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Laktoseintoleranz, das ist der in Milch enth altene Zucker, ist eine der häufigsten Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Es passiert, wenn dem Körper Laktase fehlt – ein Enzym, das zum Abbau von Laktose notwendig ist. Dann treten nach dem Verzehr von Milch oder anderen laktoseh altigen Produkten Probleme mit dem Verdauungssystem auf. Was sind die Ursachen und Symptome einer Laktoseintoleranz? Was ist die Behandlung?

Laktoseintoleranzist eine unangemessene Reaktion des Körpers, die nach dem Verzehr von milchzuckerh altigen Produkten auftritt. Der Grund für diese Art von Nahrungsmittelunverträglichkeit istFehlen(Alaktasie) oderMangel(Hypolaktasie)Laktase- Verdauungsenzym, das für den ordnungsgemäßen Abbau von Laktose in Glukose und Galaktose notwendig ist.

Wenn dem Körper Laktase fehlt, kann Laktose nicht abgebaut werden und wird im Dickdarm bakteriell fermentiert. Als Folge entstehen Säuren und Gase, die den osmotischen Druck des Darminh alts erhöhen und die Schleimhaut reizen, was zu unangenehmen Beschwerden des Verdauungssystems führt.

Laktoseintoleranz - Ursachen

Die häufigste Ursache für Laktoseintoleranz istprimärer (erblicher) Laktasemangel(auch bekannt alsHypolaktasie bei Erwachsenen ). Das Wesen der Krankheit ist die fortschreitende Abnahme der Laktaseaktivität ab dem 2. Lebensjahr (und manchmal sogar früher), die höchstens5%der anfänglichen Aktivität erreicht.

Die Symptome dieser Art von Milchzuckerunverträglichkeit sind seltenbei Säuglingen und Kindern.Sie treten normalerweise im Jugend alter oderbei Erwachsenenauf.

Laktoseintoleranz bei Erwachsenen wird durch einen Polymorphismus im LCT-Gen (Lactase-Gen) verursacht. Die Krankheit wird vererbtrezessiv .

Laktoseintoleranz kann auch die Folge vonAlaktasiesein, was bedeutet, dassangeborener Laktasemangel ist.Die Krankheit wird durch einen genetisch vererbten Stoffwechseldefekt verursacht, der verhindert, dass der Körper Laktase produziert. Laktose kommt in der Milch stillender Frauen sowie in der Milch von Kühen, Ziegen, Schafen und anderen Säugetieren vor.

In diesem Fall treten die Unverträglichkeitssymptomebei Neugeborenennach der ersten Gabe von Milch auflaktoseh altige Mutter- oder Formelmilch. Die Krankheit kann an die Nachkommen weitergegeben werden.

Diese Art der Nahrungsmittelunverträglichkeit kann auch durchsekundären (erworbenen) Laktasemangel(vorübergehender oder dauerhafter Mangel an diesem Enzym) verursacht werden. Es ist das Ergebnis von Krankheiten oder verschiedenen Faktoren, die das Epithel und die Darmzotten schädigen, die Laktase produzieren, z.

  • Morbus Crohn (insbesondere in der akuten Phase und beim Übergang in die Remission)
  • nekrotisierende Enteritis
  • Morbus Whipple
  • Kurzdarmsyndrom
  • Magen-Darm-Infektionen, z.B. akuter oder chronischer Durchfall - verursacht durch Bakterien (am häufigstenEscherichia coliundSalmonellen ) oder Viren (in der Regel Rotaviren und Adenoviren)
  • parasitäre Magen-Darm-Infektionen: Giardiasis, Bandwurmkrankheit
  • Zöliakie
  • Morbus Duhring (kutane Manifestation einer Glutenunverträglichkeit)
  • Nahrungsmittelallergie, z.B. Kuhmilch- oder Sojaeiweißallergie
  • Mukoviszidose

Eine Zerstörung des Darmepithels und der Darmzotten kann auch als Folge der übermäßigen Anwendung bestimmter Medikamente wie Antibiotika, nichtsteroidaler Entzündungshemmer, Acetylsalicylsäure, Chemotherapeutika und Alkohol auftreten. Sie kann auch unter dem Einfluss ionisierender Strahlung im Zuge einer Mangelernährung auftreten.

Eine vorübergehende Laktoseintoleranz kann bei Babys auftreten, die vor einem Alter von 34 Wochen geboren werden (auch bekannt alsentwicklungsbedingter Laktasemangel ). Der Organismus von Frühgeborenen ist nicht in der Lage, Laktase zu produzieren. Sobald der Darm dieses Enzym jedoch produziert, verschwindet das Problem.

Die Entwicklung einer Laktoseintoleranz kann auch durch die langfristige Anwendung einer milchfreien Ernährung beeinflusst werden, die die Aktivität der Laktasesekretion verringert.

Laktoseintoleranz - Symptome

Die Symptome einer Laktoseintoleranz sind unspezifisch und ähneln den Symptomen vieler Magen-Darm-Erkrankungen (insbesondere Reizdarmsyndrom). Sie erscheinen:

  • Durchfall (Stuhl hat einen charakteristischen sauren Geruch);
  • Blähungen
  • Bauchschmerzen
  • "Überlaufen" in der Bauchhöhle
  • überschüssiger Gasfluss
  • Koliken
  • Übelkeit und Erbrechen (einige);

Die Schwere dieser Symptome hängt maßgeblich von der aufgenommenen Laktosemenge (je höher die Dosis, desto stärker die Symptome) sowie dem Grad des Laktasemangels und der Form der konsumierten laktoseh altigen Nahrung ab.

