Cholinolytika (auch bekannt als Cholinolytika und Anticholinergika) sind eine große Gruppe von Substanzen mit unterschiedlichen Verwendungszwecken. Ihr gemeinsames Merkmal ist der Wirkmechanismus der Blockierung des Neurotransmitters Acetylcholin. Daher haben Medikamente dieser Art ähnliche Nebenwirkungen. Bei welchen Erkrankungen werden Cholinolytika eingesetzt? Welche Nachteile hat die Einnahme dieser Substanzen?

AlleCholinolytikazeigen entgegengesetzte Aktivitäten zu Acetylcholin. Dieser Name umfasst eine vielfältige Gruppe von Stoffen.

Die Gruppe der Cholinolytika funktioniert unter vielen anderen Namen. Dies kann manchmal verwirrend sein, wenn man die Informationen über das Medikament liest. Andere Begriffe sind:

  • Anticholinergika
  • parasympatykolityki
  • Cholinolytika
  • Anticholinergika
  • Muskarinrezeptorantagonisten

Drogen, gifte und Drogen gehören zur Gruppe der Cholinolytika. Alle diese chemischen Verbindungen haben einen gemeinsamen Wirkmechanismus.

Es mag beunruhigend erscheinen, dass ein therapeutisches Präparat, das wir in der Apotheke kaufen, ähnlich wie ein tödliches gift auf den Körper wirkt. Machen Sie sich darüber jedoch keine Sorgen.

Die Sicherheit des Medikaments hängt von seiner Dosis ab. Auch unscheinbares Vitamin C kann bei ausreichendem Verzehr die Nieren ernsthaft schädigen.

Aufgrund der Tatsache, dass Cholinolytika stimulierende Eigenschaften für das Zentralnervensystem haben, werden sie sowohl als Medikamente als auch als Medikamente bei neurodegenerativen Erkrankungen eingesetzt.

Die Wirkung anticholinerger therapeutischer Präparate auf das Gehirn ist stark, daher erfordert ihre Anwendung große Vorsicht.

Eine toxische Reaktion, die als akutes anticholinerges Syndrom bekannt ist, kann auftreten, nachdem große Mengen des Anticholinergikums eingenommen wurden. Dies kann versehentlich durch einen Patientenfehler geschehen. Drogen dieser Art werden auch absichtlich überdosiert, da ihre hohe Dosis Sie in einen Zustand narkotischer Vergiftung versetzen kann.

Cholinolytika - Indikationen

Cholinolytika werden zur Behandlung verschiedener und nicht verwandter Krankheiten eingesetzt. Wir können die folgenden Krankheiten auflisten, die Eigenschaften zur Behandlung verwendendiese Medikamente:

  • Schwindel, einschließlich solcher im Zusammenhang mit Reisekrankheit
  • Magen-Darm-Erkrankungen: Geschwüre, Durchfall, Pyloruskrampf, Divertikulitis, Colitis ulcerosa, Übelkeit und Erbrechen
  • Urogenitalerkrankungen: Zystitis, Urethritis und Prostatitis
  • Schlaflosigkeit
  • Erkrankungen der Atemwege: Asthma, chronische Bronchitis und chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  • Sinusbradykardie
  • Parkinson-Krankheit
  • Vergiftung mit Substanzen aus der Gruppe der Sympathomimetika, z.B. Organophosphat-Pestizide. Cholinolytika haben entgegengesetzte Eigenschaften wie Sympathomimetika und wirken daher als Antidot.

Substanzen mit cholinolytischen Eigenschaften werden auch in der Diagnostik und Anästhesiologie eingesetzt. Atropin, das zu dieser Gruppe gehört, wird in der Augenheilkunde verwendet, um die Pupille vor der Durchführung des Tests zu erweitern.

Die meisten Cholinolytika blockieren die Speichelproduktion der Speicheldrüsen und wirken etwas beruhigend. Diese beiden Eigenschaften sind bei der Vorbereitung eines Patienten auf einen chirurgischen Eingriff von Vorteil.

