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Immunglobuline vom Typ A (IgA) sind die wichtigsten Moleküle in der spezifischen Immunantwort, die mit Schleimhäuten assoziiert ist. Dank ihrer sehr hohen Tagesproduktion schützt sich der Körper vor dem Eindringen von Bakterien, Viren und Speiseresten. Daher können sowohl ein Mangel als auch ein Überschuss an IgA-Antikörpern auf eine anh altende Pathologie hinweisen.

Typ-A-Immunglobuline (IgA)oder Typ-A-Antikörper sind Immunproteine, die von Zellen des Immunsystems produziert werden - Plasmazellen, die eine Art von B-Lymphozyten sind chemische Moleküle (Antigene), die das Immunsystem als fremd erkennt

Antigene können Fragmente von Bakterien, Viren, Pilzen, Nahrungsmitteln, Pollen und in manchen Situationen körpereigenes Gewebe (sog. Autoantigene) sein.IgA-Antikörperwirken spezifisch, da sie immer gegen ein bestimmtes Antigen gerichtet sind.

Immunglobulin Typ A (IgA) - Rolle im Körper

Obwohl die Konzentration von IgA-Antikörpern im Blut gering ist (1,4-4 mg/ml), produziert der Körper mehr davon als alle anderen Antikörper zusammen. Dies liegt daran, dass IgA-Antikörper hauptsächlich von den Schleimhäuten sezerniert werden und in Sekreten (Tränen, Speichel) zu finden sind.

Die tägliche IgA-Antikörpersynthese kann bis zu 9 Gramm pro Tag betragen. Aus diesem Grund ist der IgA-Antikörper eines der wichtigsten Abwehrelemente der Schleimhäute gegen Umweltantigene.

Die Aufgabe des IgA-Antikörpers ist die Hemmung der Anhaftung von Bakterien an der Oberfläche von Schleimhäuten und deren Anhaftung, Neutralisierung von Viren, Toxinen, von Bakterien ausgeschiedenen Enzymen und Lebensmittelantigenen.

Immunglobuline Typ A (IgA) - Typen

IgA-Antikörper können in totale und spezifische Antikörper unterteilt werden. Spezifische IgA-Antikörper werden lebenslang vom Körper nach Kontakt mit verschiedenen Antigenen produziert. Alle spezifischen IgA-Antikörper im Körper bilden den Gesamt-IgA-Pool. Der Nachweis spezifischer IgA-Antikörper ist von besonderer Bedeutung bei der Diagnostik einiger Autoimmunerkrankungen, z.B. der Zöliakie

IgA-Antikörper wurden aufgrund der Unterschiede in der molekularen Struktur zusätzlich in zwei Subtypen unterteilt:

  • IgA1, das sind etwa 80 Prozent. aller IgA im Blut ist längerund empfindlich gegenüber bakteriellen Enzymen
  • IgA2, das sind etwa 20 Prozent. vom Gesamt-IgA im Blut ist es kürzer und daher widerstandsfähiger gegen die Wirkung bakterieller Enzyme; kommt hauptsächlich im Verdauungstrakt vor

Auf der Oberfläche der Schleimhäute und in den Sekreten kommt der IgA-Antikörper auch in der Form vor, die den sog sekretorisches Fragment. Der Antikörper wird dann als sekretorisches IgA (sIgA) bezeichnet. sIgA wird auch in kleinen Mengen im Blut gefunden, die 5-10 Prozent ausmachen. IgA-Antikörper

Immunglobulin Typ A (IgA) - Indikationen für den Test

  • Verdacht auf erbliche Immundefekte genetischen Hintergrunds, z.B. selektiver IgA-Mangel
  • Verdacht auf sekundäre Immundefekte z.B. AIDS
  • Verdacht auf Zirrhose
  • Verdacht auf Autoimmunerkrankung, z. B. rheumatoide Arthritis, Zöliakie
  • Verdacht auf hämatologische Neoplasien, z.B. multiples Myelom, Lymphome
  • Verdacht auf IgA-assoziierte Nephropathie
  • chronischer Durchfall
  • chronische Infektionen der Atemwege

Der gewebespezifische IgA-Test ist ein Marker für den laufenden Autoimmunprozess. Ein Beispiel ist die Zöliakie, bei der hohe Spiegel von IgA-Antikörpern gegen Gewebe-Transglutaminase (Anti-tTG) ein diagnostischer Marker für diese Erkrankung sind.

