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Triptane sind eine relativ neue Gruppe von Chemikalien, die zur Behandlung von Migräneanfällen eingesetzt werden. Die Einführung triptanh altiger Präparate auf dem pharmazeutischen Markt gilt als Durchbruch in der Behandlung von Migräne. Sind Triptane wirksame Medikamente? Welche Risiken bestehen bei der Verwendung?

Der Name " Triptane " leitet sich von der Struktur des Tryptamins ab, das in ihren chemischen Formeln enth alten ist. Das Erscheinen von Präparaten aus dieser Gruppe in der Medizin war eine große Veränderung im Leben vieler Migränepatienten. Dies lag daran, dass die Zahl der wirksamen Medikamente zur Behandlung dieser Krankheit vor der Einführung von Triptanen gering war. Der Mangel an wirksamen Medikamenten für diese Krankheit resultiert aus einem unzureichenden Verständnis des Mechanismus ihrer Entstehung.

Woher kommen Migräneanfälle?

Man geht heute davon aus, dass die Veranlagung zu Migräneanfällen genetisch vererbt wird. Sie resultieren aus einer individuellen neurovaskulären Hyperreagibilität. Es wird angenommen, dass die zugrunde liegende Ursache dieser Tendenz die Fehlfunktion von Rezeptoren in der Großhirnrinde oder von Neuronen sein kann, die den zerebralen Fluss regulieren.

Gemäß der Hypothese des vaskulären Ursprungs der Migräne sind Attacken im ersten Stadium mit einer übermäßigen Vasokonstriktion verbunden, die eine Aura verursacht, und im zweiten Stadium mit ihrer intensiven Entspannung, die für Schmerzen verantwortlich ist. Die Ursache dieses Vorgangs ist nicht vollständig geklärt, aber es wird angenommen, dass er mit der erhöhten Ausschüttung von Serotonin zusammenhängt.

Wie wirken Triptane?

Die Aktivität von Triptanen beruht hauptsächlich auf ihrer Fähigkeit, an Serotoninrezeptoren zu binden. Als Folge ziehen sie die Blutgefäße im Gehirn zusammen. Wie bereits erwähnt, sind Schmerzattacken bei Migräne mit der Erweiterung von Hirngefäßen verbunden. Triptane hemmen auch die Freisetzung von Serotonin an den Synapsen von Nervenfasern.

Darüber hinaus hemmen diese Medikamente die Reizleitung in dem Teil des Trigeminusnervs, der für die Übermittlung sensorischer Reize aus dem Auge und der Augenhöhle verantwortlich ist. Infolgedessen reduzieren Triptane Kopfschmerzen und Lichtscheu.

Sind Triptane sicher?

Die Wirkung von Triptanen ist leider nicht auf den Bereich des zentralen Nervensystems beschränkt. Die Blutgefäße in der Lunge und die Koronargefäße im Herzen werden ebenfalls durch die agonistische Bindung des Medikaments an Serotoninrezeptoren kontrahiert.

Es wird geschätzt, dassTriptane sind sichere Medikamente für Menschen, die keine Herzprobleme haben. Es wird nicht empfohlen, sie für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verwenden.

Triptane wurden erst vor kurzem auf den Markt gebracht. Daher ist das Wissen über ihre langfristige Anwendung begrenzt. Die Sicherheit dieser Arzneimittelgruppe ist nach wie vor fraglich.

Es wird nicht empfohlen, Triptane während Aura-Symptomen zu verwenden. In diesem Stadium tritt eine Vasokonstriktion auf, die durch diese Medikamente weiter verstärkt wird. Die Verwendung des Präparats verstärkt unangenehme Empfindungen, anstatt sie zu schwächen.

Sind Triptane wirksam?

Die Einführung von Triptanen auf dem pharmazeutischen Markt war ein riesiger kommerzieller und klinischer Erfolg. Leider stellte sich in der medizinischen Praxis heraus, dass einige Patienten auf Medikamente aus dieser Gruppe nicht ansprachen. Triptane haben auch gezeigt, dass sie bei übermäßigem Gebrauch Kopfschmerzen verschlimmern können.

