Der Blutdruck ist die Kraft, mit der die Flüssigkeit - oder das Blut - gegen die Gefäßwände drückt. Es gibt systolischen und diastolischen Druck. Was ist der Unterschied zwischen ihnen? Der systolische Blutdruck wird während der Systole des linken Ventrikels und der diastolische Druck gemessen - kurz vor dem Blutausstoß aus dem Herzen. Was genau ist Blutdruck, welche Faktoren beeinflussen ihn? Was ist der normale Blutdruck und was sind die Standards für den systolischen und diastolischen Blutdruck?

Druck - Blutdruckcharakteristik

Arterieller Druckist die Kraft, mit der die Flüssigkeit gegen die Gefäßwände drückt. Es lohnt sich zu wissen, was es ist und was es beeinflusst, um zu verstehen, was Bluthochdruck ist und wie wir damit umgehen können. Um genau zu verstehen, was Druck ist und was ihn beeinflusst, ist es wichtig, einige Aspekte der Anatomie des Kreislaufsystems zu betrachten.

Die Arterien in unserem Körper sind je nach Größe unterschiedlich aufgebaut - große Gefäße wie die Aorta enth alten viel elastisches Bindegewebe und sind dadurch sehr flexibel. Der Einfluss des Nervensystems oder des endokrinen Systems auf den Durchmesser dieser Gefäße ist gering.

Kleinere Arterien wiederum enth alten viele glatte Muskeln und Nervenenden des vegetativen Nervensystems, die Kontraktion und Entspannung von Muskelfasern verursacht Veränderungen im Durchmesser der Gefäße und mit ihrer großen Anzahl im Körper , hat dies einen großen Einfluss auf den Druck. Durch die Erweiterung und Verengung dieser Arterien kann die Blutmenge, die zu allen Organen im Körper fließt, entsprechend ihrem aktuellen Bedarf reguliert werden. Das vegetative Nervensystem beeinflusst den Blutdruck auf zwei Arten – der parasympathische Anteil bewirkt eine Senkung und der sympathische Anteil eine Erhöhung.

Blutdruck - was ist das?

Die Kontraktion des Herzens drückt eine bestimmte Menge Blut in die Aorta und dehnt die Aortenwand leicht. Eine Zunahme des Blutvolumens und eine relativ kleine Änderung der Gefäßgröße erhöhen den Druck. Sie breitet sich nach dem Gesetz der kommunizierenden Gefäße weiter entlang der Arterien aus und erzeugt eine sogenannte Druckwelle.

Das Dehnen der Aortenwand ermöglicht eine SpeicherungEnergie aus der Aktivität des Herzens, die freigesetzt wird, wenn ein Teil der Arterie wieder ihre vorherige Größe annimmt. Auch diese Formänderung überträgt sich umlaufend entlang des Gefäßverlaufs, was dafür sorgt, dass die Wand weiterhin auf das Blut im Inneren einwirkt, d.h. Lufteffekt. Solche Änderungen im Durchmesser der Arterien sorgen dafür, dass das Blut auch während der Diastole des Herzens kontinuierlich um die Peripherie geschoben wird und seinen Fluss und die positiven Blutdruckwerte beibehält.

Die Druckwelle und Gefäßverformung ist die Pulswelle und entspricht dem systolischen Druck. Das spüren wir, wenn wir unseren Puls messen. Die Geschwindigkeit der Pulswellenausbreitung hängt von der Elastizität der Gefäße ab, sodass sie sich in härteren Gefäßen schneller ausbreitet.

Die Verhärtung der Arterien schreitet mit dem Alter fort, und daher steigt der Blutdruck mit dem Alter leicht an, aber der Prozess ist sehr langsam und die Blutdrucknormen ändern sich im Laufe der Jahre nicht. Die Verhärtung der Wände beschleunigt die Arteriosklerose erheblich und ist daher wichtig für die Entwicklung von Bluthochdruck. Der Durchmesser von verhärteten Gefäßen ist viel schwieriger für das Nerven- oder Hormonsystem zu regulieren.

Der Druck als physikalische Größe hängt von der Durchflussrate und dem Widerstand der Blutgefäße ab, der Widerstand wiederum von der Druckdifferenz und der aus dem Herzen ausgestoßenen Blutmenge (diese Blutmenge ist das Herzzeitvolumen), Der größte Widerstand wird in kleinen Arteriolen festgestellt, weil sie das kleinste Licht und außerdem die Möglichkeit seiner Regulierung haben. Die Flussrate ist die Menge an Blut, die in die Arterien ein- und ausströmt. Der Fluss ist natürlich im Einklang mit der Druckdifferenz - von mehr nach weniger und pulsiert - im Einklang mit dem Herzschlag.

Systolischer und diastolischer Blutdruck - was ist das?

Blutdruck wird immer mit zwei Werten beschriebenund:

  • systolischer Druck- das ist der höchste Druck im Kreislaufsystem. Es wird während der Kontraktion des linken Ventrikels gemessen - der maximale Blutausstoß
  • diastolischer Druck- wird kurz vor dem Blutausstoß aus dem Herzen gemessen und ist der niedrigste Druck, der in den Arterien aufgezeichnet werden kann. Der Grund, warum es während der Diastole nicht auf Null abfällt, ist, dass die Wände der Arterien ihre gespeicherte Energie abgeben und Druck auf das Blut im Inneren ausüben
Wichtig

Systolischer und diastolischer Druck - Normen

Unter normalen Bedingungen betragen die gemessenen Blutdruckwerte jeweils 120 und 80mmHg, was wir 120/80 schreiben, die Differenz zwischen ihnen ist der Pulsdruck und beträgt etwa 40mmHg, aus der sich der mittlere arterielle Druck errechnet Hinzufügen des diastolischen zu 1/3 der Differenz zwischen dem systolischen unddiastolisch

Druck - was den korrekten Druck beeinflusst

Weder niedriger noch hoher Blutdruck sind gesundheitsfördernd. Es gibt viele Faktoren, die die Höhe des Drucks beeinflussen. Sie hängt vor allem von den vorgenannten ab: dem Herzzeitvolumen und dem Gefäßwiderstand, weshalb sie stark von der Menge des zirkulierenden Blutes und der Leistungsfähigkeit des Herzens beeinflusst werden – von der Kraft, mit der es arbeitet, von der Regelmäßigkeit des Rhythmus, von der Struktur des Herzmuskels Klappen, besonders die der Aorta.

