Die koronare Herzkrankheit ist eine der häufigsten kardiologischen Erkrankungen. Ursache der koronaren Herzkrankheit sind Veränderungen der Herzkranzgefäße, die zu einer Hypoxie des Herzmuskels führen. Die schwerwiegendste Folge der koronaren Herzkrankheit ist der Herzinfarkt. Eine gesunde Lebensweise hilft, die Entstehung und das Fortschreiten der koronaren Herzkrankheit zu verlangsamen. Was sind die Symptome und wie wird die koronare Herzkrankheit behandelt?

Was ist eine koronare Herzkrankheit?

Koronare Herzkrankheit ist eine Erkrankung, die den Blutfluss zu den Herzkranzgefäßen reduziert. Die koronare Herzkrankheit führt zu einer Abnahme der Blutmenge und damit der Sauerstoff- und Nährstoffversorgung der Herzmuskelzellen. Die koronare Herzkrankheit ist die häufigste Ursache einer ischämischen Herzkrankheit.

Myokardischämie verursacht Brustschmerzen. Je länger die Sauerstoffversorgung der Herzmuskelzellen unterbrochen ist, desto größer ist das Risiko ihrer Nekrose. Die durch Hypoxie verursachte Nekrose eines Teils der Herzwand wird als Myokardinfarkt bezeichnet.

Häufige Symptome einer koronaren Herzkrankheit

Zu den Symptomen einer koronaren Herzkrankheit gehören:

  • Schmerzen hinter dem Brustbein, verursacht durch Hypoxie des Herzmuskels, Schmerzsymptome ähneln Quetschungen und Druck in der Brust
  • Schmerzen, die in den Unterkiefer, die linke Schulter und sogar die Schulter ausstrahlen

Typisch für die koronare Herzkrankheit sind die Begleitumstände der Symptome, die mit dem Anstieg des Sauerstoffbedarfs des Herzmuskels zunehmen und auftreten, wenn das Herz mit Arbeit überlastet wird – bei körperlicher Anstrengung, Treppensteigen oder starken Emotionen, die den Herzinfarkt beschleunigen schlagende Herzen.

Mit fortschreitender koronarer Herzkrankheit kann eine Myokardischämie unabhängig von der ausgeübten Aktivität auftreten, auch in Ruhe. Bei einer stabilen koronaren Herzkrankheit werden Brustschmerzen durch Ruhe oder durch die Einnahme geeigneter Medikamente (Nitroglycerin) gelindert. Wenn die Schmerzen anh alten und nicht mit Medikamenten verschwinden, kann dies ein Symptom für einen Herzinfarkt sein.

Die 4-stufige Skala der Canadian Society of Cardiology (CCS) wird verwendet, um die Schwere der Schmerzen bei ischämischen Erkrankungen zu beschreiben. Nachfolgende Schritte in dieser Größenordnung entsprechen dem zunehmenden Fortschreiten der koronaren Herzkrankheit. ZunahmeSchmerzsymptome auf der CCS-Skala weisen auf die Notwendigkeit einer intensiveren Behandlung hin.

CCS wird wie folgt bewertet:

  • CCS Klasse I - Beschwerden treten nur bei intensiver körperlicher Anstrengung auf
  • CCS II-Klasse - Schmerzen treten bei körperlicher Anstrengung etwas stärker als gewöhnlich auf (Treppensteigen, Bergsteigen oder Gehen>200 m auf ebenem Boden),
  • CCS Klasse III - Beschwerden bei normaler körperlicher Aktivität (nach 100-200 m flach gehen oder beim Treppensteigen im ersten Stock),
  • Klasse CCS IV - Schmerzen treten unabhängig von körperlicher Aktivität auf, auch in Ruhe.

