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Prozac (Fluoxetin) g alt früher als "Glückspille" und wurde sogar von gesunden Menschen eingenommen, heute ist es ein Medikament, das nur für Patienten mit Depressionen und anderen psychischen Störungen empfohlen wird. Was hat Prozac damals so beliebt gemacht? Ist die Anwendung dieses Präparates - wenn es sogar Gesunden empfohlen wurde - völlig sicher und verursacht keine Nebenwirkungen?

Prozac - was ist das?

Prozac (Fluoxetin)ist vielleicht eines der bekanntesten Psychopharmaka. Das liegt nicht nur daran, dass dieses Mittel seit über 25 Jahren auf dem Markt ist und recht häufig eingesetzt wird, sondern auch daran, dass es um Prozac viele Kontroversen gab (und gibt).

Präparate mit dem Wirkstoff von Prozac - Fluoxetin - erschienen erstmals 1986 in belgischen Apotheken. Zwei Jahre später, 1988, wurde das Medikament in den Vereinigten Staaten erhältlich. Nach der Einführung von Prozac in den USA erlangte das Präparat außergewöhnliche Popularität – es wurde sogar suggeriert, es könne eine „Happy Pill“ sein.

Es kam zu der Tatsache, dass Prozac nicht nur von Patienten mit depressiven Störungen verwendet wurde, sondern auch von denen, die einfach nur schlechte Laune hatten. Diese Position wurde von vielen Ärzten kritisiert, dennoch wurde das Präparat von Marketingfachleuten gelobt.

Es ist keine Überraschung, dass es Ärzte gab, die beweisen wollten, dass die Verwendung von Prozac kein Rezept für Glück ist. Tatsächlich wurde viel über die Wirksamkeit von Prozac und anderen Antidepressiva geforscht.

Es gab sogar Veröffentlichungen, deren Autoren zu dem Schluss kamen, dass die Einnahme verschiedener Antidepressiva (einschließlich Fluoxetin) den psychischen Zustand der Patienten überhaupt nicht verbesserte, und selbst wenn diese Medikamente eine Wirkung zeigen sollten, war sie nur geringfügig größer als ein Placebo.

Letztendlich aber belegen die meisten wissenschaftlichen Publikationen, dass Antidepressiva - wenn sie indiziert sind - tatsächlich die psychische Verfassung der Patienten verbessern.

Es ist erwähnenswert, dass Prozac das Originalpräparat ist, d. h. das Medikament, in dem Fluoxetin zum ersten Mal gefunden wurde. Heute gibt es jedoch viele andere Antidepressiva-Präparate auf dem Markt, die wie Prozac Fluoxetin enth alten.

Prozac: Aktion

Wie war esbereits mehrfach erwähnt, ist der Wirkstoff in Prozac Fluoxetin. Dieser Stoff gehört zu den Antidepressiva aus der Gruppe der Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Die Wirkung von Fluoxetin beruht auf der Hemmung des Serotonin-Transporters – so erhöht das Medikament die Konzentration dieses Neurotransmitters im Nervensystem (und Serotoninmangel gilt unter anderem als eine der möglichen Ursachen für depressive Störungen) Prozac ist oral eingenommen. Wenn Fluoxetin regelmäßig eingenommen wird, entwickelt sich der Steady State von Fluoxetin (d. h. das Erreichen stabiler Spiegel im Körper) innerhalb weniger Wochen nach Beginn der Therapie – deshalb tritt die Wirkung der Anwendung von Prozac nicht sofort nach Beginn der Behandlung ein, sondern manchmal erst nach einer Woche sogar vier Wochen nach seiner Einführung.

Wie bekomme ich Prozac?

Prozac ist ein verschreibungspflichtiges Medikament. Sie können es von jedem Arzt bekommen, aber am besten wäre es, zu einem Psychiater zu gehen. Ein Psychiater ist nicht nur die kompetenteste Person, um eine richtige Diagnose für den Patienten zu stellen.

Psychiater haben täglich mit Psychopharmaka zu tun, dank derer sie nicht nur die für sie optimale Medikamentendosis genau auswählen können, sondern auch - dank der Kenntnis solcher Medikamente - verschiedene Wechselwirkungen zwischen Fluoxetin berücksichtigen und andere von Patienten eingenommene Medikamente In der Einleitung zum vorherigen Absatz gab es eine gewisse Verzerrung – in Polen bekommen wir Prozac wahrscheinlich nicht, selbst wenn wir ein Rezept für dieses Medikament haben. Der Grund dafür ist, dass andere Fluoxetin-h altige Präparate in unserem Land weiter verbreitet sind - wir sprechen von Generika. Der einzige Unterschied zu Prozac ist … der Name - der Wirkstoff von Generika ist schließlich derselbe wie bei Prozac und es ist Fluoxetin.

