Die Einh altung einer richtigen Ernährung ist bei rheumatoider Arthritis (RA) von großer Bedeutung. Klagen Sie über starke Schmerzen und Steifheit in Ihren Gelenken? Ändern Sie Ihr Tagesmenü! Prüfen Sie, welche Produkte Ihnen helfen, rheumatische Beschwerden zu lindern und Ihr Wohlbefinden zurückzugewinnen, und welche Sie besser vermeiden sollten, um Entzündungen zu reduzieren.

Eine Diät gegen rheumatoide Arthritis (RA)hilft Ihnen, Ihre Schmerzen zu lindern. Rheumatoide Arthritis, bis vor kurzem Rheuma genannt, ist eine chronische Entzündung, die starke Schmerzen, Steifheit und Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke verursacht. Zu den Ursachen von Rheuma zählen genetische und hormonelle Faktoren, Rauchen und Dauerstress. Aber nicht nur.

Inh alt:

  1. Ernährung bei rheumatoider Arthritis - was ist RA?
  2. Beeinflusst die Ernährung rheumatoide Arthritis, RA?
  3. Ernährung bei rheumatoider Arthritis, RA - Forschungsstudien
  4. Ernährung bei rheumatoider Arthritis, RA – was essen? Empfohlene Produkte
  5. Mangelernährung bei rheumatoider Arthritis
  6. Diät bei rheumatoider Arthritis, RA - kontraindizierte Produkte

Diät rheumatoide Arthritis - was ist RA?

Rheumatoide Arthritis ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, bei der das Bindegewebe, das verschiedene Gelenkstrukturen aufbaut, degeneriert. Es ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem versagt, seine eigenen Zellen angreift, sie als Eindringling behandelt und sie zerstört. Die Quelle der Krankheit wurde nicht eindeutig identifiziert, aber es wird auf eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren hingewiesen. Bei RA sind die Gelenke symmetrisch besetzt. Im Anfangsstadium betreffen die entzündlichen Veränderungen die Gelenke der Finger, Handgelenke, Füße und Knie. Später auch die Schultern, Ellbogen und Hüften. RA führt zu Behinderung oder Invalidität. Am häufigsten sind Frauen über 40 betroffen. Sie äußert sich durch Schmerzen und Schwellungen in den betroffenen Gelenken und Morgensteifigkeit, die mindestens 1 Stunde anhält. Etwa 1 % der Weltbevölkerung leidet an rheumatoider Arthritis. In Europa entwickeln in den südlichen Regionen weit weniger Menschen RA als in den nördlichen Regionen. In Polen betrifft die Krankheit 0,5-2% der Bevölkerung. Rheumatoide Arthritis mindert die Qualität deutlichdas Leben des Kranken und wirkt sich auf seine Dauer aus.

Beeinflusst die Ernährung rheumatoide Arthritis, RA?

Die primäre Behandlung von rheumatoider Arthritis erfolgt durch verschiedene Arten von medikamentöser Therapie. Richtig ausgewählte Medikamente ermöglichen es, bei einem großen Teil der Menschen eine Remission der Krankheit zu erreichen. Sie sind dem Körper jedoch nicht gleichgültig und haben viele Nebenwirkungen. Bei der Behandlung von RA ist die Rolle der Ernährung immer noch ziemlich skeptisch, trotz der offensichtlichen und zunehmenden Beweise für ihre Wirksamkeit bei der Verbesserung der Lebensqualität und der Verringerung von Entzündungen. Es ist auch wichtig, dass die Hypothese der sog "Gelenkachse des Darms" - ein starker Einfluss der Darmbeschaffenheit auf Krankheit und Verlauf der Rheumatoiden Arthritis. Menschen mit RA leiden oft unter Magen-Darm-Problemen – Dyspepsie (Verdauungsstörungen), Reizung und Ulzeration der Schleimhäute, Verstopfung oder Durchfall. Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Zusammensetzung der Darmmikrobiota und dem Auftreten von RA gefunden. Das Vorhandensein von Prevotella copri-Bakterien im Darm ist von großer Bedeutung, da sie bei Menschen mit Arthritis um ein Vielfaches häufiger vorkommen als bei gesunden Menschen.Diätverwendetbei rheumatoider Arthritis (RA) , wie bei allen Autoimmunerkrankungen, dient es nicht dazu, das Immunsystem zu stimulieren und die chronische Entzündung zu reduzieren den Körper.