Die Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe ist umstritten. Einerseits gelten sie weithin als die am besten wirkenden Präparate gegen Migräneanfälle, andererseits behaupten einige Spezialisten, dass ihre Wirksamkeit nicht höher sei als die von Schmerzmitteln aus der NSAID-Gruppe.

Untersuchungen zeigen, dass die beste therapeutische Wirkung durch die Kombination von Triptan mit einem NSAID-Medikament erzielt wird.

Wann werden Triptane verwendet?

Triptane sind Medikamente, die verwendet werden, um Migräneanfälle zu stoppen. Sie sind nicht zur Abwehr von Angriffen anwendbar. Die höchste Wirksamkeit wird erreicht, wenn diese Präparate ganz am Anfang der Episode verwendet werden, wenn die Symptome nicht offensichtlich sind. Die besten Ergebnisse werden durch die Gabe von Triptanen in der ersten Stunde einer Migräneattacke erzielt.

Denken Sie jedoch daran, keine Medikamente aus dieser Gruppe während der Aura-Symptome einzunehmen, und erst nachdem sie verschwunden sind.

Triptane in der Apotheke erhältlich

Derzeit wurden sieben Substanzen aus der Triptan-Gruppe in die Behandlung eingeführt:

  • Sumatryptan
  • Frowatryptan
  • Almotryptan
  • Zolmitryptan
  • Naratryptan
  • Rizatriptan
  • Elektryptan

Die beliebtesten und am besten untersuchten Medikamente sind Sumatriptan und Rizatriptan.

Darreichungsformen von Triptanen

Triptane können in Form von Tabletten, Injektionslösungen, Nasensprays und Zäpfchen verabreicht werden. Diese Formen unterscheiden sich hinsichtlich der Wirkungsgeschwindigkeit und des Grades der Bioverfügbarkeit.

Beispielsweise ist Sumatriptan auf dem polnischen Pharmamarkt in Form von Tabletten, Dragees, Injektionslösungen und Nasensprays erhältlich.

Wenn dieses Medikament subkutan verabreicht wird, wird die therapeutische Wirkung nach etwa 15 Tagen beobachtetProtokoll. Nach ähnlicher Zeit wirkt eine Dosis im Nasenspray. Bei einem oral verabreichten Medikament muss 30 Minuten auf die therapeutische Wirkung gewartet werden.

Auch die Bioverfügbarkeit von Sumatriptan variiert je nach Darreichungsform. Es beträgt 96 % bei subkutaner Verabreichung, 14 % bei oraler Verabreichung und 16 % bei intranasaler Verabreichung.

Die beliebteste Darreichungsform sind jedoch aufgrund der einfachen Aufbewahrung und Handhabung nach wie vor Tabletten.

Triptane: Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Triptanen sind:

  • Übelkeit
  • Engegefühl in der Brust
  • Schwindel
  • Sinnesstörung
  • Blutdruckanstieg
  • sich heiß fühlen
  • Spülen

Wann sind Triptane nicht erlaubt?

Triptane sind kontraindiziert bei Krankheiten wie:

  • schwerer Bluthochdruck
  • ischämische Herzkrankheit
  • Prinzmetal-Drüse

sowie:

  • bei peripheren Gefäßerkrankungen
  • nach Herzinfarkt oder Schlaganfall
  • bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz
Über den AutorSara Janowska, MA in PharmazieDoktorand des interdisziplinären Promotionsstudiums im Bereich der pharmazeutischen und biomedizinischen Wissenschaften an der Medizinischen Universität Lublin und dem Institut für Biotechnologie in Białystok Absolvent des pharmazeutischen Studiums an der Medizinischen Universität Lublin mit Spezialisierung auf Pflanzenmedizin. Sie erwarb einen Master-Abschluss, indem sie eine Dissertation auf dem Gebiet der pharmazeutischen Botanik über die antioxidativen Eigenschaften von Extrakten aus zwanzig Moosarten verteidigte. Derzeit beschäftigt er sich in seiner Forschungsarbeit mit der Synthese neuer Antikrebssubstanzen und der Untersuchung ihrer Eigenschaften auf Krebszelllinien. Zwei Jahre arbeitete sie als Pharmaziemeisterin in einer offenen Apotheke.

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Kategorie:

Gesundheit