1. Nervensystem

Der Einfluss des Nervensystems auf den Blutdruck ist auch groß durch die Beeinflussung der Stärke der Herzkontraktionen und des Gefäßwiderstandes – folglich verändert es sich unter dem Einfluss von Emotionen, in einem solchen Ausmaß, dass bei manchen Patienten der Weißkitteleffekt auftritt beobachtet, d. h. ein Anstieg des Blutdrucks zum Zeitpunkt der Messung durch einen Arzt. Unter anderem aus diesem Grund sind Heimmessungen bei Menschen mit arterieller Hypertonie sehr wichtig. Der Einfluss des Nervensystems ist auch nachts sichtbar, wenn der Parasympathikus dominiert und der Druck um bis zu 20 mmHg abfällt. Ebenso wichtig sind die psychische Verfassung und die Bewältigung von Stress und schwierigen Situationen. Häufige Nervosität verursacht eine Erhöhung der Spannung des Nervensystems, eine Aktivierung seines sympathischen Teils und eine Erhöhung des Drucks.

2. Hormonsystem

Auch der Gefäßwiderstand und damit indirekt der Blutdruck wird durch das endokrine System reguliert - z.B. Schilddrüse, Nebennieren, Nebenschilddrüse, Hypophyse. Die Hormone dieser Drüsen bewirken einen Anstieg des Blutdrucks, insbesondere Adrenalin, und z.B. Prostaglandin E - dessen Senkung. Der Einfluss des Nervensystems und des endokrinen Systems ist bei Schmerzen deutlich sichtbar. Dieses Gefühl bewirkt unter anderem eine Druckerhöhung durch eine Erhöhung der Adrenalinausschüttung und des Tonus des sympathischen Nervensystems. Ein weiterer Faktor ist Bewegung, aber seine Auswirkungen können zweierlei sein. Statische Sportarten, also das Heben von Gewichten, verursachen vorübergehende Blutdruckerhöhungen, erhöhen aber auch den Blutdruck nachh altig, was einer der Gründe dafür ist, dass sie für das Herz-Kreislauf-System nicht gesund sind. Dynamische Sportarten wie Laufen, Radfahren, Schwimmen senken bei regelmäßiger Ausübung den Blutdruck und wirken sich positiv auf die Gesundheit aus.

3. Schlechte Ernährung, Übergewicht, Rauchen

Ernährung wirkt sich auch auf den Blutdruck aus - insbesondere Salz, Alkohol. Sie verändern die Menge des zirkulierenden Blutes und die Arbeit der glatten Muskulatur in den Gefäßwänden. Ein weiterer Faktor ist Übergewicht, das den Blutdruck erhöht, weil das Fettgewebe viel Widerstand leistet. Rauchen hingegen fördert die Steifheit der Arterienwände und bewirkt die Ausschüttung geringer Mengen Adrenalin.

Die oben genannten Faktoren sind die wichtigsten, aber die Vielzahl der Gründe für die Druckänderung macht es unmöglich, sie alle aufzuzählen. Die meisten von ihnen wirken über das Nervensystem. Kaffee oder Tee, der regelmäßig getrunken wird, hat wenig Einfluss auf den Blutdruck, ebenso wie der atmosphärische Druck – seine Änderungen können dazu führen, dass Sie sich schlechter fühlen, aber auf einem anderen Mechanismus als Änderungen des Blutdrucks.

Blutdruckänderungen werden aufgrund der Schwerkraft auch während des Positionswechsels erfasst. Im Stehen oder Sitzen tropft das Blut zu den Füßen und je nach Körpergröße sind Veränderungen spürbar. Aus diesem Grund beschleunigt das Herz unmittelbar nach dem Positionswechsel etwas, um die Blutversorgung auch dort sicherzustellen, wo weniger davon vorhanden ist.

Daher sollte die Blutdruckmessung nach einer kurzen Ruhephase erfolgen und die Manschette des Blutdruckmessgeräts auf Herzhöhe über dem Arm angelegt werden, wobei geeignete Geräte verwendet werden, die zuverlässige, wiederholbare Messungen gewährleisten

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Was ist der Venendruck?

Venöser Druckist ein viel seltener gemessener Parameter, dessen Auswertung das Einführen eines Katheters im Bereich des rechten Vorhofs erfordert und daher ein invasiver Test ist . Der venöse Druck ist viel niedriger als der arterielle Druck, er liegt bei etwa 15-20 mmHg und kann zeitweise auf 0 absinken, da die Venen sehr schlaff sind und keine eigene Pumpe besitzen. Der Venendruck wird am häufigsten bei kritisch kranken Patienten mit Schock gemessen. Es ermöglicht die Beurteilung und Planung der IV-Flüssigkeitsverabreichung, da es den Hydratationsstatus des Patienten am besten darstellt.

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Kardiologie