Fibrate sind Medikamente, die zur Senkung des kardiovaskulären Risikos bei Patienten mit hohem Cholesterinspiegel im Blut eingesetzt werden. Lipidstörungen gehören zu den am häufigsten festgestellten Anomalien bei Routinebesuchen beim Hausarzt. In diesen Fällen können wir hören, dass unser „schlechtes Cholesterin“ zu hoch ist. Eine solche Diagnose sollte niemals auf die leichte Schulter genommen werden. Lesen Sie, wie Fibrate wirken und was die Indikationen für ihre Anwendung sind.

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  1. Wie wirken Fibrate?
  2. Wann sollte man Fibrate verwenden?
  3. Was ist bei der Anwendung von Fibraten zu beachten?
  4. Welche Nebenwirkungen können Fibrate haben?
  5. Können alle Medikamente zusammen mit Fibraten eingenommen werden?

Fibratesind neben Statinen die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von Fettstoffwechselstörungen. Wie unterscheiden sich diese beiden Drogengruppen? Statine senken den Spiegel des „schlechten Cholesterins“ oder LDL. Fibrate senken den Triglyceridspiegel und erhöhen den Spiegel des "guten Cholesterins".

Anormale Lipidspiegel haben einen erheblichen Einfluss auf die Funktion des Kreislaufsystems. Diese Erkrankungen führen überhaupt erst zur Bildung von atherosklerotischen Läsionen. Die Folgen von Atherosklerose können koronare Herzkrankheiten, Arrhythmien und Schlaganfälle sein. Die frühzeitige Einleitung einer geeigneten Therapie ermöglicht die Verlängerung und Verbesserung der Lebensqualität.

Ein wichtiger Bestandteil der Therapie von Fettstoffwechselstörungen ist die Änderung des Lebensstils. Wenn uns dieses Problem betrifft, sollten wir beginnen, auf gesunde Mahlzeiten, regelmäßige körperliche Aktivität und Stressabbau zu achten. Wenn wir Sucht haben, sollten wir sie bekämpfen. Leider reicht eine gesunde Lebensweise allein in den meisten Fällen nicht aus und es ist notwendig, Medikamente einzuführen.

Wie wirken Fibrate?

Die Wirkung von Fibraten beruht hauptsächlich auf der Senkung des Triglyceridspiegels im Blut. Eine weitere vorteilhafte Wirkung dieser Medikamente ist die Erhöhung des HDL-Spiegels oder des „guten Cholesterins“. Ihre Wirkung auf den LDL- oder „schlechten Cholesterinspiegel“ ist gering. Dadurch wird die Entwicklung atherosklerotischer Läsionen gestoppt. Fibrate können auch eine Rolle bei der Verhinderung von Blutgerinnseln spielen. Studien zeigen, dass diese Medikamentengruppe das Herzinfarktrisiko signifikant senkt.

Medikamente aus der Gruppe der Fibratewerden häufig Diabetikern mit Fettstoffwechselstörungen empfohlen. Diese Krankheit wird normalerweise von erhöhten TG-Spiegeln und erniedrigten HDL-Spiegeln begleitet. Fibrate helfen, das Lipidprofil zu verbessern, sodass Triglyceride und „gutes Cholesterin“ auf dem richtigen Niveau sind. Klinische Studien zeigen, dass die Behandlung mit diesen Medikamenten besonders vorteilhaft für Menschen ist, die an Übergewicht, Adipositas und Hyperinsulinämie leiden.

Wann sollte man Fibrate verwenden?

Fibrate sind eine Kategorie von Medikamenten, die nur nach Anweisung eines Arztes verwendet werden dürfen. Normalerweise empfiehlt ein Spezialist vor der Ausstellung eines Rezepts einen Test, der als Lipidogramm bezeichnet wird. Ein weiteres wichtiges Element der Forschung ist die Bestimmung des Risikos für koronare Herzerkrankungen. Auf der Grundlage der Ergebnisse bestimmt der Arzt, ob die Einführung von Medikamenten erforderlich ist.

Sind die Störungen auf niedrigem Niveau, werden in der Regel nicht-pharmakologische Methoden empfohlen, also der sogenannte gesunde Lebensstil.

Verschlechtern sich die Ergebnisse trotz Ernährungsumstellung und körperlicher Aktivität, ist es an der Zeit, Medikamente zu verschreiben: Statine oder Fibrate. Statine werden verschrieben, wenn der Arzt das LDL oder „schlechte Cholesterin“ des Patienten senken möchte.

Fibrate werden empfohlen, um die Triglyceride zu senken und den Spiegel des "guten Cholesterins" (HDL) zu erhöhen. Manchmal wird eine Kombinationstherapie mit Medikamenten aus diesen beiden Gruppen angewendet.

Fibrate sollten nicht von Menschen mit Nierenerkrankungen eingenommen werden. Kontraindikationen für die Anwendung dieser Arzneimittelgruppe sind auch schwere Lebererkrankungen, Gallensteine ​​und Bauchspeicheldrüsenentzündung.

Fibrate sollten nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden. Es kommt jedoch vor, dass diese Medikamente trotz dieser Kontraindikationen nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden.

Was sind Triglyceride und Cholesterin?

Cholesterin ist ein Bestandteil aller Zellen unseres Körpers. Es ist für das reibungslose Funktionieren des Körpers unerlässlich. In unserer Haut entsteht daraus Vitamin D. Aus Cholesterin werden auch Sexualhormone wie Testosteron und Östrogene synthetisiert. Trotz seiner wichtigen Rolle für das Funktionieren des Körpers muss es nicht mit der Nahrung zugeführt werden, da es in unserer Leber produziert wird.

