Die Mykose der Nasennebenhöhlen ist eine Krankheit, deren Symptome bei Menschen mit chronischer Sinusitis auftreten können. Sinuspilz kann sich auch bei Patienten entwickeln, die sich einer Zahnbehandlung unterzogen haben. Unabhängig von den Ursachen der Sinusmykose ist die Behandlung langfristig und die Erkrankung neigt zu Rezidiven. Darüber hinaus kann eine Sinusmykose für einige Patienten lebensbedrohlich sein.

Nebenhöhlenpilzist eine Pilzinfektion, die die luftgefüllten Räume innerhalb einiger Schädelknochen befällt. Die Mykose befällt meist die Kiefer-, Stirn-, Keilbein- und Siebbeinhöhlen. Entzündungen der Nasennebenhöhlen werden meistens durch Viren oder Bakterien verursacht, seltener durch Pilze.

Es gibt invasive und nicht-invasive Pilz-Sinusitis. Die letztere Gruppe umfasst Myzelbildung (eine Struktur, die durch ein verdichtetes Myzel gebildet wird), allergische Pilz-Sinusitis, chronische Pilz-Sinusitis und granulomatöse Sinusitis. Die erste Gruppe umfasst eine akute fulminante Sinusitis, die zur Entwicklung von ischämischem Gewebe, einschließlich Knochen, Nekrose führt.

Nebenhöhlenmykose - Ursachen

Sinus-Krankheit kann sich bei Menschen mit chronischer Sinusitis entwickeln, sowie bei denen, die häufig mit Atemwegsinfektionen zu kämpfen haben.

Ursache einer Sinusmykose können auch anatomische Anomalien sein, wie zum Beispiel: Hypertrophie der Gaumen- und Rachenmandeln, Nasenscheidewandverkrümmung, Nasenpolypen

Sinusitis durch Pilze wird am häufigsten durch Pilze wie Candida, Aspergillus, Brush und Alternaria verursacht, die für allergische Sinusitis durch Pilze verantwortlich sind.

Menschen, die chronisch krank sind, mit geschwächtem Immunsystem, wie Diabetiker, Krebspatienten, die chronisch Antibiotika oder Immunsuppression nach einer Organtransplantation einnehmen, sowie Menschen mit HIV, sind ebenfalls einem Sinuspilz-Risiko ausgesetzt. Diese Patientengruppe ist am stärksten gefährdet, eine akute fulminante Sinusitis zu entwickeln.

Nebenhöhlenmykosen können auch bei zahnärztlich behandelten Patienten auftreten. Die Entwicklung einer Sinusmykose ist möglich nach Einschleppen einer Infektion aus der Mundhöhle in die Kieferhöhle während einer Wurzelkanalbehandlung oder nach einer Zahnextraktion.

Laut einem ExpertenProf. dr hab. med.Antoni Krzeski, Leiter der Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der Medizinischen und Zahnmedizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Warschau

Welche Ursachen hat ein Kieferhöhlenpilz und wie wird er behandelt?

Prof. dr hab. med. Antoni Krzeski, HNO-Arzt: Meine Damen und Herren, es ist nicht klar, warum Myzel in den Nasennebenhöhlen in der Nebenhöhle entsteht. Es wird häufig bei Menschen beobachtet, die die während der endodontischen Behandlung verwendete Paste in die Kieferhöhle verdrängt haben. Es erfordert eine chirurgische Behandlung. Eine konservative Behandlung heilt nicht.

Nebenhöhlenmykose - Symptome

Symptome einer Mykose der Nebenhöhlen sind:

Die Hauptsymptome einer Nebenhöhlenmykose sind Schmerzen im Bereich der Nebenhöhlen, des Kopfes, in den Rachen ablaufender Ausfluss, unangenehmer Geruch aus dem Mund

  • Schmerzen im Bereich der Nebenhöhlen
  • Kopfschmerzen
  • verstopfte und geschwollene Nase
  • Katar
  • Lidschwellung
  • Gefühl von Sekreten, die hinten im Rachen herunterlaufen
  • Mundgeruch
  • Schwäche
  • mögliches Nasenbluten

Nebenhöhlenmykose - Diagnose

Bei Verdacht auf Pilz-Sinusitis werden Blutuntersuchungen, CT-Scans der Nebenhöhlen und eine mykologische Untersuchung des Nebenhöhlenmaterials durchgeführt, um festzustellen, welcher Pilz die Krankheit verursacht.

Nebenhöhlenmykose - Behandlung

Die Behandlung der Sinusmykose besteht aus einer endoskopischen Operation, die eine minimal-invasive und sehr effektive Methode zur Behandlung der Krankheit darstellt, und der Verabreichung von systemischen Antimykotika wie Amphotericin B, Flucytosin, Fluconazol, Itraconazol, Voriconazol, Posaconazol, Caspofungin oder Mikafungin.

Die Behandlung von Nasennebenhöhlenpilzen dauert in der Regel bis zu einem Jahr oder länger

Die Behandlung ist in der Regel langfristig (sogar ein Jahr oder länger), und nach Abschluss der Behandlung sollten die Patienten unter ständiger ärztlicher Überwachung bleiben, da ein erheblicher Anteil der Patienten einen Rückfall erleidet.

Hausmittel können helfen, die Nasenhöhle und die Nebenhöhlen zu spülen – normalerweise mit Kochsalzlösung oder Meerwasser. Kochsalzinhalationen werden ebenfalls empfohlen,

Nebenhöhlenmykose - Komplikationen

Nebenhöhlenmykosen können sich auf benachbarte Strukturen ausbreiten und zu Komplikationen führen. Wenn sich die Entzündung beispielsweise auf die Siebbeinhöhlen ausgebreitet hat, kann die Entzündung auf die Orbita übergreifen und das Orbita-Apical-Syndrom (beeinträchtigte Sehkraft und Augenbeweglichkeit) entwickeln.

Bei immungeschwächten Patienten kann die Pilzinfektion elektrisierend und manchmal sogar tödlich sein.

Krankenstation

Die Nebenhöhlen erwärmen, befeuchten und reinigen die Atemluft. Dadurch reizt es die Schleimhäute der Atemwege nicht, wenn es weiter in Rachen und Lunge gelangt. Nase und Nebenhöhlen sind auch die erste Immunbarriere gegen Viren, Bakterien und Allergene. Was passiert, wenn Ihre Nebenhöhlen krank sind? Was sind die häufigsten Nebenhöhlenprobleme? Diese und viele weitere Fragen zu Erkrankungen der Nasennebenhöhlen beantwortet unser HNO-Arzt Michał Michalik.

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ENT