Obwohl Brustschmerzen das häufigste Symptom einer koronaren Herzkrankheit sind, müssen sie nicht unbedingt bei allen Patienten vorhanden sein. In einigen Fällen hat die koronare Herzkrankheit einen atypischen Verlauf und äußert sich in Form der sogenannten Masken. Masken der koronaren Herzkrankheit sind Symptome, die auf eine andere Erkrankung hindeuten und nicht darauf hinweisen, dass die eigentliche Ursache eine Herzerkrankung ist.

Atypische Symptome einer koronaren Herzkrankheit

Zu den atypischen Symptomen einer koronaren Herzkrankheit gehören:

  • Oberbauchschmerzen
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Kurzatmigkeit
  • verminderte Belastungstoleranz
  • Schwäche

Das atypische Bild der koronaren Herzkrankheit tritt statistisch häufiger bei Frauen und auch bei Patienten mit Diabetes auf. Die koronare Herzkrankheit in Form von Masken erhöht das Risiko, dass sie übersehen oder ignoriert wird.

  • Symptome einer Herzerkrankung
  • Hypercholesterinämie - Ursachen, Symptome, Behandlung

Was verursacht eine koronare Herzkrankheit?

Zu den Ursachen der koronaren Herzkrankheit gehören:

  • Atherosklerose
  • Stress
  • Einnahme von Drogen und bestimmten Medikamenten
  • viel Alkohol getrunken
  • Rauchen

Die häufigste Ursache der koronaren Herzkrankheit ist Arteriosklerose. Atherosklerose verursacht Veränderungen in der Struktur der Gefäße und deren allmähliche Verengung. In den Gefäßen einer an Arteriosklerose erkrankten Person können sich leicht Blutgerinnsel bilden.

All diese Faktoren führen zu einer „Verstopfung“ der Herzkranzgefäße, was zu einer Myokardischämie führt. Arteriosklerose ist die Ursache von über 98 % der Fälle von Erkrankungen der Herzkranzgefäße.

In seltenen Fällen kann eine koronare Herzkrankheit unabhängig von Arteriosklerose auftreten. Ein Beispiel dafür ist, wenn ein Herzkranzgefäß krampft, was den Blutfluss behindert. Koronare Vasospasmen können unter dem Einfluss von starkem Stress, der Einnahme von Medikamenten und bestimmten Medikamenten sowie unter dem Einfluss von auftretenviel Alkohol getrunken.

Spasmen der Koronargefäße treten besonders häufig bei rauchenden Patienten auf. Unabhängig von der Ursache führt eine koronare Herzkrankheit immer zu einer Hypoxie des Herzmuskels.

Zusammenbruch der koronaren Herzkrankheit

Die koronare Herzkrankheit braucht viele Jahre, um sich zu entwickeln. Der Beginn der Krankheit ist ziemlich schleichend - Veränderungen an den Herzkranzgefäßen verursachen keine Symptome. Der für eine koronare Herzkrankheit typische Brustschmerz entwickelt sich mit der Zeit.

Mit fortschreitender Erkrankung werden Schmerzepisoden häufiger. Eine fortgeschrittene koronare Herzkrankheit kann die Koronararterie vollständig verschließen. Dies kann zu einem Herzinfarkt führen.

Anhand des Krankheitsbildes unterscheiden wir zwei Varianten der koronaren Herzkrankheit:

  • chronische koronare Herzkrankheit - auch Angina pectoris genannt. Der Herzmuskel ist periodisch ischämisch, aber die Krankheit ist stabil. Symptome treten in bestimmten Situationen auf (z. B. erhöhte körperliche Anstrengung). Schmerzen werden durch Ruhe oder Einnahme geeigneter Medikamente gelindert;
  • akute Koronarsyndrome - Dies sind plötzliche Exazerbationen einer koronaren Herzkrankheit, die meistens durch ein Blutgerinnsel in einem Herzkranzgefäß verursacht werden. Ein Beispiel für ein akutes Koronarsyndrom ist der Myokardinfarkt. Im Gegensatz zur stabilen koronaren Herzkrankheit sind die Schmerzen beim akuten Koronarsyndrom langanh altend und werden durch eine Behandlung nicht gelindert. Akute Koronarsyndrome können lebensbedrohlich sein und müssen daher unbedingt im Krankenhaus gemeldet werden.