Ernährung bei rheumatoider Arthritis, RA - Forschungsergebnisse

Die Beziehung zwischen Ernährung und Rheuma wird seit den 1930er Jahren analysiert. Bereits eine Studie aus dem Jahr 1989 mit über 1000 Patienten zeigte, dass Produkte, die den Zustand von Menschen mit rheumatoider Arthritis verschlechtern, sind: Milchprodukte, rotes Fleisch, Zucker, Fett (heute ist bereits bekannt, dass es sich hauptsächlich um gehärtete Transfette handelt), Salz, Koffein und Nachtschattengewächse. Nach aktuellem Wissensstand werden vier Ernährungsweisen als empfehlenswert angesehen.

  • 7 Tage Fasten

Basierend auf Untersuchungen, die von Fraser und Kollegen sowie Michalsen und Kollegen durchgeführt wurden, wurde festgestellt, dass das Fasten für 7-10 Tage eine positive Wirkung auf die Reduzierung von Entzündungsmarkern im Blut hat und die Symptome von RA reduziert. Zu den während des Fastens erlaubten Nahrungsmitteln gehörten Gemüsebrühe, Kräutertees, Knoblauch, Petersilie, Extrakte aus Karotten-, Rote-Bete- und Selleriesäften sowie Kartoffelsud. Alle Studien zum Fasten bei RA haben eine Verringerung von Gelenkschwellungen, Schmerzen und Entzündungsmarkern – ESR und CRP – gezeigt. Fasten sollte nicht allein, sondern nur nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden. Ähnliche Effekte können seindurch ausgewogene Ernährung mit den richtigen Produkten erreichen.

  • Vegane Ernährung

Die Verwendung einer veganen Ernährung, die nur auf Gemüse und Obst basiert, reduziert den Geh alt an entzündungsfördernden Substanzen im Körper: Zytokine, Leukotriene und Interleukine. Menschen mit veganer Ernährung reduzierten Schmerzen und Gelenksteifheit. Die wahrscheinlichen Wirkungsmechanismen der Diät hängen mit der Eliminierung von Nahrungsmitteln zusammen, die Antigene enth alten, die das Immunsystem stimulieren, aus dem Speiseplan. Auch die Darmflora erfährt die gewünschten Veränderungen.

  • Mittelmeerdiät

Die Mittelmeerdiät ist die am meisten empfohlene Diät bei rheumatoider Arthritis. Seine heilende Wirkung wurde vielfach nachgewiesen. Die mediterrane Ernährung basiert auf dem Verzehr von viel Gemüse, das reich an bioaktiven Verbindungen ist, Fisch mit entzündungshemmenden Omega-3-Fettsäuren, unverarbeiteten Kohlenhydraten und Olivenöl mit Ölsäure. Darüber hinaus verleihen ein sehr geringer Konsum von Milchprodukten und rotem Fleisch sowie ein mäßiger Konsum von Rotwein der Ernährung ein starkes antioxidatives Potenzial. Dies führt zu einer signifikanten Verringerung der Produktion und Aktivierung von entzündungsfördernden Faktoren im Körper. Eine Verringerung von Gelenkschmerzen und Steifheit sowie eine verbesserte Vitalität wurden wiederholt bei Menschen beobachtet, die die Mittelmeerdiät befolgten.

