Myelodysplastische Syndrome (MDS) ist eine Gruppe von neoplastischen Erkrankungen des hämatopoetischen Systems. Myelodysplastische Syndrome sind wenig bekannt und häufiger als Leukämie. Was sind die Ursachen und Symptome myelodysplastischer Syndrome? Was ist die Behandlung? Diese und weitere Fragen beantwortet Prof. Wiesław Jędrzejczak, Leiter der Abteilung für Hämatologie, Onkologie und innere Krankheiten an der Medizinischen Universität Warschau, und Dr. Krzysztof Mądry von der Medizinischen Universität Warschau.

Myelodysplastische Syndrome(MDS - myelodysplastisches Syndrom) ist eine Gruppe von hämatopoetischen Neoplasien, die durch Dysplasie (strukturelle Anomalien) und Hyperplasie (Hyperplasie) des Knochenmarks und - paradoxerweise - Mangel gekennzeichnet sind eine oder mehrere Zellarten im peripheren Blut

- MDS ist eine Krankheit, in deren Verlauf die Überproduktion von Krebszellen durch deren vorzeitiges, übermäßiges Absterben ausgeglichen wird - erklärt Prof. Wiesław Jędrzejczak.

Myelodysplastische Syndrome wurden erst in den 1970er Jahren identifiziert. Früher war die Rede von "Prä-Leukämie-Zuständen" - sagte Prof. Wiesław Jędrzejczak, Leiter der Abteilung für Hämatologie, Onkologie und innere Krankheiten an der Medizinischen Universität Warschau, auf der Konferenz „Hämatologie – myelodysplastische Syndrome“. Einige Patienten entwickeln im Laufe der Zeit Leukämie.

Myelodysplastische Syndrome betreffen hauptsächlich Menschen über 60 Jahre. In Polen werden jährlich etwa 2.000 diagnostiziert. krank. Das Durchschnitts alter der MDS-Patienten liegt bei 70 Jahren. Sie können jedoch auch bei jungen Menschen gefunden werden. Bei jüngeren Menschen ist der Krankheitsverlauf im Gegensatz zu älteren Menschen durch eine größere Aggressivität mit kurzer Überlebenszeit und einem höheren Prozentsatz an Transformationen in Leukämie gekennzeichnet.

Myelodysplastische Syndrome - Ursachen und Risikofaktoren

Myelodysplastische Syndrome sind das Ergebnis einer genetischen Störung - zum Beispiel der Verlust eines Teils oder des gesamten Chromosoms, die Übertragung eines Teils des genetischen Materials auf ein anderes Chromosom, das Vorhandensein eines Chromosomüberschusses oder eine Kombination davon solcher Änderungen.

MDS-Risikofaktoren sind unter anderem Kontakt mit Pflanzenschutzmitteln, Kunstdünger, Schwermetallen, Tabakrauch. Patienten können auch myelodysplastische Syndrome entwickelnzuvor mit ionisierender Strahlung (Strahlentherapie) und Zytostatika (Arzneimittel zur Behandlung von Krebs) behandelt wurden. Dies gilt insbesondere für Alkylanzien und Topoisomerasehemmer.

Myelodysplastische Syndrome - Symptome

Wie Krzysztof Mądry, MD, PhD von der Medizinischen Universität Warschau erklärt, hängen die Symptome des myelodisch-plastischen Syndroms zusammen mit:

1) Anämie, d. h. Mangel an roten Blutkörperchen (eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen betrifft bis zu 80-90 % der Patienten):

  • Schwäche
  • Verschlechterung der Belastungstoleranz
  • Blässe
  • Konzentrationsstörungen
  • Schläfrigkeit

Diese Symptome sind jedoch nicht typisch für MDS. Sie können mit einem Mangel an Eisen, Vitamin B12, in Verbindung gebracht werden - sagt Dr. Wise. Im Gegenzug Prof. Jędrzejczak fügt hinzu, dass Anämie durch Blutverlust infolge von Krebs des Verdauungssystems wie Magen- oder Dickdarmkrebs verursacht werden kann.

2) Verringerung der Blutplättchenzahl:

  • Petechien
  • Prellungen ohne Verletzungen
  • andere Merkmale einer hämorrhagischen Diathese

3) Senkung der Neutrophilenzahl:

  • häufig wiederkehrende Infektionen

Myelodysplastische Syndrome - Diagnose

Routineblutuntersuchungen (sollte mindestens einmal im Jahr durchgeführt werden) können bei der Diagnose des Zustands helfen. In vielen Fällen werden myelodysplastische Syndrome jedoch fälschlicherweise als Anämie diagnostiziert. Es kommt vor, dass eine Person mit MDS aus diesem Grund über längere Zeit Eisenpräparate oder Vitamin B12 erhält. Die endgültige Diagnose wird anhand der zytogenetischen Untersuchung (Chromosomenuntersuchung) gestellt.

Myelodysplastische Syndrome - Behandlung

Die überwiegende Mehrheit der Patienten kommt aufgrund ihres hohen Alters und ihrer Komorbiditäten nicht für eine hämatopoetische Zelltransplantation in Frage - erklärt Dr. Krzysztof Mądry. Eine für den Organismus belastende Knochenmarktransplantation ist nur bei jungen Menschen möglich, deren Organismus stark genug ist. Die Linie der „Jugend“ verschiebt sich jedoch immer noch und heute werden Transplantationen sogar bei Sechzigjährigen durchgeführt. Leider leiden vor allem Menschen über 60 an MDS. Diese Menschen erh alten eine Behandlung, die darauf abzielt, das Leben zu verlängern und die Symptome der Krankheit zu lindern. Erythrozytenkonzentrate werden transfundiert, und einigen Patienten wird Erythropoietin verabreicht, um die Produktion dieser Blutkörperchen anzuregen. Allerdings kann auch eine übermäßige Eisenansammlung im Körper zu Problemen führen. Deshalb werden Medikamente eingesetzt, dank derer man nicht häufig Blutzellen transfundieren muss und die das Leben verlängern.

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Quelle: lifestyle.newseria.pl

Kategorie:

Onkologie