Immunglobulin Typ A (IgA) - was ist der Test?

In Labortests können wir sowohl die Konzentration von Gesamt- als auch von spezifischen IgA-Antikörpern beurteilen. Beide Tests können mit venösem Blut und in besonderen klinischen Fällen mit Kot oder Speichel durchgeführt werden.

Die Konzentration spezifischer IgA-Antikörper wird meist mit Enzymimmunoassay-Methoden (z. B. ELISA-Test) oder Immunfluoreszenz-Methoden bestimmt. Die immunnephelometrischen und immunturbidimetrischen Methoden werden auch routinemäßig zur Bestimmung der Gesamt-IgA-Antikörperspiegel verwendet.

  • Typ-G-Immunglobulin (IgG)
  • Typ E Immunglobuline (IgE)
  • Typ-M-Immunglobuline (IgM)
Wissenswert

Immunglobulin Typ A (IgA) - Norm

Labornormen für Gesamt-IgA sind altersabhängig und lauten:

  • 1-7 Tage: weniger als 0,06 g / l
  • 8 Tage-2 Monate: weniger als 0,06-0,07 g / l
  • 3-5 Monate: weniger als 0,06-0,77 g / l
  • 6-9 Monate: 0,065-0,52 g / l
  • 10-15 Monate: 0,07-0,45 g / l
  • 16-24 Monate: 0,13-0,93 g / l
  • 2-5 Jahre: 0,1-1,33 g / l
  • 5-10 Jahre: 0,38-2,35 g / l
  • 10-14 Jahre: 0,62-2,3 g / l
  • 14-18 Jahre alt:0,85-1,94 g / l
  • über 18 Jahre: 0,52-3,44 g / l

Immunglobulin Typ A (IgA) - Ergebnisse. Was bedeutet erhöhter Wert?

Erhöhte IgA-Antikörperspiegel werden beobachtet bei:

  • chronische Entzündungen (insbesondere Schleimhautentzündungen)
  • Leberzirrhose
  • AIDS
  • Autoimmunerkrankungen, z.B. Zöliakie
  • hämatologische Erkrankungen, z.B. multiples Myelom, Lymphome

Immunglobulin Typ A (IgA) - Ergebnisse. Was bedeutet niedriger Pegel?

Erniedrigte IgA-Antikörperspiegel werden beobachtet bei:

  • primäre Immundefekte z.B. Hyper-IgM-Syndrom, Morbus Bruto
  • Atemwegserkrankungen, z.B. Bronchialasthma, rezidivierende Atemwegsinfekte
  • Infektionskrankheiten, z.B. Epstein-Barr-Virus-Infektion
  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, z.B. chronischer Durchfall, chronische Lebererkrankungen
  • Autoimmunerkrankungen, z.B. Typ-1-Diabetes
  • Hauterkrankungen, z.B. Neurodermitis
  • Erkrankungen mit genetischem Hintergrund, z.B. Down-Syndrom
  • Proteinverlust oder Malabsorptionssyndrom
  • Einnahme von Medikamenten wie Phenytoin, Goldsalzen, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten

Immunglobulin Typ A (IgA) - selektiver IgA-Mangel

Selektiver IgA-Mangelist der häufigste primäre (genetische) Immundefekt mit normalen Spiegeln anderer Klassen von Antikörpern (IgG, IgM).

Es kommt bei 1: 500 Einwohnern Europas vor, während es in Asien, wie China oder Japan, viel seltener vorkommt.

