Die Behandlung der Lyme-Borreliose mit den Methoden IDSA und ILADS wird immer noch kontrovers diskutiert. IDSA – die American Society for Infectious Diseases – hat eine Standardbehandlung für Lyme-Borreliose entwickelt, die von ILADS, der International Society for Lyme Disease and Related Diseases, in Frage gestellt wird. Sehen Sie sich an, was es mit beiden Methoden der Borreliose-Behandlung auf sich hat.

Die Behandlung der Borrelioseist mit zwei Methoden möglich. Die von der Polnischen Gesellschaft der Epidemiologen und Ärzte für Infektionskrankheiten empfohlene und von den meisten polnischen Ärzten weit verbreitete Standardbehandlungsmethode wurde von der American Society of Infectious Diseases ( IDSA- The Infektionskrankheiten Gesellschaft von Amerika).

Eine völlig andere Therapie wird von der International Lyme and Associated Diseases Society ( ILADS- The International Lyme and Associated Diseases Society) vorgeschlagen.

Prüfen:

  • Behandlung der Borreliose - IDSA-Methode
  • Behandlung der Borreliose - ILADS-Methode

Behandlung der Borreliose - IDSA-Methode

Experten der IDSA empfehlen, das Antibiotikum erst bei Auftreten der ersten Symptome einer Borreliose zu verabreichen.

Bei Zeckenstichen sind keine routinemäßigen Medikamente erforderlich. Sie können nur in bestimmten Fällen verwendet werden:

  • die Zecke gehörte zur ArtI. scapularisund bleiben mindestens 36 Stunden in der Haut
  • weniger als 72 Stunden sind vergangen, seit die Zecke entfernt wurde
  • in einem bestimmten Gebiet min. 20 Prozent Zecken sind mitB infiziert. Burgdorferi
  • Behandlung ist nicht kontraindiziert

Der Patient kann dann eine Einzeldosis Doxycyclin(200 mg für einen Erwachsenen) erh alten, um einer Borreliose vorzubeugen.

IDSA empfiehlt im Gegensatz zu ILADS keine Langzeittherapie, Kombinationstherapie und spezifische Nahrungsergänzung

Bei Symptomen einer Borreliose erhält der Patient kurzfristig nur ein Antibiotikum (in üblichen, kleinen Dosen), weil nur für 3-4 Wochen. Der Arzt kann zwischen Doxycyclin, Amoxicillin und Cefuroxim wählen.

In bestimmten Fällen (z. B. im Verlauf von LNB) können Antibiotika intravenös verabreicht werden. Dann können Sie Medikamente wie Ceftriaxon, Cefotaxim und Penicillin G verwenden.Wahl des Medikaments, VerabreichungswegDie Verabreichung und die genaue Therapiedauer hängen von der Form der Erkrankung und der Verträglichkeit des Patienten ab.

  • TICKS - wie kann man sich dagegen wehren?

Nach etwa einem Monat Antibiotikabehandlung gilt der Patient als geheilt, und alle Symptome, die nicht verschwinden, werden als Post-Rezidiv-Syndrom behandelt.

Die Therapie kann wiederholt werden, jedoch nur bei später Borreliose mit Gelenkbeschwerden oder Borreliose mit nachgewiesener Spirochäte

Wenn die Arthritis trotz Behandlung fortbesteht und das PCR-Ergebnis aus der Synovialflüssigkeit negativ ist, wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, einschließlich nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Allerdingsliefert die von IDSA vorgeschlagene Therapie die besten Ergebnisse bis zu drei Wochen nach der InfektionJe älter die Borreliose ist, desto weniger wirksam ist die Behandlung und die Symptome können auftreten Rücken und Verschlechterung nach der Behandlung.

Was sollten Sie über die Borreliose wissen?

Behandlung der Borreliose - ILADS-Methode

ILADS-Spezialisten warten nicht, bis die ersten Symptome der Krankheit auftreten. Aufgrund der möglichen gesundheitlichen Auswirkungen einer chronischen Borreliose ist es ihrer Meinung nach ratsam, mit der Behandlung zu beginnen, wenn die Erkrankung sehr wahrscheinlich ist.

Laut einem der Autoren der Leitlinien zur Behandlung der Borreliose mit der ILADS-Methode ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion hoch, wenn:

Bei der ILADS-Methode sollte die Antibiotikatherapie durch eine angemessene Ernährung und ein Set aus Probiotika, Vitaminen und Spurenelementen ergänzt werden

  • die Zecke stammt aus Endemiegebieten
  • blieb mehrere Stunden im Körper
  • war voller Blut
  • nicht vollständig entfernt

In solchen Situationen sollte der Patient 28 Tage lang orale Antibiotika einnehmenIhrer Meinung nach ist es besser, eine Antibiotikatherapie zu riskieren, als die Borreliose sich weiter entwickeln zu lassen.

Im Fall der Diagnose einer Lyme-Borreliose empfehlen Experten von ILADS jedoch eine recht aggressive Therapie.

Die von ihnen vorgeschlagene Behandlung basiert auf der Einnahme einer Mischung aus mehreren Antibiotika in sehr hohen Dosen über einen langen Zeitraumbis die Symptome der Borreliose verschwinden.

Anschließend muss der Patient nach Abklingen der Symptome weitere 2 bis 4 Monate Antibiotika einnehmen, um die Sporen der Bakterien zu eliminieren.

Erst nach dieser Zeit betrachten die Ärzte den Patienten als geheilt. Daher kann dieBehandlung in einigen Fällen insgesamt mehrere Jahre dauern.

Das kommt dem Patienten zugute, denn - so argumentieren die ILADS-Experten - eine falsch behandelte Borreliose neigt zu Rezidiven und geht in eine chronische Phase überund wird behandlungsresistent.

Sie gehen davon aus, dass der infizierte Organismus verschiedene Formen von Bakterien beherbergt, darunter auch Zysten. Zysten ermöglichen Bakterien das Überleben in der Antibiotikalösung und sind verantwortlich für Schübe nach Absetzen der Therapie (ähnlich Tuberkulose und Lepra).

Üblicherweise erhält der Patient Antibiotika oral. Darunter sind Medikamente wie: Amoxicillin, Azithromycin, Cefuroxim, Clarithromycin, Doxycyclin und Tetracyclin. Ihre Dosierung sollte höher sein als der Standard (300-400 mg).

  • Wie entferne ich ein Häkchen? Schritt-für-Schritt-Anleitung

Indikationen für eine intravenöse Antibiotikatherapie sind chronische, rezidivierende und refraktäre Borreliose sowie Lyme-Meningitis und Lyme-Arthritis.

Gelesen:Komplikationen nach Borreliose - neurologisch, Gelenk, Herz

Dann werden Medikamente wie Ceftriaxon, Cefotaxim oder Penicillin verabreicht, und neuerdings gesellen sich weitere Antibiotika zu dieser Gruppe - Imipenem, Azithromycin und Doxycyclin.

Als letztes Mittel, nur bei multiplen Rezidiven nach oraler und intravenöser Therapie, wird ein Antibiotikum (Benzylpenicillin) intramuskulär verabreicht.

Literaturverzeichnis:

Sokalska-Jurkiewicz M., Borreliose, "Służba Zdrowia" 2007, Nr. 80-83

Kategorie:

Forschung