Diagnose einer koronaren Herzkrankheit

Die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit besteht aus mehreren Stufen. Es gibt viele Studien, die helfen, die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit zu bestätigen. Ihre Auswahl hängt vom aktuellen Zustand des Patienten und der Schwere der Symptome ab.

Einige diagnostische Tests sind bei der Diagnose eines Herzinfarkts hilfreich, andere dienen der Diagnose einer chronischen koronaren Herzkrankheit.

Das Hauptsymptom der koronaren Herzkrankheit, Brustschmerzen, kann viele andere Erkrankungen begleiten. Bei Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit sollten unter anderem eine Lungenembolie, ein gastroösophagealer Reflux, ein Pneumothorax oder ein Aortenaneurysma ausgeschlossen werden.

All diese Krankheiten können Schmerzen in der Brust verursachen, daher ist es leicht, sie mit einer koronaren Herzkrankheit zu verwechseln.

Die während der Diagnose einer koronaren Herzkrankheit durchgeführten Tests sind:

  • Elektrokardiographie (EKG)
  • Belastungstest
  • Labortests
  • Echokardiographie
  • Koronarangiographie

Elektrokardiographie (EKG)

Eines der einfachsten Hilfsmittel zur Diagnose der koronaren Herzkrankheit ist die Elektrokardiographie(EKG). Ein EKG ist eine Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens. Bei koronarer Herzkrankheit kommt es zu einer myokardialen Hypoxie, die zu charakteristischen Veränderungen in der EKG-Aufzeichnung führen kann.

Auffälligkeiten im EKG treten am häufigsten während der Symptome (Brustschmerzen) auf. Zwischen den Schmerzanfällen kann das EKG normal sein. Das EKG wird auch zur Diagnose eines Herzinfarkts verwendet.

Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass einige Herzinfarkte im EKG unverändert sein können. Wenn ein Herzinfarkt vermutet wird und das EKG normal ist, sollten weitere diagnostische Tests durchgeführt werden.

Stresstest

Bei Patienten mit chronischer koronarer Herzkrankheit können die Symptome nur bei erhöhter körperlicher Aktivität auftreten. Es gibt keine Ruheschmerzen und das EKG ist normal. Um festzustellen, ob Sie an einer koronaren Herzkrankheit leiden, müssen Sie die Belastung Ihres Herzens erhöhen.

Dazu werden die sog Übungstest. Der Belastungstest besteht in einer intensiven Anstrengung des Patienten (schnelles Gehen auf einem Laufband oder Radfahren auf einem Ergometer). Die Belastung während des Tests wird allmählich erhöht, bis Sie Ihre maximale Herzfrequenz erreichen.

Der Patient wird ständig überwacht (regelmäßige Blutdruckmessung, ständige EKG-Aufzeichnung). Wenn Sie Brustschmerzen, Herzprobleme oder große Blutdruckschwankungen entwickeln, wird der Belastungstest abgebrochen. Wenn während der Untersuchung Veränderungen im EKG auftreten, die auf eine Ischämie hindeuten, gilt der Test als positiv.

Laboruntersuchungen

Laboruntersuchungen zur Diagnostik der koronaren Herzkrankheit werden vor allem bei Verdacht auf einen Herzinfarkt durchgeführt. Ein Herzinfarkt verursacht eine Nekrose in einem Teil des Herzmuskels. Sich auflösende Zellen setzen verschiedene Moleküle in den Blutkreislauf frei und verwenden sie als Marker.

Troponine sind die am häufigsten berichteten Marker für Myokardnekrose. Bei Verdacht auf einen Herzinfarkt sollte der Troponinspiegel mindestens dreimal im Abstand von mehreren Stunden kontrolliert werden. Steigende Troponinspiegel sind ein Hinweis auf Myokardnekrose.