Zu beachten ist, dass die Symptome einer Laktoseintoleranz meist nach wenigen bzwsogar mehrere Stunden nach dem Verzehr dieses Zuckers. Daher sehen Patienten oft keinen Zusammenhang zwischen ihren Beschwerden und dem Verzehr von Milch und Milchprodukten.

Wichtig

Laktoseintoleranz und Milchallergie

Laktoseintoleranz ist nicht dasselbe wie eine Milchallergie. Eine Milchallergie ist eine Überreaktion des Immunsystems, die bei Kontakt mit einem Allergen (meist Milchproteine) auftritt. Darüber hinaus treten die Symptome einer Milchallergie sofort nach dem Trinken auf und nicht erst nach mehreren Stunden, und eines der Symptome sind Hautveränderungen - meistens Nesselsucht.

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Autor: Time S.A

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Laktoseintoleranz - Diagnose

Um eine Laktoseintoleranz zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt die folgenden Tests anordnen:

  • Wasserstoff-Atemtest- einem nüchternen Patienten wird eine bestimmte Dosis Laktose verabreicht und anschließend die Wasserstoffkonzentration in der ausgeatmeten Luft gemessen. Bei Menschen mit Laktoseintoleranz wird die Wasserstoffkonzentration in der ausgeatmeten Luft überschritten. Alles, weil Laktose im Dickdarm fermentiert wird, wodurch große Mengen an Wasserstoff entstehen, der über die Atemwege entfernt wird. Es ist der hilfreichste nicht-invasive diagnostische Test;
  • Stuhl-pH-Test- ein saurer pH-Wert weist auf eine Nahrungsmittelunverträglichkeit hin, da unverdaute Laktose den Stuhl ansäuert;
  • oraler Laktosebelastungstest- der Test besteht darin, dem Patienten Laktose zu verabreichen und anschließend die Blutglukosekonzentration zu bestimmen;
  • Ausscheidungstest -Sie sollten sich zwei Wochen lang laktosefrei ernähren. Verschwinden die Symptome in dieser Zeit und treten nach dem Verzehr von Laktose wieder auf, besteht der Verdacht auf eine Unverträglichkeit gegenüber diesem Zucker;
  • molekularer TestLaktasegenpolymorphismus (LCT) - eine Methode, die Hypolaktasie bei Erwachsenen bestätigt oder ausschließt (ATH);

Die effektivste (aber gleichzeitig invasivste) Untersuchung ist jedoch die endoskopische Untersuchung, bei der ein kleines Fragment des Dünndarms entnommen wird, um den Laktasegeh alt zu beurteilen.

Laktoseintoleranzbehandlung

Bei angeborenem Laktasemangel ist die Behandlunglebenslanger Verzicht auf die Ernährung Produkte, dieMilchzuckerenth alten.

Patienten mit angeborenem Laktasemangel vertragen selbst geringe Mengen laktoseh altiger Lebensmittel nicht und unbehandelt kann die Erkrankung lebensbedrohlich sein. Laktase-Tabletten helfen bei der Verdauung von Milchprodukten. Es sollte vor einer Mahlzeit eingenommen werden, die Milch und Milchprodukte enthält.

Im Falle eines primären Laktasemangels kann die Behandlung darin bestehen, laktoseh altige Produkte vollständig vom Speiseplan zu streichen oder die verzehrte Menge zu reduzieren. In einigen Fällen könnenLaktasetabletten

in Ihre Ernährung aufgenommen werden.

Wie beim angeborenen Laktasemangel sollte lebenslang eine laktoseintolerante Ernährung eingeh alten werden.

Bei sekundärer Laktoseintoleranz umfasst die Therapie den regelmäßigen Verzicht auf milchzuckerh altige Produkte und bei Säuglingen und Kleinkindern die Verwendung von laktosefreien Milchnahrungen

Die Laktoseintoleranz-Diät sollte bis zur Heilung der Krankheit, die die Schädigung des Darmepithels verursacht hat, durchgeführt werden (eine Ausnahme kann z. B. Morbus Crohn sein).

Nachdem es sich regeneriert hat, sollten die Symptome der Unverträglichkeit verschwinden. Dann können Sie zu einer normalen Ernährung zurückkehren.

Wichtig

Bei Kindern mit Laktoseintoleranz besteht das Risiko, mit Kalziummangel einhergehende Krankheiten wie Rachitis, Osteoporose und Hyperparathyreoidismus zu entwickeln.

SondeÜber den AutorMonika MajewskaFachjournalistin für Gesundheitsthemen, insbesondere in den Bereichen Medizin, Gesundheitsschutz und gesunde Ernährung. Autor von Nachrichten, Ratgebern, Experteninterviews und Berichten. Teilnehmerin der größten polnischen nationalen Ärztekonferenz „Polnische Frau in Europa“, organisiert vom Verband „Journalisten für Gesundheit“, sowie von Fachworkshops und Seminaren für Journalisten, organisiert vom Verband.

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Kategorie:

Gastrologie