Cholinolytika - Mustermedikamente

Atropin- wird in der Augenheilkunde verwendet, um die Pupille des Auges zu erweitern. Es wird auch als Gegenmittel bei Vergiftungen mit phosphororganischen Pestiziden eingesetzt. Es wird bei spastischen Zuständen des Gastrointestin altrakts, der Harnleiter und der Gallenwege verabreicht. Da es den Bronchospasmus und die sekretorische Aktivität in den Atemwegen hemmt, wird es in der Anästhesiologie verwendet.

Dieser Stoff gehört zu den Tropanalkaloiden und kommt natürlicherweise in Pflanzen vor, z.B. in Wolfsbeere ( Atropa belladonna ) und Stechapfel ( Datura stramonium ). Oft kommt es bei diesen Pflanzen zu Vergiftungen. Das Hry enthält Blaubeeren, die von einem Kind gegessen werden können.

Beide Pflanzen werden zu narkotischen Zwecken verwendet, was auch zu lebensbedrohlichen Zuständen führen kann.

Scopolamin- Genau wie Atropin ist es eine Substanz, die in Pflanzen vorkommt. Es hat eine dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensystem und verursacht Schläfrigkeit und Demenz. In der Vergangenheit wurde es zur Behandlung von Asthma eingesetzt. Derzeit wird ein Derivat dieser Substanz, nämlich N-Butylscollaminbromid, häufiger in der Medizin verwendet. Es hat antiemetische Eigenschaften.

Trihexyphenidyl ,Prydinol ,Biperiden- zur Behandlung der Parkinson-Krankheit. Sie reduzieren Muskelsteifheit und ZitternKörper, die an dieser Krankheit beteiligt sind.

Ipratropiumbromid- ist eine Substanz, die zur Behandlung von Asthma bronchiale verwendet wird. Das Medikament wird topisch in die Bronchien verabreicht, um sie zu erweitern und Spasmen vorzubeugen.

Pirenzepine- eine organische chemische Verbindung, die bei Magengeschwüren verwendet wird.

Cholinolytika - Wirkmechanismus cholinolytischer Substanzen

Cholinolytika blockieren die Aktivität des Neurotransmitters Acetylcholin in Nervensynapsen. Diese Substanzen hemmen den Fluss von Nervenimpulsen im Parasympathikus.

Parasympathikusleitung ist dafür verantwortlich, den Körper in einen Ruhezustand zu versetzen und Nahrung zu verdauen. Acetylcholin-Stimulation von Rezeptoren in Nervensynapsen führt zu:

  • Miosis
  • erhöhter Speichelfluss
  • Bronchokonstriktion
  • Erweiterung der Blutgefäße
  • Blutdruckabfall
  • Intensivierung der Perist altik im Verdauungstrakt

Da Anticholinergika die Aktivität von Acetylcholin blockieren, hemmen sie das parasympathische System. Als Ergebnis werden Stoffe aus dieser Gruppe:

  • Pupillen erweitern - was in der Augenheilkunde verwendet wird
  • Speichelfluss reduzieren - diese Reaktion ist einerseits lästig. unerwünschte Cholinolytika, andererseits wird es in der Anästhesiologie eingesetzt
  • Erweiterung der Bronchien - diese Reaktion wird zur Behandlung von Asthma eingesetzt
  • hemmen die Darmperist altik und die Sekretion von Verdauungssäften - daher werden Cholinolytika zur Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems eingesetzt

Aufgrund des Wirkungsortes im Nervensystem können Cholinolytika unterteilt werden in:

  • Antimuskarinika
  • Spulenblocker
  • neuromuskuläre Blocker

Medikamente mit entgegengesetztem Wirkmechanismus zu Cholinolytika sind Parasympathomimetika. Die letztgenannte antagonistische Wirkstoffgruppe kann daher als Antidot bei Vergiftungen mit cholinolytischen Substanzen eingesetzt werden.