In den meisten Fällen deutet dies auf einen Herzinfarkt hin. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass der Troponinspiegel auch bei anderen Herzerkrankungen (z. B. Myokarditis) ansteigen kann. Aus diesem Grund werden die Ergebnisse des Troponin-Tests immer im Zusammenhang mit der klinischen Symptomatik und der EKG-Aufzeichnung interpretiert.

Echokardiographie

Die Echokardiographie (das sogenannte Echo des Herzens) ist eine Untersuchung des Herzens mit einem Ultraschallgerät. Das Echo des Herzens ermöglicht es Ihnen, die Anatomie des Herzens genau zu beurteilen - seine Wandkontraktilität, Klappenfunktion und Blutfluss in den Herzhöhlen. Echokardiographie kannverwendet werden, um eine koronare Herzkrankheit und ihre Komplikationen zu diagnostizieren.

Eine der Varianten der Echokardiographie ist die sogenannte Stressecho, das ein wenig an einen Belastungstest erinnert. Im Gegensatz zu einem Standard-Belastungstest muss der Patient während des Tests nicht aktiv sein. Stattdessen bekommt er Medikamente, um die Arbeit seines Herzens zu steigern.

Beginnt das Herz nach Einnahme der Medikamente stärker zu kontrahieren, ist das Testergebnis positiv. Die Echokardiographie eignet sich auch zur Untersuchung von Patienten, die einen Herzinfarkt erlitten haben. Dank dessen ist es möglich, den Grad der Herzschädigung zu beurteilen, Kontraktilitätsstörungen zu erkennen und auch eine Herzinsuffizienz nach einem Infarkt zu diagnostizieren.

Koronarangiographie

Die oben genannten Methoden zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit sind nicht-invasive Tests. Die endgültige und genaueste Bestätigung der koronaren Herzkrankheit wird in einer invasiven Untersuchung erh alten - der Koronarangiographie. Die Koronarangiographie ist ein Test, der eine Darstellung der Koronararterien ermöglicht.

Neben der Möglichkeit, Stenosen in den Koronararterien genau darzustellen, hat die Koronarangiographie noch einen weiteren wichtigen Vorteil - sie dient nicht nur der Diagnose, sondern auch der Behandlung der koronaren Herzkrankheit. Bei der Koronarangiographie wird ein spezieller Katheter um die Koronararterien eingeführt.

Zunächst wird der Katheter in die Arteria radialis oder femoralis eingeführt und dann entlang des Gefäßes in Richtung Herz vorgeschoben. Nach Erreichen des Zielortes wird den Koronararterien Kontrastmittel verabreicht. Anschließend wird das Bild des durch die Gefäße fließenden Kontrastmittels aufgenommen.

Bei einem gesunden Menschen füllen sich alle Herzkranzgefäße schnell mit Kontrastmittel. Bei einem Patienten mit koronarer Herzkrankheit verlangsamt die Verengung der Arterien die Bewegung des Kontrastmittels. Bei extremer Verengung der Herzkranzgefäße kann der Kontrastmittelfluss vollständig blockiert werden.

Neben einer gründlichen Analyse von Lokalisation und Schweregrad der Stenose besteht die Möglichkeit, die Koronararterien mit Stents im Rahmen der Koronarangiographie aufzuweiten.

Behandlung der koronaren Herzkrankheit

Die Behandlung der koronaren Herzkrankheit besteht aus 3 Hauptmethoden:

  • Änderung des Lebensstils
  • Pharmakotherapie
  • invasive Behandlung (Behandlungen)

In den frühen Stadien der Erkrankung kommen hauptsächlich die ersten beiden Interventionen zum Einsatz. Eine invasive Behandlung ist Patienten mit fortgeschrittener koronarer Herzkrankheit und akutem Koronarsyndrom (Myokardinfarkt) vorbeh alten.