  • Ausschlussdiät

Bei rheumatoider Arthritis wird empfohlen, allergene und intolerante Lebensmittel von der Ernährung auszuschließen. Es hat sich gezeigt, dass Antigene in Lebensmitteln den Zustand von RA-Patienten verschlechtern können. Es wird gesagt, dass 70 % der Immunität vom Darm abhängen. Wenn Immunzellen im Darm mit Nahrungsmittelantigenen in Kontakt kommen, werden die abnormen Reaktionen des Immunsystems, die Autoimmunerkrankungen verursachen, verstärkt. Darüber hinaus zeichnen sich Personen, die mit nichtsteroidalen Antirheumatika behandelt werden, durch eine größere Durchlässigkeit des Darmepithels aus, was dazu führt, dass Allergene, ein weiterer unerwünschter Stimulans des Immunsystems, durch den Darm ins Blut gelangen. Nicht alle wissenschaftlichen Studien bestätigen eindeutig die Notwendigkeit, Antigene aus Lebensmitteln zu eliminieren, aber einige von ihnen weisen eindeutig darauf hin, dass Lebensmittelallergene potenzielle Auslöser von Zellen des Immunsystems sind, die zu Entzündungen führen, indem sie Makrophagen und andere Effektorzellen aktivieren.

Ernährung bei rheumatoider Arthritis, RA – was essen? Empfohlene Produkte

1. Gemüse und Obst - Die Ernährung einer Person mit einer entzündlichen Erkrankung sollte auf Gemüse und Obst basieren. Jeden Tag sollten Sie 500-700 g Gemüse essen und300-500 g Obst. Dies sind Lebensmittel, die sehr reich an Vitaminen, Mineralstoffen und Antioxidantien sind, z.B. Polyphenole, Carotinoide. Eine pflanzliche Ernährung hat ein starkes entzündungshemmendes Potenzial und ist wirksam bei der Behandlung vieler Krankheiten, die mit chronischen Entzündungen einhergehen.

2. Fettiger Meeresfisch – Lachs, Makrele, Hering, Sardinen, Thunfisch und andere Meeresfische liefern entzündungshemmende Omega-3-Fettsäuren, die in der durchschnittlichen Ernährung drastisch unzureichend sind. Zahlreiche Studien zeigen, dass die Einnahme von Omega-3 die Anzahl geschwollener Gelenke und deren Schmerzen reduziert, die morgendliche Steifheit in den Gelenken reduziert, die Zeit bis zum Aufwachen verlängert, die Griffkraft erhöht und insgesamt die Krankheitsaktivität reduziert. Der Verzehr von fettem Fisch mindestens zweimal pro Woche und die Ergänzung mit Omega-3-Fettsäuren ist entscheidend, um die Symptome zu lindern und die Krankheit zu verschlimmern.

3. Vollkornprodukte – Grütze, Reis, Müsli oder Vollkornbrot sind eine Ballaststoffquelle. Die Erforschung der Wirksamkeit von Ballaststoffen bei der Reduzierung von Entzündungsmarkern im Blut ist nicht schlüssig. Einige zeigen eine hohe Aktivität, andere - keine Wirkung. Trotz dieser Unverträglichkeiten sind Ballaststoffe sehr wichtig für die Gesundheit, daher lohnt es sich, sie in die Ernährung aufzunehmen.

4. Hülsenfruchtsamen – liefern Ballaststoffe, Mineralsalze und entzündungshemmende Antioxidantien.

Die besten Produkte für RA

Olivenöl

enthält einfach ungesättigte Fettsäuren, die bei der Reduzierung von Entzündungen im Körper wirksam sind, und Oleocanthal - eine Verbindung, die beim Verzehr von Olivenöl einen brennenden, bitteren Nachgeschmack hinterlässt.