Cholinolytika - Nebenwirkungen

Obwohl Cholinolytika bei vielen verschiedenen, voneinander unabhängigen Erkrankungen eingesetzt werden, sind die Nebenwirkungen in der gesamten Gruppe ähnlich. Die typischen Unannehmlichkeiten, die mit der Einnahme dieser Medikamente verbunden sind, sind:

  • erweiterte Pupillen
  • langsamer Stuhlgang
  • Mundtrockenheit
  • trockene Schleimhäute
  • Halluzinationen
  • psychomotorische Erregung
  • Delirium
  • niedriges Fieber

Bei manchen die gleichen Körperreaktionen auf Cholinolytikamedizinische Situationen können vorteilhaft sein, während sie für andere lästige Nebenwirkungen sein können. Ein Beispiel hierfür ist die für Patienten mit Mundtrockenheit meist unangenehme Hemmung der Speichelsekretion.

In der Anästhesiologie ist diese Eigenschaft von cholinolytischen Medikamenten nützlich und wird verwendet, um den Patienten auf eine Operation vorzubereiten.

Vergiftung mit Cholinolytika

Der Rauschzustand mit cholinolytischen Substanzen wird als akutes anticholinerges Syndrom bezeichnet. Es ist ein reversibler Zustand. Die Symptome vergehen, wenn das Cholinolytikum aus dem Körper ausgeschieden wird.

Der Vergiftungszustand mit diesen Substanzen führt zu heftigen Reaktionen des Zentralnervensystems. Die charakteristischen Symptome sind:

  • Halluzinationen
  • Verstrickung
  • psychomotorische Erregung

Außerdem treten periphere Reaktionen wie trockene Schleimhäute und Pupillenerweiterung auf. Der Zustand wird selten als angenehm beschrieben, aber Fälle von absichtlicher narkotischer Überdosierung von Cholinolytika sind häufig. Das übliche Gegenmittel ist Physostigmin, das die Konzentration von Acetylcholin im Körper erhöht, indem es seinen Abbau blockiert. Allerdings wird diese Substanz nur zur Anwendung in lebensbedrohlichen Situationen empfohlen.

Dies liegt daran, dass die Anwendung von Physostigmin zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen kann wie:

  • Krämpfe
  • Erbrechen
  • Bradykardie
  • übermäßige Speichelproduktion

In vielen Fällen kann das Gegenmittel den Körper verschlimmern.

Eine cholinolytische Vergiftung tritt normalerweise nach Einnahme von Drogen oder giftigen Pflanzen auf.

Pflanzliche cholinolytische Substanzen

Verbindungen mit cholinolytischer Aktivität sind charakteristisch für Pflanzen der FamilieSolanaceae .

Die darin enth altenen Substanzen sind anticholinerge Tropanalkaloide wie Scopolamin, Atropin und Hyoscyamin. Beispiele für Pflanzen, die Cholinolytika enth alten, sind:

  • Atropa belladonnaL. - Griwna Wolfsbeere
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - schwarze Henne

Diese Pflanzen sind einerseits gefährliche gifte, andererseits können sie zur Herstellung wirksamer Medikamente verwendet werden.

Über den AutorSara Janowska, MA in PharmazieDoktorand des interdisziplinären Promotionsstudiums im Bereich der pharmazeutischen und biomedizinischen Wissenschaften an der Medizinischen Universität Lublin und dem Institut für Biotechnologie in Białystok.in Lublin mit Spezialisierung auf Kräutermedizin. Sie erwarb einen Master-Abschluss, indem sie eine Dissertation auf dem Gebiet der pharmazeutischen Botanik über die antioxidativen Eigenschaften von Extrakten aus zwanzig Moosarten verteidigte. Derzeit beschäftigt er sich in seiner Forschungsarbeit mit der Synthese neuer Antikrebssubstanzen und der Untersuchung ihrer Eigenschaften auf Krebszelllinien. Zwei Jahre arbeitete sie als Pharmaziemeisterin in einer offenen Apotheke.

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Gesundheit