Änderung des Lebensstils

Der richtige Lebensstil ist in jeder Phase der koronaren Herzkrankheit von großer Bedeutung. Regelmäßige, patientenangepasste körperliche Aktivität, Raucherentwöhnung und eine richtige Ernährung ermöglichen Ihnen eine deutliche Entschleunigungdas Fortschreiten der Krankheit.

Zu den grundlegenden Ernährungsregeln für Patienten mit koronarer Herzkrankheit gehören die Vermeidung einer übermäßigen Kalorienaufnahme, die Reduzierung des Verzehrs verarbeiteter Lebensmittel, der Verzehr von Gemüse und Obst zu jeder Mahlzeit und die deutliche Reduzierung der Ernährung mit fetth altigen Lebensmitteln, Süßigkeiten und Alkohol

Pharmakotherapie

Medikamente zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit können in zwei Gruppen eingeteilt werden. Die erste davon sind kausale Medikamente, die das Risiko eines Herzinfarkts verringern und das Fortschreiten der Atherosklerose hemmen. Dazu gehören Statine, die den Cholesterinspiegel im Blut senken, und Acetylsalicylsäure (75 mg Aspirin), die das Risiko von Blutgerinnseln in den Gefäßen senkt.

Statine und Acetylsalicylsäure sind die Basismedikamente, die jeder Patient mit koronarer Herzkrankheit einnehmen sollte. Zusätzliche Medikamente können erforderlich sein, wenn Sie an anderen Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck leiden.

Die zweite Gruppe von Arzneimitteln zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit sind symptomatische Präparate. Ihre Wirkung ermöglicht die Linderung von Schmerzen, die durch Herzischämie verursacht werden. Diese Gruppe umfasst Vasodilatatoren, einschließlich Nitrate, Betablocker und Kalziumkanalblocker.

Das am häufigsten verwendete symptomatische Medikament ist Nitroglycerin. Nitroglycerin ist als schnell absorbierende sublinguale Formulierung erhältlich, um Brustschmerzen innerhalb von Minuten zu lindern.

Es sei daran erinnert, dass die Brustschmerzen innerhalb von 5 Minuten nach der Verabreichung von Nitroglycerin abklingen sollten. Wenn der Schmerz nach dieser Zeit anhält, kann dies ein Zeichen für einen sich entwickelnden Herzinfarkt sein. In einer solchen Situation sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Behandlung Behandlung

Wenn das Fortschreiten der koronaren Herzkrankheit trotz angemessener medikamentöser Behandlung nicht aufgeh alten werden kann, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein. Es ist Patienten mit erheblicher Verengung der Koronararterien vorbeh alten, die jederzeit einen Herzinfarkt erleiden können.

Auch bei akuten Koronarsyndromen ist die chirurgische Behandlung die grundlegende und effektivste Behandlungsmethode.

Die beiden Behandlungsarten bei koronarer Herzkrankheit sind:

  • Perkutane Koronarinterventionen (PCI)- ein Verfahren zur Erweiterung verengter Herzkranzgefäße. Sie wird meist zusammen mit einer Koronarangiographie durchgeführt, also einer bildgebenden Untersuchung der Herzkranzgefäße. Nach Verabreichung des Kontrastmittels an die Herzkranzgefäße wird deren Verengung sichtbar. Dann beginnt der therapeutische Teil des Verfahrens. Je nach Bedarf werden Blutgerinnsel und Plaques entferntatherosklerotische Läsionen der Herzkranzgefäße, und manchmal werden Stents eingesetzt. Stents sind spezielle, dünne Röhrchen, die die Gefäße erweitern und den Blutfluss wiederherstellen. Perkutane Koronarinterventionen sind invasiv, erfordern jedoch kein Öffnen des Brustkorbs oder eine Manipulation am offenen Herzen. Alle Werkzeuge treten durch die radialen oder femoralen Arterien in den Körper ein. Die Erweiterung der Herzkranzgefäße wird dringend durchgeführt – um die Gefäße bei einem Herzinfarkt frei zu machen oder elektiv – um die Blutversorgung des Herzens bei fortgeschrittener koronarer Herzkrankheit zu verbessern. In den letzten Jahren wurden die Techniken von Eingriffen an Koronargefäßen erheblich verbessert, und die zunehmende Erfahrung von Kardiologen führt zu einer erheblichen Verbesserung der Sicherheit von Eingriffen.
  • Koronar-Aorten-Bypass (CABG)- Im Vergleich zum Stenting ist der koronare Aorten-Bypass invasiver und erfordert die Öffnung des Brustkorbs und die Verwendung eines extrakorporalen Kreislaufs. Bei manchen Patienten ist es die einzig mögliche Behandlungsmethode. Betrifft die koronare Herzkrankheit viele Gefäße gleichzeitig oder ist das Einsetzen von Stents technisch nicht möglich, muss eine sogenannte Umgehungen. Die Essenz des Verfahrens besteht darin, neue Koronargefäße zu schaffen, die das Herz mit Blut versorgen. Vaskuläre Bypass-Transplantate werden unter Verwendung anderer Gefäße durchgeführt, die dem Patienten entnommen wurden (meistens die Saphena-Vene). Die koronare Bypass-Operation ist mit einem mehrtägigen Krankenhausaufenth alt verbunden, gefolgt von einer mehrwöchigen Rehabilitation. Für Patienten, die sich einer weniger invasiven perkutanen Operation (Stent) nicht unterziehen können, sind Bypässe die einzige Behandlungsoption für eine fortgeschrittene koronare Herzkrankheit.

Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit

Die koronare Herzkrankheit ist ein Beispiel für eine Krankheit, deren Verlauf stark vom Lebensstil des Patienten abhängt. Durch geeignete gesundheitsfördernde Maßnahmen können Sie das Risiko einer koronaren Herzkrankheit deutlich senken und deren Fortschreiten verlangsamen. Die Kenntnis der Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit ist ein sehr wichtiges Element ihrer Prävention.

Faktoren, die das Risiko einer koronaren Herzkrankheit erhöhen, werden unterteilt in: modifizierbar (abhängig von den Handlungen des Patienten) und nicht modifizierbar (diejenigen, die außerhalb der Kontrolle des Patienten liegen).

Beeinflussbare Risikofaktoren für koronare Herzkrankheiten sind:

  • hoher Cholesterinspiegel
  • Fettleibigkeit
  • Bluthochdruck
  • Blutzucker erhöht

Beeinflussbare Risikofaktoren für koronare Herzkrankheiten hängen von unserem Lebensstil ab. Falsche Ernährung und zu wenig Bewegung haben zahlreiche Folgen. All diese Faktorendas Fortschreiten der Atherosklerose beeinflussen, die zu einer koronaren Herzkrankheit führt.

Alle arteriellen Gefäße, einschließlich der Herzkranzgefäße, werden durch das Zigarettenrauchen beeinträchtigt. Sowohl aktives als auch passives Rauchen sind ein signifikanter Risikofaktor für koronare Herzkrankheiten. Die koronare Herzkrankheit hängt auch mit dem täglichen Stressniveau zusammen – chronische emotionale Anspannung kann ihre Symptome verschlimmern.

Die vom Lebensstil des Patienten unabhängigen Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit sind:

  • Alter - das Risiko einer koronaren Herzkrankheit steigt mit dem Alter;
  • Geschlecht - koronare Herzkrankheit bei Menschen mittleren Alters betrifft häufiger Männer. Weibliche Sexualhormone – Östrogene – schützen teilweise die Blutgefäße vor dem Fortschreiten der Atherosklerose. Nach der Menopause, wenn der Spiegel der weiblichen Geschlechtshormone abnimmt, betrifft die koronare Herzkrankheit beide Geschlechter gleich häufig;
  • genetische Belastung - eine familiäre Vorgeschichte von Atherosklerose und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht auch das Risiko, eine koronare Herzkrankheit zu entwickeln.
Wissenswert

Struktur des Herzens und seine Physiologie

Das Herz ist das zentrale Organ unseres Kreislaufsystems. Seine Funktion lässt sich mit einer Pumpe vergleichen, die Blut in die Blutgefäße pumpt. Das Herz zieht sich durchschnittlich 70 Mal pro Minute zusammen, was über 100.000 Schlägen pro Tag entspricht.

