schlaflosigkeit, Zuständen erhöhter Muskelspannung und zur Prämedikation vor verschiedenen Behandlungen eingesetzt.

Die Behandlung mit dieser Arzneimittelgruppe sollte unter ständiger und sorgfältiger ärztlicher Überwachung erfolgen, da Benzodiazepine zur Entwicklung einer starken Sucht führen können und ein zu abruptes und unüberlegtes Absetzen zu einem gefährlichen Entzug führen kann Syndrome

Benzodiazepine werden ziemlich schnell und leicht aus dem Gastrointestin altrakt resorbiert, und bei älteren Menschen kann ihre Wirkung deutlich verlängert sein. Glücklicherweise sind sehr hohe Dosen von Benzodiazepinen erforderlich, damit eine schwere Vergiftung auftritt. Die Symptome einer Vergiftung mit diesen Medikamenten sind:

  • Schläfrigkeit bis zum Koma
  • langsam geistig und körperlich
  • undeutliche Sprache
  • Ungleichgewicht
  • Nystagmus
  • Dyskinesie
  • Diplopie oder Doppeltsehen
  • Abschwächung der Reflexe
  • häufiger Tachykardie, aber auch Bradykardie und Hypotonie möglich

Benzodiazepin-Vergiftungen können durch Urintests auf ihr Vorhandensein nachgewiesen werden.

Umgang mit einer Benzodiazepinvergiftung

Magenspülung sollte so bald wie möglich durchgeführt werden, vorzugsweise innerhalb einer Stunde nach der Einnahme. Wichtig bei der Behandlung von Vergiftungen mit diesen Medikamenten ist die Verwendung von forcierter Diurese und symptomatischer Behandlung. Es gibt ein spezifisches Gegenmittel für Benzodiazepine, Flumazenil, das ihre Wirkung sogar innerhalb von mehreren Dutzend Sekunden umkehren kann.

Paracetamol-Vergiftung

Paracetamol ist vielleicht das beliebteste rezeptfreie Medikament. Es ist eine Substanz mit analgetischen und fiebersenkenden Eigenschaften, die bereits bei kleinen Kindern verwendet wird. Paracetamol gibt es in Form von Tabletten, Sirupen, Zäpfchen und auch als Lösung zur intravenösen Anwendung. Es wird schnell aus dem Verdauungstrakt aufgenommen.

In einer BeziehungDa Paracetamol fast vollständig von der Leber verstoffwechselt wird, wird dieses Organ bei einer Überdosierung oder Vergiftung am stärksten geschädigt.

Bei Erwachsenen beträgt die Paracetamol-Dosis, die zu einer Vergiftung führt, 4 Gramm innerhalb von 8 Stunden oder mehr als 150 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht.

Bei Kindern kommt es nach Einnahme einer Einzeldosis von mehr als 150 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht zu einer Paracetamol-Vergiftung.

Chronische Vergiftungen mit diesem Medikament sind ebenfalls möglich. Es tritt auf, wenn Paracetamol chronisch in erhöhten Dosen eingenommen wird. Ein erhöhtes Risiko einer Paracetamol-Vergiftung besteht in Situationen wie:

  • ältere Menschen und Kinder
  • Menschen, die chronisch Alkohol konsumieren oder Alkohol mit Paracetamol konsumieren
  • Dehydrierung
  • "leerer Magen"
  • Unterernährung
  • Lebererkrankung
  • Nierenerkrankung
  • bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln, die den Metabolismus von Paracetamol beeinflussen

Die Symptome einer Paracetamol-Vergiftung treten mehrere Dutzend Stunden nach einer Überdosierung der Substanz auf, während fast sofort irreversible Leberschäden auftreten. Die ersten Symptome einer Paracetamol-Vergiftung sind:

  • Schwäche
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Schwitzen
  • Blässe

Nach weiteren mehreren bis mehreren Dutzend Stunden treten typische Symptome eines akuten Leberversagens auf, unter denen wir zum Beispiel unterscheiden können:

  • Gelbsucht
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium
  • Juckreiz
  • Bewusstseinsstörung
  • Enzephalopathie
  • Gerinnungsstörungen
  • Hypoglykämie
  • metabolische Azidose
  • Koma

Neben Symptomen von Leberversagen können auch Arrhythmien, Blutdruckabfall, Krämpfe, Oligurie, Atemstillstand auftreten.

Was tun bei Paracetamol-Vergiftung?

Bei einer Vergiftung mit diesem Medikament ist es wichtig, die Funktion von Leber, Nieren, Gerinnungsparameter und Gasometrie zu überwachen. Es lohnt sich auch, den Paracetamol-Spiegel im Blut in den ersten Stunden nach einer Vergiftung zu bestimmen, denn dann erzielen Sie die besten Behandlungseffekte durch die Gabe des Antidots N-Acetylcystein.

Im Fall einer Paracetamol-Vergiftung wird eine Magenspülung empfohlen, vorzugsweise innerhalb einer Stunde nach der Vergiftung, und die Gabe von Aktivkohle und Natriumsulfat. Bei schwerer Paracetamol-Vergiftung sollte eine Hämodialyse erwogen werden.

Wenn die konservative Behandlung versagtNebenwirkungen, manchmal ist die einzige Chance für einen Patienten nach einer Paracetamol-Vergiftung eine Lebertransplantation.

Vergiftung mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (Ibuprofen)

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs sind eine breite Gruppe von Medikamenten, von denen das wahrscheinlich beliebteste Ibuprofen ist.

Es ist eine Substanz mit analgetischen, fiebersenkenden und entzündungshemmenden Eigenschaften, daher ist seine Verwendung noch breiter als das zuvor diskutierte Paracetamol.

Eine Intoxikation mit Ibuprofen verursacht keine charakteristischen Symptome, obwohl bekannt ist, dass hohe Dosen von NSAIDs die Magen-Darm-Schleimhaut stark reizen können, was mit der Gefahr von Blutungen im Falle einer Überdosierung dieser Medikamente verbunden ist.

Was tun bei Ibuprofen-Vergiftung?

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Vergiftungen mit diesem Medikament. Die Behandlung sollte so weit wie möglich symptomatisch und durch Magenspülung erfolgen.

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