Malabsorptionssyndrom bedeutet, dass der Körper die Nährstoffe aus der Nahrung nicht aufnehmen kann. Als Folge kommt es zu Mangelernährung, und dann wird der Organismus einer Person, die mit dieser Störung zu kämpfen hat, zerstört. Was sind die Ursachen und Symptome des Malabsorptionssyndroms? Was ist die Behandlung?

Malabsorptionssyndrom(ZZW) bedeutet eine Störung der Aufnahme von Nährstoffen über die Schleimhaut des Dünndarms.

Unter normalen Bedingungen werden Nährstoffe - Proteine, Kohlenhydrate, Fette, Vitamine usw. - beim Eintritt in den Körper aus der Nahrung freigesetzt und durch verschiedene Enzyme in kleinere Moleküle zerlegt. Dadurch können sie vom Dünndarm aufgenommen werden. Dieser Prozess kann durch das Fehlen oder den Mangel an Verdauungsenzymen gestört werden. Dann kommt es zu einer unzureichenden Aufbereitung der aufgenommenen Nährstoffe aus der Nahrung zur Aufnahme (sekundäre ZZW). Eine weitere Ursache für das Malabsorptionssyndrom kann eine Funktionsstörung der Schleimhaut des Dünndarms selbst sein, die eine ordnungsgemäße Aufnahme der aufgenommenen Nährstoffe verhindert (primäre ZE).

Malabsorptionssyndrom - Ursachen

Das Fehlen oder der Mangel an Verdauungsenzymen kann angeboren sein, wie z. B. Alaktasie (angeborener Mangel an Laktase, einem Verdauungsenzym, das für den ordnungsgemäßen Abbau von Laktose unerlässlich ist) oder Phenylketonurie (genetisch mangelhafte Phenylalaninhydroxylase, ein Enzym, das umwandelt Phenylalanin in Tyrosin). Ursache für den Mangel oder Mangel an Verdauungsenzymen können auch zahlreiche Erkrankungen sein, in deren Verlauf eine Funktionsstörung der für die Sekretion dieser Enzyme verantwortlichen Organe vorliegt, z.B. Pankreatitis und Hepatitis.

Die Dysfunktion der Schleimhaut des Dünndarms wiederum kann durch Krankheiten verursacht werden wie :

  • Zöliakie
  • Morbus Crohn (entzündliche Darmerkrankung);
  • Kurzdarmsyndrom;
  • parasitäre Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • virale, bakterielle, Pilzinfektionen;
  • Nahrungsmittelallergien;

Das Malabsorptionssyndrom kann auch nach Magenresektion, teilweiser Entfernung des Darms oder als Folge einer arzneimittelinduzierten Schädigung auftretendes strahleninduzierten Dünndarms

Wichtig

Diese Medikamente können den Resorptionsprozess beeinträchtigen

Medikamente, die die Resorption im Dünndarm beeinträchtigen, sind ua Neomycin, Cholestyramin, Colchicin, Methotrexat, nichtsteroidale Antirheumatika, Eisenpräparate, Abführmittel, Biguanide.

Außerdem kann das Malabsorptionssyndrom Alkohol verursachen.

Malabsorptionssyndrom - Symptome

Die Symptome einer Malabsorption sind normalerweise niedriges Körpergewicht, Schwäche, Müdigkeit und Symptome von Nährstoffmangel. Sie sind charakteristisch für einzelne Nährstoffe:

  • Proteine ​​- inkl. Ödem, Gewichtsverlust, Wachstumsstörung bei Kindern, geschwächtes Immunsystem;
  • Fette - chronischer fettiger Durchfall (der Stuhl ist hell, wird halbflüssig, schwer und riecht faulig), Symptome eines Mangels an fettlöslichen Vitaminen (A, D, E, K);
  • Kohlenhydrate - Durchfall, Bauchschmerzen und Blähungen, übermäßiges Gas;
  • B-Vitamine - Symptome des Nervensystems: emotionale Labilität, Gedächtnisstörungen, Krampfanfälle. Bei Vitamin-B2-Mangel können zusätzlich entzündlich-atrophische Hautveränderungen, Entzündungen der Zungen- und Mundschleimhaut sowie Krampfanfälle auftreten;
  • Vitamin A - Augenfunktionsstörungen, die sich durch Austrocknung der Bindehaut, Trübung, Hornhautgeschwüre, Photophobie und Verschlechterung des Hautzustands äußern - Hyperkeratose, trockenes, dünnes Haar, Nageldystrophie;
  • Calcium und Vitamin D - Knochenschmerzen, Tetanie, Osteomalazie bei Erwachsenen, Rachitis bei Kindern;
  • Vitamin K - hämorrhagische Diathese;
  • Vitamin C - Skorbut;
  • Eisen- und Folsäure - Blutarmut (Blutarmut);
Wichtig

Malabsorptionssyndrom - Komplikationen

Das Malabsorptionssyndrom schwächt und zerstört den Körper. In einigen Fällen kann die Folge von IBS sogar Unfruchtbarkeit sein.

Malabsorptionssyndrom - Diagnose

Bei Verdacht auf ein Malabsorptionssyndrom werden grundlegende Blut-, Urin- und Stuhluntersuchungen durchgeführt. Es können auch spezielle Tests erforderlich sein, wie zum Beispiel :

  • Test auf Störungen der Aufnahme von Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten und Gallensalzen;
  • Wasserstoff-Atemtest;
  • Schilling-Test;
  • radiologische Untersuchung des oberen Magen-Darm-Traktes mit Kontrastmittel (sog. Magen-Darm-Passage);
  • Gastroskopie mit Zwölffingerdarmprobenentnahme zur mikroskopischen Untersuchung;
  • Ultraschall der Bauchhöhle;
  • Allergietests;

Malabsorptionssyndrom - Behandlung

Bei Malabsorption wird kausal behandelt

Beispielsweise kann bei Enzymmangel eine Eliminationsdiät erforderlich sein (z. B. glutenfrei bei Zöliakie, milchfrei bei Laktasemangel)

Bei Infektionen kann es notwendig sein, Antibiotika oder Antiparasitika zu verabreichen. Bei Morbus Crohn wiederum werden entzündungshemmende Medikamente verabreicht.

Je nach festgestelltem Mangel kann der Patient Eisen, B-Vitamine, Vitamine A, E und K oder andere Nährstoffe erh alten.

Manchmal ist die Gabe von enzymh altigen Präparaten erforderlich, z.B. bei chronischer Pankreatitis können dem Patienten Präparate mit Pankreasenzymen verabreicht werden.

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Gastrologie