Tagsüber pumpt das Herz bis zu 7.000 Liter Blut. Die Anstrengung des Herzmuskels ist kontinuierlich, sowohl tagsüber als auch nachts. Die Arbeitsbelastung des Herzens ist im Verhältnis zu anderen Muskeln unseres Körpers ungleich größer.

Damit sich der Herzmuskel kontinuierlich zusammenziehen kann, benötigt er eine ständige Zufuhr von Nährstoffen. Der wichtigste davon ist Sauerstoff – der Grundstoff, der die Vitalität der Herzmuskelzellen erhält. Neben Sauerstoff sind für das reibungslose Funktionieren des Herzens auch Elektrolyte in angemessener Konzentration erforderlich - inkl. Kalzium, Natrium und Kalium

Wie wird der Herzmuskel mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt? Für diese Funktion ist ein spezieller Teil des Kreislaufsystems zuständig – die sogenannten Herzkranzgefäße. Zwei Koronararterien – rechts und links – winden sich um den gesamten Herzmuskel.

Der Name der Koronararterien kommt von der Form der Krone um das Herz. Die Koronararterien beginnen am Anfang der Aorta. In ihrem Verlauf bilden sie immer kleinere Äste, die nach und nach in immer tiefere Schichten des Herzmuskels eindringen.

Dank der Herzkranzgefäße kann Blut und damit Sauerstoff und Nährstoffe jede Zelle erreichen, die das Herz bildet.

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Die Auswirkungen der KrankheitKoronar

Koronare Herzkrankheit ist eine heimtückische Krankheit. Eine angemessene Behandlung und Änderungen des Lebensstils können den Fortschritt erheblich verlangsamen. Wenn jedoch nicht die richtigen Schritte unternommen werden, wird sich die koronare Herzkrankheit weiter entwickeln.

Fortschreitende Atherosklerose kann die Herzkranzgefäße vollständig verschließen. Dann steigt das Risiko für einen Herzinfarkt deutlich an.

Ein Herzinfarkt ist das Absterben einiger Zellen im Herzmuskel, verursacht durch Sauerstoff- und Nährstoffmangel. Ein Herzinfarkt ist die gefährlichste Form der koronaren Herzkrankheit. Ein Herzinfarkt erfordert eine sofortige Diagnose und Behandlung.

Leider sterben manche Herzinfarktpatienten, noch bevor sie ins Krankenhaus kommen. Wir sprechen dann vom plötzlichen Herztod – der dramatischsten Folge der koronaren Herzkrankheit.

Wenn ein Teil der Herzwand abstirbt, bildet sich an der Nekrosestelle eine Wunde. Herzzellen können sich nicht regenerieren. Die Wunde kann mit der Zeit heilen, aber das Herz bleibt dauerhaft geschädigt.

Ein Herzinfarkt birgt das Risiko weiterer Komplikationen, da der Herzmuskel nie wieder so arbeiten wird wie zuvor. In der frühen Phase nach dem Infarkt besteht die Gefahr eines Herzwandrisses und einer plötzlichen Schädigung der Herzklappen. Auch die Art und Weise, wie elektrische Impulse im Herzen weitergeleitet werden, ändert sich.

Aus diesem Grund birgt jeder Herzinfarkt das Risiko schwerer Herzrhythmusstörungen, die lebensbedrohlich sein können. Die infarzierte Region ist frei von Kontraktilität. Ein Herz, das sich abnormal zusammenzieht, kann möglicherweise nicht genug Blut pumpen.

Dieser Zustand wird als Herzinsuffizienz bezeichnet. Je größer der betroffene Bereich des Herzens ist, desto größer ist das Risiko, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln.

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Kardiologie