"Gutes Cholesterin" oder HDL schützt unsere Blutgefäße vor atherosklerotischen Veränderungen. Diese Partikel entfernen Cholesterin von den Blutgefäßwänden und transportieren es dann zur Leber, wo es zerstört wird. Das oben erwähnte „schlechte Cholesterin“ oder LDL baut sich in den Wänden der Blutgefäße auf und bildet atherosklerotische Plaques. Die Forschung zeigt, dass der LDL-Spiegel in engem Zusammenhang mit vielen Herzerkrankungen steht.

Triglyceride oder TG sind einfache FetteEnergiestoff für unsere Zellen. Sie können im Fettgewebe als Ersatzmaterial gespeichert oder für den aktuellen Bedarf des Körpers verwendet werden. Triglyceride werden in der Leber produziert und gelangen dann als Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte in die Blutgefäße. Diese Lipide müssen zwingend mit der Nahrung zugeführt werden. Ihre Menge in der Ernährung sollte jedoch begrenzt werden. Ein zu hoher TG-Wert ist gesundheitsschädlich. Neuere Studien zeigen, dass der Triglyceridspiegel einen größeren Einfluss auf das Schlaganfall- und Herzinfarktrisiko hat als der Cholesterinspiegel.

Was ist bei der Anwendung von Fibraten zu beachten?

Bei der pharmakologischen Behandlung von Fettstoffwechselstörungen darf die richtige Ernährung nicht vergessen werden. Es wird empfohlen, den Verzehr von Lebensmitteln, die reich an gesättigten tierischen Fetten sind, einzuschränken. Es lohnt sich, übermäßige körperliche Arbeit auszuschließen. Ruhige, regelmäßige körperliche Aktivität wie Wandern oder Radfahren wird empfohlen. Von Extrem- und Bewegungssportarten wird abgeraten. Es lohnt sich, die Behandlung mit Fibraten mit einer Supplementierung mit Fischöl zu kombinieren, das reich an Omega-Säuren ist.

Während der Einnahme dieser Medikamente sollten regelmäßige ärztliche Untersuchungen berücksichtigt werden. Es ist wichtig, die Funktionen der Nieren und der Leber während der Therapie zu überwachen. Fibrate sollten nicht alleine, ohne Rücksprache mit einem Spezialisten, abgesetzt werden. Die regelmäßige Einnahme der empfohlenen Dosen ist für Ihr Wohlbefinden und die Verringerung von Nebenwirkungen unerlässlich.

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Welche Nebenwirkungen können Fibrate haben?

Fibrate gehören zur Gruppe der sicheren Medikamente, verursachen aber wie praktisch alle Medikamente Nebenwirkungen. Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall sind bei diesen Medikamenten häufig. Leberschäden sind eine der schwerwiegenderen Folgen einer Behandlung mit Fibraten. Um dieses Organ zu erh alten, sollten während der Therapie regelmäßig Leberfunktionstests durchgeführt werden.

Können alle Medikamente zusammen mit Fibraten eingenommen werden?

Fibrate interagieren mit einigen Medikamenten, informieren Sie also unbedingt Ihren Arzt über Ihre Medikamente. Seien Sie besonders vorsichtig mit Antikoagulanzien, da diese Kombination zu einer übermäßigen Blutverdünnung führen kann. Die Kombination von Fibraten mit Glitazonen, die zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden, kann zu einem starken Abfall des Blutzuckerspiegels führen.

Ciclosporin und Fibrate sind eine seltenere Arzneimittelkombination, die Wechselwirkungen verursachen kann. Seien Sie vorsichtig mit ihnen, da diese Kombination zu ernsthaften Problemen führen kannNierenprobleme. Ciclosporin ist ein Medikament, das nach einer Transplantation verabreicht wird, um das Risiko einer Transplantatabstoßung zu verringern.

Quellen:

  1. Fibrate - Rolle und Mechanismen der lipidsenkenden Wirkung P. Sobieraj, J. Lewandowski, K. Dęmbe, P. Krasnodębski, Medycyna Faktów Bd. 8 / Nr. 4 (29) / 2015, 24-3, Online-Zugang
  2. Statine und Fibrate in der klinischen Praxis - Vorteile und Grenzen, Barbara Cybulska, Longina Kłosiewicz-Latoszek, Przew Lek 2003, 6, 7/8, 26-35, Online-Zugriff
Über den AutorSara Janowska, MA in PharmazieDoktorand des interdisziplinären Promotionsstudiums im Bereich der pharmazeutischen und biomedizinischen Wissenschaften an der Medizinischen Universität Lublin und dem Institut für Biotechnologie in Białystok Absolvent des pharmazeutischen Studiums an der Medizinischen Universität Lublin mit Spezialisierung auf Pflanzenmedizin. Sie erwarb einen Master-Abschluss, indem sie eine Dissertation auf dem Gebiet der pharmazeutischen Botanik über die antioxidativen Eigenschaften von Extrakten aus zwanzig Moosarten verteidigte. Derzeit beschäftigt er sich in seiner Forschungsarbeit mit der Synthese neuer Antikrebssubstanzen und der Untersuchung ihrer Eigenschaften auf Krebszelllinien. Zwei Jahre arbeitete sie als Pharmaziemeisterin in einer offenen Apotheke.

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