Chloroquin ([7-Chlor-4-(4-diethylamino-1-methylbutylamino)chinolin, CHQ] ist ein Derivat von 4-Aminochinolin, es wurde erstmals in Deutschland synthetisiert. US Food and Drug Verabreichung (FDA) zur Behandlung von Malaria und parenteraler Amöbiasis (Amöbiasis).

Wirkung von Chloroquin

Chloroquin wird kategorisiert als:

  • Medikamente mit Anti-Malaria- (Anti-Erkältungs-) Eigenschaften,
  • Antirheumatika,
  • antivirale Medikamente
  • entzündungshemmende Medikamente

Der Prozess der Antimalariawirkung besteht darin, die Entwicklung aller Arten von Malaria zu hemmen, die durch empfindliche Stämme verursacht werdenPlasmodium falciparum ,P. ovale ,P. vivaxiP. Malaria . Der Mechanismus der antiviralen Wirkung von Chloroquin hängt mit seinen physikalisch-chemischen Eigenschaften und pharmakokinetischen Parametern zusammen.

Das Medikament trägt zur Hemmung der intrazellulären pH-abhängigen Stadien der Fusion bestimmter Viruspartikel, einschließlich Retroviren und Coronaviren, mit der Wirtszellmembran bei. Es hemmt die Glykosylierung zellulärer SARS-CoV-Rezeptoren.

Es beeinflusst auch das Immunsystem, indem es die Vermehrung von Lymphozyten hemmt oder die Bildung und Freisetzung ausgewählter Elemente der Entzündungsreaktion verhindert, einschließlich Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha), Interleukin 1 (IL-1, Interleukin 1), Interleukin 6 (IL-6, Interleukin 6).

Darüber hinaus kann es die Phospholipase A2, die Präsentation von Antigenen an Zellen des Immunsystems, die Sekretion bestimmter Enzyme aus Zelllysosomen und die Freisetzung toxischer reaktiver Sauerstoffspezies aus Makrophagenzellen direkt beeinflussen

Chloroquin hat die Fähigkeit, die Virionbildung in Strukturen zu hemmen, die dem endoplasmatischen Retikulum, dem Golgi-Kompartiment (ERGIC), ähneln. Chloroquin reduziert die Verschlimmerung einer Lungenentzündung. Die entzündungshemmende Wirkung von Chloroquin beruht auf der Hemmung der Freisetzung entzündungsfördernder Zytokine in den menschlichen Körper und der Produktion von Antikörpern.

Verwendung von Chloroquin

Chloroquin wurde bei der Behandlung schwerer Erkrankungen im Zusammenhang mit Lungenentzündung eingesetztverursacht durch einen Beta-Stamm des Coronavirus wie SARS-CoV. Das Medikament wird als Antimalariamittel verwendet, um akute Malariaanfälle zu verhindern.

Chloroquin wird zur Behandlung von Dysenterie-Amöbiasis und Leberabszessen verwendet, die durchEntamoeba histolyticaverursacht werden, normalerweise zusammen mit intestinalen Anti-Amöbiasis-Medikamenten. Es hat auch entzündungshemmende Wirkungen bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis oder bei der Behandlung von diskoidalem Lupus erythematodes.

Indikationen für die Anwendung von Chloroquin

Chloroquin wird zur Behandlung von Malaria und als vorbeugende Maßnahme für Personen empfohlen, die eine Reise in Endemiegebiete planen. Chloroquin wird auch zur Behandlung von rheumatischen Erkrankungen, zur entzündungshemmenden Behandlung, in der Dermatologie, bei Kollagenose und bei Erkrankungen im Zusammenhang mit Lichtempfindlichkeit eingesetzt. Die Indikation für die Anwendung des Arzneimittels ist auch eine Virusinfektion (SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-CoV-2, HIV).

Dosierung von Chloroquin

Das Medikament sollte wie in der Packungsbeilage beschrieben oder gemäß den spezifischen Richtlinien und Empfehlungen eines Arztes oder Apothekers angewendet werden. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Chloroquin wird oral oder parenteral verabreicht. Die Dosis hängt stark von der Erkrankung, dem Alter, dem Gewicht und Begleiterkrankungen wie Nieren- oder Leberversagen ab.

