Schmerzen im Unterbauch in der Frühschwangerschaft sind meistens ein Zeichen für normale Veränderungen in ihrem Verlauf, die mit der Dehnung und dem Wachstum der Gebärmutter zu Beginn der Schwangerschaft zusammenhängen. Manchmal kann es jedoch auf geburtshilfliche oder nicht geburtshilfliche gynäkologische Erkrankungen oder Erkrankungen des Verdauungs- oder Harnsystems hinweisen. Was sind die Ursachen für Schmerzen im Unterbauch in der Frühschwangerschaft? Auf welche Krankheiten kann es hinweisen?

Schmerzen im Unterbauchsind ein häufiges Symptom vonin der Frühschwangerschaft . Meistens ist es mit der Vergrößerung des Fötus und damit auch der Gebärmutter verbunden, was zu einer Erhöhung des intraabdominellen Drucks führt. Die Folge sind krampfartige oder brennende Schmerzen im Unterbauch, Becken oder unteren Rücken. Manchmal können die Ursachen von Unterbauchschmerzen in der Frühschwangerschaft jedoch komplizierter sein und auf geburtshilfliche, gynäkologische, nicht geburtshilfliche oder nicht gynäkologische Erkrankungen hinweisen.

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Schmerzen im Unterbauch in der Frühschwangerschaft - Geburtserkrankungen

  • Spontane Fehlgeburt(drohend, tot, unvollständig, vollständig, abgebrochen oder ausgeblieben) ist die häufigste geburtshilfliche Ursache für Unterbauchschmerzen in der Frühschwangerschaft. Die Fehlgeburt äußert sich durch krampfartige, diffuse Bauchschmerzen. Vaginale Blutungen sind ebenfalls üblich. Bei einer spontanen Fehlgeburt kann die äußere Gebärmutterhalsöffnung offen oder geschlossen sein (abhängig von der Art der Fehlgeburt).
  • Eileiterschwangerschaft ist die schwerwiegendste Ursache für Unterleibs- und Beckenschmerzen (normalerweise plötzlich, lokalisiert und konstant, d. h. nicht krampfhaft) mit oder ohne Vaginalblutung). Der äußere Gebärmutterhals ist geschlossen und das fetale Herz fehlt gleichzeitig. Bei Abbruch einer Eileiterschwangerschaft ist eine hämodynamische Instabilität (Blutdruckabfall, Tachykardie, Lungenstauungssymptome) möglich, die zu Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht führen kann.
  • Septische Fehlgeburtkann auch zu Beginn der Schwangerschaft Unterbauchschmerzen verursachen. Septische Fehlgeburt mit Symptomen einer Entzündung des Fortpflanzungsorgans, d. H. Fieber, Schüttelfrost, konstantSchmerzen im Unterleib oder Becken mit eitrigem Ausfluss aus der Vagina. Septische Fehlgeburten treten häufig bei Patientinnen auf, die sich einer Gebärmutteroperation oder einer induzierten (absichtlich herbeigeführten) Fehlgeburt unterzogen haben.

Schmerzen im Unterbauch zu Beginn der Schwangerschaft - nicht geburtshilfliche gynäkologische Erkrankungen

  • Die Degeneration des Uterusmyomsäußert sich durch plötzlich einsetzende Beckenschmerzen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen oder Fieber. Manchmal kommt es zu vaginalen Blutungen.
  • Blinddarmtorsion (Ovari altorsion)ist eine häufige Erkrankung während der Schwangerschaft, da das Corpus luteum eine Vergrößerung des Eierstocks verursacht und das Risiko einer Ovari altorsion um den Stiel herum erhöht. Plötzliche Beckenschmerzen sind charakteristisch für diesen Zustand: Koliken oder leichte (wenn die Torsion selbstlimitierend ist). Übelkeit und Erbrechen sind ebenfalls häufig.
  • Eine rupturierte Corpus-luteum-Zysteäußert sich durch lokalisierte Schmerzen im Unterleib oder Becken, manchmal wie eine Verdrehung der Gliedmaßen, und durch Blutungen aus dem Genit altrakt. Der Beginn der Symptome ist normalerweise plötzlich.
  • Chronische Beckenentzündungtritt selten während der Schwangerschaft auf. Dann manifestiert es sich mit Ausfluss aus dem Gebärmutterhals und einer deutlichen Empfindlichkeit der Anhängsel.
Wichtig

Beckenschmerzen in der Spätschwangerschaft können auf den Beginn der Wehen oder auf eine der vielen nicht geburtshilflichen Ursachen zurückzuführen sein.

Schmerzen im Unterbauch in der Frühschwangerschaft - nicht-gynäkologische Erkrankungen

Häufige nicht-gynäkologische Ursachen sind verschiedene Erkrankungen des oberen und unteren Gastrointestin altrakts:

  • virale Entzündung des Magen-Darm-Traktes (Gastroenteritis), die sich unter anderem in Durchfall und Erbrechen
  • Reizdarmsyndrom
  • Blinddarmentzündung - manifestiert sich normalerweise durch ständige Schmerzen und Empfindlichkeit im Unterbauch. Mögliche atypische Schmerzlokalisation (z. B. oberes rechtes Quadrat) oder ihre Qualität (milder, krampfhaft, keine peritonealen Symptome) im Vergleich zu Schmerzen bei nicht schwangeren Patientinnen
  • entzündliche Darmerkrankungen - verschiedene Schmerzen (krämpfend oder andauernd) ohne festen Ort, oft mit Durchfall, manchmal mit Schleim oder Blut
  • Darmverschluss äußert sich in Koliken, Erbrechen, fehlendem Stuhlgang oder Blähungen, aufgeblähtem Bauch, Bauch

Schmerzen im Unterbauch während der Schwangerschaft können auch mit einer Funktionsstörung des Harnsystems einhergehen. Darin kann eine Entzündung auftreten, die sich in Beschwerden über der Schambeinfuge äußert. Dann treten häufig Blasensymptome auf (z. B. Brennen, Pollakisurie, Harndrang).

Wichtig

Hämodynamische Instabilität (Hypoxie, Tachykardie), Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht, Peritonealsymptome (Steifigkeit, Muskelabwehr), Fieber, Schüttelfrost, eitriger Ausfluss und Blutungen aus der Scheide sind besorgniserregende Symptome. Dann ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

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