Gebärmutterkrebs oder Gebärmutterschleimhautkrebs ist eine hormonabhängige bösartige Neubildung. Diagnose: Gebärmutterkrebs bedeutet nicht immer, dass eine Hysterektomie notwendig ist. Wann werden Sie wegen eines invasiven Endometriumkarzinoms operiert und wann steht eine andere Methode zur Behandlung dieses bösartigen Tumors zur Verfügung?
Gebärmutterkrebs(auch bekannt alsEndometriumkarzinom ) entsteht aus atypischen Endometriumzellen, die die Fähigkeit besitzen, sich in Krebszellen umzuwandeln. Daher ist die Diagnose einer Endometriumhyperplasie mit Atypie eine Indikation für eine frühzeitige chirurgische Behandlung, die darin besteht, die Gebärmutter mit Anhängseln zu entfernen.
Gebärmutterkrebs: Wann kann eine Operation abgesagt werden?
Gebärmutterkrebs ist die vierthäufigste bösartige Neubildung bei Frauen im Alter von 55-70 Jahren. Nur 10-15 Prozent der Fälle von Gebärmutterschleimhautkrebs treten bei prämenopausalen Frauen auf. In ihrem Fall kann bei einer geplanten Schwangerschaft auf eine Operation verzichtet und eine Hormontherapie begonnen werden. Die Entscheidung, eine Operation abzubrechen, ist jedoch so riskant, dass sie gründliche Überlegungen erfordert.
Gebärmutterkrebs: Operation oder andere Behandlung?
Die Wahl der Behandlungsmethode für Gebärmutterschleimhautkrebs hängt hauptsächlich von der Art des Krebses ab: Typ 1 - häufigeres Endometrioid-, Plattenepithel- oder Schleimhautkarzinom, verbunden mit Östrogen-Exposition, oder Typ 2 - seltener, aber schlechtere Prognose, seröses oder klarzelliges Karzinom unbekannter Herkunft, Tumorstadium, Differenzierungsgrad der neoplastischen Zellen (G1-G3) sowie Alter und Belastung des Patienten
- Bei Gebärmutterkrebs in niedrigem Stadium (FIGO-Stadium I und II), d.h. wenn die Infiltration auf die Gebärmutter und die Zervixmuskulatur beschränkt ist, ist die Behandlung der Wahl die vollständige Exzision des Uterus mit Anhängen
- Bei tiefer Muskelinfiltration des Uterus oder geringer Zelldifferenzierung (G3) werden bei der Operation auch lokale Lymphknoten entfernt und eine ergänzende Strahlentherapie durchgeführt
- Manchmal wird vor der Operation eine lokale präoperative Strahlentherapie eingesetzt, um die Tumormasse zu reduzieren und eine radikale Operation zu ermöglichen. Wenn Gebärmutterkrebs die gesamte Gebärmutter infiltriert und tiefer in andere Gewebe eindringt oder wenn Fernmetastasen vorhanden sind, wird immer eine Kombinationstherapie angewendet, die eine Operation mit einer Chemotherapie kombiniert,Strahlentherapie und Hormontherapie.