Wissenschaftliche Beweise haben eine signifikante Rolle von Oleocanthal bei der Verringerung von Entzündungsmarkern und seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Krankheiten gezeigt, die mit einer Degeneration der Gelenke einhergehen.
Koriander, Kurkuma, Ingwer, Zimt

Sie sind reich an verschiedenen Arten von bioaktiven Verbindungen mit entzündungshemmenden Eigenschaften.

demonstrierte die Fähigkeit, die Symptome von RA zu lindern und die Konzentrationen von Entzündungsmarkern zu senken, wie in Tierversuchen nachgewiesen wurde.
Ananas-Bromelain

findet sich hauptsächlich im Ananas-Schluck, der ungenießbar ist, daher können hochwertige Nahrungsergänzungsmittel Bromelain liefern.

Untersuchungen deuten darauf hin, dass geeignete Präparate sogar nichtsteroidale Antirheumatika ersetzen können.
grüner Teeenthält das starke Antioxidans EGCG, das Entzündungsproteine ​​inaktiviert.
dunkle FruchtKirschen,Heidelbeeren, Himbeeren, Granatapfel und schwarze Johannisbeere sind reich an Anthocyanen mit antioxidativen und entzündungshemmenden Eigenschaften.
Petersilieenthält das Flavonoid Luteolin, das entzündungsfördernde Proteine ​​blockiert.
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Autor: Time S.A

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Mangelernährung bei rheumatoider Arthritis

In einer Studie ergab eine Analyse der Ernährung von 52 Frauen mit RA eine unzureichende Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren und damit ein stark gestörtes n-6 ​​/ n-3-Fettverhältnis. Außerdem waren ihre Menüs arm an Folsäure, Vitamin D, Kalium und Kalzium. Diese Lebensmittelzutaten gehören zu den mangelhaftesten bei Menschen mit rheumatoider Arthritis. Ernährungsmängel bei dieser Krankheit hängen eng mit der Art der verwendeten Medikamente zusammen. NSAIDs erhöhen die Durchlässigkeit der Schleimhaut des Dünndarms, Gefäßentzündungen, sekundäre Anämie und übermäßigen Proteinverlust. Besonders wichtige Nährstoffe sind Eisen, Folsäure, Vitamin C, B6 und B12. Steroide wirken sich negativ auf den Zustand des Skeletts aus, daher ist bei der Einnahme eine kalziumreiche Ernährung (die nicht aus Milchprodukten, sondern z. B. aus Brokkoli und getrockneten Feigen stammt) und Vitamin D zu empfehlen. Methotrexat ist ein Antagonist der Folsäure , daher sollte die Anzahl der Produkte in der Ernährung erhöht werden Methotrexat in Kombination mit Sulfasalazin erhöht jedoch die Konzentration von Homocystein im Blut, was zu einem deutlich höheren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt. Die Ernährung sollte dann mit Omega-3-Fettsäuren, den Vitaminen B6 und B12 sowie Folsäure angereichert werden.

Diät bei rheumatoider Arthritis, RA - kontraindizierte Produkte

Menschen, die an rheumatoider Arthritis leiden, müssen zunächst stark entzündliche Transfette aus ihrer Ernährung streichen. Sie sind in Hartmargarinen, Süßigkeiten aus dem Laden, Donuts, Brötchen, Fast Food, Brühwürfeln und einigen Fertiggerichten enth alten. Das bedeutet, dass Sie stark verarbeitete Lebensmittel von Ihrer Ernährung ausschließen müssen.

Zucker und Alkohol werden ebenfalls nicht empfohlen. Forschungsergebnisse zeigen einen Zusammenhang zwischen der Schwere der RA-Symptome und der Häufigkeit des Alkoholkonsums. Bei der Ernährung sollte auf eine Einschränkung des Verzehrs geachtet werdenrotes Fleisch und Milch, die viele Menschen nicht vertragen.

Es gibt keine eindeutigen Studien, die auf negative Auswirkungen des Milchkonsums auf den Krankheitsverlauf hinweisen, aber die Analyse von Einzelfällen zeigt, dass Milchprodukte die Symptome der RA tatsächlich verschlimmern.