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Kontraindikationen für die Anwendung von Chloroquin

Kontraindikationen für die Anwendung von Chloroquin sind Hör- oder Sehstörungen (in der Netzhaut oder im Gesichtsfeld), die durch 4-Aminochinolin-Derivate verursacht werden. Zu den Kontraindikationen gehören auch:

  • Nierenversagen im Endstadium,
  • Epilepsie,
  • Veränderungen im Blutbild oder der Haut (Psoriasis, Urtikaria)

Chlorhemin wird nicht an Personen verabreicht, die gegen diesen Inh altsstoff allergisch sind, sowie an Kinder und Jugendliche unter 14 Jahren.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung von Chloroquin

Chloroquin sollte nicht verabreicht werden bei schweren Magen- und Darmbeschwerden, Netzhauterkrankungen, Blutbildanomalien sowie bei Menschen mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel. Chloroquin sollte bei Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.

Das Medikament kann den Verlauf von Porphyrie, Psoriasis, Myasthenia gravis und Epilepsie durch Verstärkung von Krämpfen verschlimmern. Eine Langzeitanwendung des Medikaments (länger als 3 Monate) sollte von einem Arzt durch regelmäßige Untersuchungen überwacht werden:

  • ophthalmologische aufgrund des Risikos eines irreversiblen AuftretensRetinopathie,
  • Blut, da die Gefahr einer Knochenmarksuppression besteht,
  • neurologisch aufgrund neurotoxischer Wirkungen (Polyneuritis, Dystonie, Dyskinesie)

UV-Strahlung sollte während der Behandlung vermieden werden.

Nebenwirkungen von Chloroquin

Die Behandlung mit Chloroquin kann zu einer lebensbedrohlichen schweren Hypoglykämie führen. Zu den Symptomen einer Hypoglykämie gehören unter anderem: Handzittern, übermäßiges Schwitzen, Herzklopfen, Konzentrationsstörungen, Angst, Schläfrigkeit, Übelkeit und Erbrechen.

Wenn ein Patient während der Therapie Symptome einer Hypoglykämie entwickelt, sollte die Behandlung geändert werden. Eine sehr schwerwiegende Nebenwirkung von Chloroquin ist die Makula-Retinopathie, deren Wirkung von der kumulativen Dosis und nicht von einer einzelnen Verabreichung abhängt.

Zu den Nebenwirkungen zählen auch allergische Reaktionen und Appetitlosigkeit oder Blutdruckabfall.

Wechselwirkungen von Chloroquin mit anderen Medikamenten und Krankheiten

Informieren Sie vor Anwendung des Wirkstoffs Ihren Arzt über die Einnahme anderer Medikamente. Die gleichzeitige Anwendung von Chloroquin mit Antidiabetika, Antimalaria- oder Antiepileptika kann die Symptome dieser Krankheiten verschlimmern, ihre Wirkung verringern oder Krampfanfälle verursachen.

Chloroquin sollte nicht zusammen mit Penicillamin verabreicht werden, da es die Konzentration dieses Medikaments im Blut erhöht, das Risiko schwerer Nebenwirkungen, die das hämatopoetische System und die Nieren betreffen, und die Entwicklung allergischer Hautreaktionen. Die kombinierte Anwendung von Chloroquin mit Amiodaron ist kontraindiziert, da es die Störung des Herzrhythmus verstärkt und Schäden an peripheren Nerven und das Auftreten damit verbundener Beschwerden (Kribbeln, Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen) verursacht.

Chloroquin kann auch den Blutspiegel von Cyclosporin erhöhen.

Anwendung von Chloroquin und Schwangerschaft und Stillzeit

Informieren Sie vor der Einnahme des Arzneimittels Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Es sollte während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, der Arzt ist der Ansicht, dass der Nutzen der Behandlung der Mutter die Risiken für den Fötus überwiegt. Das Stillen ist während der Langzeitanwendung hoher Chloroquin-Dosen kontraindiziert.

Lagerung von Chloroquin

Das Medikament sollte an einem geeigneten Ort aufbewahrt werden, der für Kinder nicht sichtbar und unzugänglich ist. An einem trockenen Ort ohne direkte Sonneneinstrahlung bei einer Temperatur unter 25 ° C in der Originalverpackung lagern. Das Medikament sollte nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwendet werden. Das Ablaufdatum bedeutet das letzteTag des Monats

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Gesundheit