Ulipristalacetat ist derzeit eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung von Uterusmyomen. Was sind die Auswirkungen dieser Therapie? Diese Frage beantwortet Prof. Jan Kotarski von der Medizinischen Universität Lublin, Leiter der Ersten Klinik für Gynäkologie, Onkologie und Gynäkologie
FürUterusmyome ,kann eine nicht-chirurgische (pharmakologische) Behandlungverwendet werden. Die Pharmakotherapie zielt darauf ab, das Myom zu verkleinern, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und die durch den GnRH-Antagonisten verursachten Nebenwirkungen zu vermeiden. Bei vielen Frauen kann durch die medikamentöse Behandlung auch eine Operation vermieden werden.
Nichtoperative (pharmakologische) Behandlung mit Ulipristalacetat
- Selektive Progesteronrezeptor-Modulatoren sind die neueste Gruppe von Arzneimitteln, die zur Behandlung von Myomen eingesetzt werden. In Polen istUlipristalacetatin dieser Gruppe registriert, die als einzige bei Myomen wirkt und nicht nur deren Symptome lindert. Dies ist ein Novum in der Behandlung von Uterusmyomen - kommentiert Prof. dr hab. n. Med. Jan Kotarski
Ulipristalacetat zeichnet sich durch relativ geringe Nebenwirkungen aus - betont Prof. Dr. Kotarski.
Im Februar 2012 erteilte die Europäische Kommission eine Genehmigung für das Inverkehrbringen von Ulipristalacetat (UPA - Wirksamkeit bestätigt in PEARL I- und PEARL II-Studien), einer Substanz aus der Gruppe der sog selektive Progesteronrezeptormodulatoren (SPRM)
- Die Therapie mit diesem Medikament ist für 3 Monate geplant, aber am 7. Tag der Anwendung stoppt das Medikament Blutungen wirksam. Darüber hinaus wird in der Therapie Eisen verabreicht, wodurch eine Anämie effektiv geheilt werden kann - betont Prof. Kotarski.
Abgesehen von der Vermeidung einer chirurgischen Behandlung verbessert die pharmakologische Therapie vor allem die Lebensqualität der Patienten, ermöglicht ihnen, beruflich und sozial aktiv zu bleiben, und bietet vor allem die Möglichkeit, die Mutterschaft zu planen. Die monatlichen Behandlungskosten belaufen sich jedoch auf mehrere hundert Zloty, die nicht jeder Patient aufbringen kann.
Ulipristalacetat wird zur präoperativen und periodischen Behandlung von mittelschweren bis schweren Symptomen von Uterusmyomen bei Frauen im gebärfähigen Alter angewendet.
Es ist auch der Wirkstoff von "Po"-Pillen und hemmt oder verzögert den Eisprung. Sie werden in Fällen verwendetNotfälle - innerhalb von 120 Stunden (5 Tagen) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr - oder wenn Ihre Verhütungsmethode versagt hat.
Die Behandlung mit Ulipristalacetat wird nicht vom Nationalen Gesundheitsfonds erstattet
- Der Nachteil dieser Therapieform sind die hohen Behandlungskosten, daher steht sie nicht allen Patienten zur Verfügung. […] Wichtig ist, dass derzeit Anstrengungen für die Erstattung unternommen werden - fügt Prof. Dr. Kotarski.
Behandlung von Uterusmyomen - sehr wichtige Auswahl der geeigneten Behandlungsmethode
Es ist sehr wichtig, bei der Auswahl der geeigneten Methode zur Behandlung von Myomen diese mit dem Patienten abzustimmen. Experten bestätigen jedoch, dass immer mehr Frauen mit einem gewissen Wissen über die Krankheit in die Arztpraxis kommen und sich der verfügbaren Methoden bewusst sind. Trotz verschiedener Faktoren und des zunehmenden Bewusstseins der Patienten sollte die endgültige Entscheidung über die Wahl der Therapie immer gemeinsam von Patient und Arzt getroffen werden. Er muss die Art der Therapie/Operation an die Situation der Patientin anpassen – Alter, Größe des Myoms und mütterliche Pläne – erklärt Prof. Kotarski.
Behandlung mit Ulipristalacetat - Kontraindikationen
Die Anwendung von Ulipristalacetat wird nicht empfohlen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Während der Therapie wird den Patientinnen aufgrund möglicher Veränderungen des Eisprungs empfohlen, nicht-hormonelle Verhütungsmethoden (z. B. Kondome) anzuwenden.
WichtigWarnung vor der Anwendung von Ulipristalacetat
Die Europäische Arzneimittel-Agentur hat mit einer Überprüfung der Daten zu Nutzen und Risiken von Ulipristalacetat bei der Behandlung von Uterusmyomen begonnen. Die Überprüfung wurde aufgrund von Berichten über schwere Leberschäden, einschließlich akutem Leberversagen, die zu einer Transplantation führten, bei Patienten eingeleitet, die mit dem Ulipristalacetat enth altenden Arzneimittel behandelt wurden. Daher sollte die Behandlung mit dem Produkt bei neuen Patienten oder bei Patienten, die einen früheren Behandlungszyklus beendet haben, nicht begonnen werden. Bei derzeit behandelten Patienten sollte die Leberfunktion mindestens monatlich und 2-4 Wochen nach Beendigung der Behandlung überwacht werden.
Quelle: urpl.gov.pl