Andere Produkte, die eingeschränkt werden müssen, sind:

  • frittierte und gegrillte Speisen - Produkte, die auf diese Weise bei hoher Temperatur zubereitet werden, werden braun, was ein typischer Prozess ist, der als Maillard-Reaktion bezeichnet wird.Sehr schädliche Chemikalien, die während dieser Reaktion entstehen, sind die Endprodukte der Glykation (AGE). Es gibt keine eindeutigen Beweise für eine Beziehung zwischen AGEs und RA, aber es besteht kein Zweifel, dass diese Verbindungen Entzündungen im Körper verstärken. Deshalb lohnt es sich, mindestens 3-4 Mal pro Woche von Braten auf Kochen, Dünsten und Backen umzustellen
  • allergene und intolerante Produkte - aufgrund der erhöhten Durchlässigkeit des Darmepithels sind Nahrungsmittel, die Allergien und Nahrungsmittelunverträglichkeiten auslösen, noch schädlicher als bei gesunden Menschen, da sie leichter ins Blut eindringen und das Immunsystem stimulieren mehr, was wiederum die Entzündung verstärkt . Bei RA lohnt es sich, auf Nahrungsmittelallergien und -unverträglichkeiten zu testen und eine Diät einzuführen, die problematische Produkte eliminiert.
  • Nachtschattengemüse - Tomaten, Paprika, Kartoffeln und Auberginen können aufgrund ihres Geh alts an Alkaloiden problematisch sein. Ob sie die RA verschlimmern, ist eine sehr individuelle Angelegenheit, die überprüft werden muss. Es lohnt sich, Nachtschatten für 2 Wochen von der Ernährung auszuschließen und zu sehen, ob die Symptome der Krankheit weniger schwerwiegend sind. Essen Sie sie dann erneut und analysieren Sie, ob die Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken schlimmer werden
  • Nüsse und Samen - sind umstritten, weil sie sehr nahrhaft sind. Gleichzeitig sind sie aber auch eine Quelle für Omega-6-Fettsäuren, die die durchschnittliche Ernährung zu viel liefert. Nüsse und Samen, die reich an Omega-6-Fettsäuren sind, umfassen Erdnüsse (die botanisch keine Nüsse sind), Mandeln, Sesamsamen, Kürbis- und Sonnenblumenkerne. Ihre Menge sollte in der Ernährung kontrolliert werden.

Quellen:

1. Khanna S. et al., Managing rheumatoid arthritis with dietary interventions, Frontiers in Nutrition, 2022, https://doi.org/10.3389/fnut.2017.000522. https://www.frontiersin.org/files/Articles/301603/fnut-04-00052-HTML/image_m/fnut-04-00052-t001.jpg.webp3. Meyfroidt S. et al., Ernährungsinterventionen bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis: Eine Literaturübersicht, http://www.reumanet.be/sites/default/files/170914_PosterNutrition.pdf4. Tatara T. et al., Die Rolle der Ernährung bei rheumatoider Arthritis – eine systematische Überprüfung der Forschung, Medycyna Rodzinna, 2015, 2, 70-78 5. Lebensmittel undArthritis, http://pcrm.org/sites/default/files/pdfs/he alth/pv_arthritis.pdf6. Wnęk D., Nahrungsmittel, die bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis hilfreich sind, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/132476,produkty-aktywnosciowe-pomocne-w-leczeniu-reumatoidalnej-zapalenia-stawow7. Nowak A. et al., Assessment of the Nutritional Value of Food Rations of Women with Rheumatoid Arthritis, Reumatologia, 2012, 50 (6), 487-4928. https://www.prevention.com/food/diet-changes-for-rheumatoid-arthritis9. Parkinson L. et al., Oleocanthal, a phenolic abgeleitet aus nativem Olivenöl: A Review of the Benefit Effects on Inflammation Disease, International Journal of Molecular Sciences, 2014, 15 (7), 12323-1233410. https://www.everydayhe alth.com/hs/rheumatoide-arthritis-treatment-management/foods/

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Diäten