Kann man von Prozac abhängig werden?

Patienten, denen Psychopharmaka verschrieben werden, fragen sich oft: Was passiert, wenn ich von diesen Medikamenten abhängig werde? Immerhin wird so viel über Benzodiazepine und das große Suchtpotential dieser Medikamente geredet …

Im Fall von Prozac können die Patienten jedoch beruhigt sein – dieses Antidepressivum macht nicht abhängig. Es stimmt, dass - wenn es möglich ist, die Anwendung dieses Arzneimittels abzusetzen, es langsam und schrittweise abgesetzt wird, aber die Notwendigkeit eines solchen Verfahrens ergibt sich aus der Tatsache, dass die behandelte Person nicht die Nebenwirkungen eines plötzlichen Absetzens regelmäßig erfährt Fluoxetin genommen.

Prozac (Fluoxetin)Indikationen und Kontraindikationen für die Einnahme des Medikaments

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Prozac ist ein Psychopharmakon, das zur Behandlung einer Vielzahl von psychischen Störungen eingesetzt wird. Zu den Indikationen für die Behandlung mit Fluoxetin gehören:

  • depressive Störungen (tritt sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auf);
  • Zwangsstörung;
  • mentale Bulimie

Fluoxetin wird seltener zur Behandlung anderer psychischer Störungen wie posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), Panikstörung und Trichotillomanie eingesetzt. Es gibt manchmal Versuche, diese Substanz bei der Behandlung von Alkoholismus, bei übergewichtigen Patienten und bei Menschen mit Autismus einzusetzen.

Kontraindikationen:

Prozac ist im Allgemeinen ein gut verträgliches Präparat, was jedoch nicht bedeutet, dass es von jedem Patienten verwendet werden kann. Im Folgenden sind die Kontraindikationen für die Behandlung mit Fluoxetin aufgeführt:

  • allergisch gegen den Wirkstoff von Prozac oder einen anderen Inh altsstoff des Präparats,
  • gleichzeitige Anwendung von MAO-Hemmern (Monoaminooxidase),
  • arzneimittelresistente Epilepsie

Es gibt auch bestimmte Bedingungen, bei denen die Anwendung von Prozac möglich ist, aber das Medikament sollte mit Vorsicht eingenommen werden. Zu solchen Zuständen gehören:

  • Diabetes (Fluoxetin-Therapie kann dazu führen, dass die Dosis von Antidiabetika geändert werden muss);
  • gut kontrollierte Epilepsie;
  • eine Vorgeschichte eines Anfalls;
  • Einnahme von Arzneimitteln, die die Blutgerinnung reduzieren (Prozac kann die Wirkung solcher Arzneimittel verstärken);
  • verschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • Erfahrung von Manie oder Hypomanie in der Vergangenheit (Prozac kann eine Episode von Hochstimmung auslösen);
  • die Anwendung von Diuretika (insbesondere wenn eine solche Therapie von älteren Menschen angewendet wird - es besteht ein erhöhtes Risiko einer Hyponatriämie, d. h. einer verringerten Konzentration von Natriumionen im Blut).

Wechselwirkungen mit Prozac-Medikamenten

Bevor ein Arzt einem Patienten Fluoxetin empfiehlt, fragt er ihn normalerweise, ob er andere Medikamente einnimmt. Dieses Wissen wird von einem Arzt benötigt, da es verschiedene Wechselwirkungen zwischen Fluoxetin und anderen Arzneimitteln geben kann – einige von ihnen können die Konzentration verschiedener Präparate im Körper verringern und ihre Wirksamkeit verringern.

Andere können wiederum zu einem übermäßigen Anstieg der Konzentration anderer Medikamente im Körper führen, was die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöht.

Die wichtigsten Interaktionen,die manchmal Änderungen in der Dosierung der vom Patienten verwendeten Medikamente erfordern, auftreten zwischen Fluoxetin und:

  • einige Antipsychotika (z. B. Haloperidol, Clozapin);
  • Benzodiazepine (wie Diazepam oder Alprazolam);
  • trizyklische Antidepressiva (wie Imipramin);
  • Carbamazepin;
  • Lithiumsalze;
  • bestimmte Antiarrhythmika (z. B. Flecainid)

Einige Patienten, die mit depressiver Verstimmung zu kämpfen haben, versuchen, ihren Zustand zu verbessern, indem sie Johanniskraut konsumieren - es gilt seit Jahren als antidepressive Pflanze.

Der Verzehr von Johanniskraut durch Personen, die Prozac verwenden, ist definitiv kontraindiziert - dieses Kraut kann die Nebenwirkungen von Fluoxetin verstärken.