Selektiver IgA-Mangel ist bei den meisten Menschen eine asymptomatische oder leicht wiederkehrende Infektion der Atemwege, die hauptsächlich durch Viren verursacht wird.

Es hat sich gezeigt, dass Menschen mit selektivem IgA-Mangel eher allergische und Autoimmunerkrankungen entwickeln, wie zum Beispiel:

  • Zöliakie
  • Typ-1-Diabetes
  • juvenile idiopathische chronische Arthritis
  • Vitiligo
  • entzündliche Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa
  • hämolytische Anämie
  • systemischer Lupus erythematodes

Eine solche Veranlagung bei Menschen mit selektivem IgA-Mangel kann durch eine Überladung der Schleimhäute mit Antigenen, die durch den Mangel an IgA-Antikörpern nicht wirksam neutralisiert werden können, und als Folge einer chronischen Entzündung entstehen.

Darüber hinaus wurde beobachtet, dass IgA-Mangel auch bei einigen Autoimmunerkrankungen auftreten kannhaben eine gemeinsame genetische Basis (HLA-Histokompatibilitätspolymorphismen).

Immunglobulin Typ A (IgA) - IgA-assoziierte Nephropathie

IgA-bedingte Nephropathie (auch bekannt alsBerger-Krankheit ) ist eine entzündliche Erkrankung der Glomeruli, bei der es zu einer Anhäufung von IgA-Antikörpern im Mesangium (einer Art von Bindegewebe in den Glomeruli) kommt Niere).

Eines der Symptome der Krankheit ist Hämaturie und arterielle Hypertonie. Die Entstehung der Krankheit wird durch genetische Veranlagung begünstigt, sie begleitet aber auch verschiedene Erkrankungen wie Rheumatoide Arthritis, Psoriasis oder Zöliakie.

Die Diagnose einer IgA-assoziierten Nephropathie wird durchgeführt, indem ein Gewebeschnitt der Niere einer Immunfluoreszenz- oder Immunhistochemie unterzogen wird, um das Vorhandensein von IgA-Ablagerungen zu bestätigen.

Referenzen

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  2. Czyżewska-Buczyńska A. ua IgA ein wichtiges Element des Immunsystems - ausgewählte Themen. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
  3. Paul W.E. Fundamental Immunology, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. Auflage
  4. Labordiagnostik mit Elementen der klinischen Biochemie, Lehrbuch für Medizinstudenten herausgegeben von Dembińska-Kieć A. und Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. Auflage
  5. Innere Erkrankungen, herausgegeben von Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Über den AutorKarolina Karabin, MD, PhD, Molekularbiologin, Labordiagnostikerin, Cambridge Diagnostics Polska Von Beruf Biologe mit Spezialisierung auf Mikrobiologie und Labordiagnostiker mit über 10 Jahren Erfahrung in der Laborarbeit. Absolvent des College of Molecular Medicine und Mitglied der Polnischen Gesellschaft für Humangenetik Leiter der Forschungsstipendien des Labors für Molekulardiagnostik an der Abteilung für Hämatologie, Onkologie und innere Krankheiten der Medizinischen Universität Warschau. Sie verteidigte den Titel eines Doktors der medizinischen Wissenschaften im Bereich medizinische Biologie an der 1. Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Warschau. Autor zahlreicher wissenschaftlicher und populärwissenschaftlicher Arbeiten im Bereich Labordiagnostik, Molekularbiologie und Ernährung. Als Spezialist auf dem Gebiet der Labordiagnostik leitet er täglich die Inh altsabteilung bei Cambridge Diagnostics Polska und arbeitet mit einem Team von Ernährungswissenschaftlern der CD Dietary Clinic zusammen. Sein praktisches Wissen zur Diagnostik und Ernährungstherapie von Krankheiten teilt er mit Spezialisten auf Konferenzen, Schulungen, in Zeitschriften und auf Websites. Sie interessiert sich besonders für den Einfluss des modernen Lebensstils auf molekulare Prozesse inder Körper.

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