Prozac (Fluoxetin): Nebenwirkungen

Prozac – wie im Grunde jedes andere Medikament – ​​kann einige Nebenwirkungen haben. Bei diesem Präparat sind die Nebenwirkungen in der Regel während der Anfangsphase der Therapie (typischerweise etwa zwei Wochen nach Beginn von Prozac) am intensivsten, und die häufigsten Symptome sind:

  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Schlafstörungen (sowohl in Form von übermäßiger Schläfrigkeit als auch Schlaflosigkeit);
  • Magen-Darm-Störungen (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verdauungsstörungen);
  • Sehstörung;
  • Geschmacksstörung;
  • sexuelle Dysfunktion (z. B. verminderte Libido, Erektionsprobleme bei Männern);
  • Veränderungen in der Menge des ausgeschiedenen Urins (sowohl Erhöhung als auch Abnahme der Miktionshäufigkeit);
  • Schwächegefühl, Erschöpfung und manchmal auch das Gegenteil - Erregung oder sogar Euphorie;
  • dermatologische Probleme: Hautausschlag, manchmal juckende Haut;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • das Auftreten ungewöhnlicher (manchmal sogar bizarrer) Träume;
  • Angst

Im Fall einiger Antidepressiva - einschließlich Prozac - weisen die Ärzte darauf hin, dass die Patienten in der Anfangsphase der Therapie unter besonderer Aufsicht stehen sollten, sei es durch ihre Angehörigen oder medizinisches Personal. Dies liegt daran, dass bei Menschen, die mit Antidepressiva behandelt werden, viel schneller als die Verbesserung und Stabilisierung der Stimmung ihr Antrieb gesteigert wird.

Diese Situation birgt ein gewisses Risiko, und zwar wird aufgrund der Möglichkeit ihres Auftretens darauf hingewiesen, dass Patienten (insbesondere solche mit sehr schweren depressiven Störungen) in der ersten Behandlungsstufe, z in der Gruppe der erhöhten seinSelbstmordrisiko

Die Anwendung von Präparaten aus der SSRI-Gruppe ist mit einem geringen, aber mit dem Risiko der sog Serotonin-Syndrom. Es tritt im Zusammenhang mit dem überhöhten Serotoninspiegel im zentralen Nervensystem auf.

Ein Serotonin-Syndrom kann bei einer Überdosierung von SSRIs (einschließlich Prozac) auftreten, aber auch bei der Anwendung von Fluoxetin zusammen mit anderen Arzneimitteln, die den Serotoninspiegel im Körper beeinflussen, wie z. B. das Schmerzmittel Tramadol oder das Antitussivum Dextromethorphan. Die Symptome des Serotonin-Syndroms umfassen solche Probleme wie:

  • Temperaturanstieg;
  • Halluzinationen;
  • Tachykardie;
  • deutliche Zunahme des Schwitzens;
  • Kopfschmerzen;
  • psychomotorische Unruhe;
  • Muskelzittern;
  • Hautrötung;
  • verschiedene Bewusstseinsstörungen (meist in Form von Verwirrung)

Prozac und Autofahren

Im Allgemeinen gilt Fluoxetin als eine Substanz, die nicht zum Auftreten von psychomotorischen Störungen führt. Die Anwendung des Präparats kann – wenn auch selten – zu Konzentrationsproblemen führen, daher sollten Personen, die Prozac anwenden, sich vergewissern, dass sie tatsächlich in der Lage sind, sicher zu fahren, bevor sie ein Auto fahren.

Prozac und Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft ist im Allgemeinen der Abschnitt im Leben einer Frau, in dem der Schwangeren Medikamente nur dann verabreicht werden, wenn ihre Anwendung zu keinem Risiko für den Fötus führt oder wenn der Nutzen der Anwendung des Medikaments bei der Mutter überwiegt mögliche Risiken für das Kind . Prozac kann während der Schwangerschaft angewendet werden, jedoch nur in Ausnahmefällen und mit besonderer Vorsicht.

Die Dosierung dieses Psychopharmakons kann bei schwangeren Frauen aufgrund unterschiedlicher Risiken modifiziert werden. Ein Beispiel dafür ist, dass wenn eine schwangere Frau Prozac regelmäßig einnimmt, ihr Baby nach Beendigung der Schwangerschaft ein Entzugssyndrom entwickeln kann.

Eine ähnliche Situation wie oben gilt für die Zeit des Stillens. Das Präparat geht in die Muttermilch über und in der Regel wird Patienten, die Prozac anwenden, geraten, auf eine natürliche Ernährung des Babys zu verzichten.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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Kategorie:

Gesundheit