Am 29. September ist Weltherztag. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie die koronare Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz, gehören nicht nur hierzulande, sondern weltweit zu den häufigsten Todesursachen. Wie kann einer schweren Erkrankung vorgebeugt werden? Wie kann Telemedizin bei der Vorbeugung von Herzkrankheiten und bei der Reaktion auf auftretende Symptome helfen?

Interview mit Prof. dr hab. n. Med. Zbigniew Jan Peruga , Leiter des Labors für invasive Kardiologie, Klinik für Kardiologie, Krankenhaus. Auf Bieganski in Łódź und Kardiologe und Facharzt für Innere Medizin bei Med24.

Welche Symptome im Zusammenhang mit Herzerkrankungen sollten uns Sorgen machen?

Manchmal können diese Symptome zunächst sehr harmlos sein. Sie necken uns nicht zu sehr, also ignorieren wir sie. Und einige von ihnen sind es wert, besonders beachtet zu werden, besonders wenn sie sich immer öfter wiederholen. Dies sind zum Beispiel eine Verschlechterung der allgemeinen Leistungsfähigkeit, bei alltäglichen Aktivitäten auftretende Atemnot, Schmerzen in der Brust sowie Atemnot oder Schwellungen der Unterschenkel. Meistens geben wir ihnen das Alter. Wir erklären das alles mit dem Lauf der Zeit und h alten es für völlig natürlich. Manchmal machen wir auch Überarbeitung und Erschöpfung dafür verantwortlich. Und wir sollten sie nicht unterschätzen, denn diese Symptome deuten oft auf schwere Krankheiten wie einen Herzinfarkt hin. Deshalb ist eine systematische Prophylaxe, regelmäßige Untersuchungen wichtig, sowie das Vermeiden und Verschieben eines Termins bei einem Facharzt oder Hausarzt, der Tests anordnet, wenn die Symptome uns stören. Heutzutage gibt es keine Entschuldigung mehr, die Gesundheitsvorsorge aufzuschieben. Telemedizin hilft uns dabei. Jede Online-Beratung beginnt mit einem ausführlichen Interview und einer Überweisung zur Recherche. Und bei späteren elektronischen Besuchen werden Empfehlungen auf der Grundlage von Forschungsanalysen ausgesprochen.

Was sind heutzutage neben dem bekannten Herzinfarkt die häufigsten Herzerkrankungen?

Die häufigste Erkrankung, die von vielen Patienten unterschätzt wird, ist erhöhter Blutdruck. Bluthochdruck kann asymptomatisch sein und seine Folgen können zur Entwicklung von koronarer Herzkrankheit, Herzinfarkt, Kreislaufversagen und neurologischen Komplikationen wie Schlaganfall führen.

Sind Herzprobleme eine Krankheit?erblich oder Zivilisation?

Die Ätiologie der Krankheit ist komplex und multifaktoriell. Die Forschung bestätigt, dass wir die koronare Herzkrankheit viel häufiger bei Patienten beobachten, deren Eltern auch darunter litten. Aber Herzkrankheiten werden heutzutage auch mit Änderungen des Lebensstils in Verbindung gebracht. Eingeschränkte körperliche Aktivität, Abhängigkeiten oder Fettleibigkeit durch falsche Ernährung, die eine indirekte Folge des zivilisatorischen Fortschritts sind, haben einen kolossalen Einfluss auf die frühere Erkennung von Herzerkrankungen.

Wer ist am meisten gefährdet? Spielt das Alter eine Rolle?

Bis vor kurzem war ein typischer Patient ein fettleibiger Mann über 40, der Zigaretten rauchte und zusätzlich unter arteriellem Bluthochdruck litt. Jetzt ändert sich dieses Patientenprofil. Immer häufiger erleiden Frauen einen Herzinfarkt, auch das Alter der Patienten ist gesunken. Natürlich dominieren immer noch Menschen in der 6. und 7. Lebensdekade, aber Patienten unter 40 Jahren sind wahrscheinlicher als früher.

Da wir keine Zeit haben, verschieben wir alles auf später. Dennoch sollten kardiologische Symptome nicht auf die leichte Schulter genommen werden. Wie schnell kannst du überprüfen, ob sie es ernst meinen oder nicht?

Leider führte die Zeit der Pandemie dazu, dass Patienten zu spät in Krankenhäuser geschickt wurden, wo sie mit modernen Methoden behandelt werden konnten. Die Gründe dafür waren vielfältig – einerseits die Angst, während einer Pandemie im Krankenhaus behandelt zu werden und den Arztbesuch oder den Anruf des Rettungsdienstes zu verzögern, andererseits die Einschränkung des Zugangs zu Ärzten und medizinischer Grundversorgung, insbesondere zu Fachärzten .

Diese Lücke wurde teilweise von Telepathen gefüllt. Heute verwenden wir sie auch häufiger. Dadurch muss der Patient nicht lange auf einen Termin in einer stationären Einrichtung warten. So kann sowohl der erste elektronische Besuch, der normalerweise nach einem ärztlichen Gespräch mit der Anordnung von Tests endet, als auch der nächste, bei dem der Arzt die Ergebnisse dieser Tests analysiert, erfolgen, ohne das Haus zu verlassen. Es spart uns Zeit, die bei der Entstehung von Herzerkrankungen so wichtig ist.

Während der Teleportation kann der Arzt EKG-Tests, Herzecho, Holter-Untersuchung usw. anordnen. Genauso wie bei einem stationären Besuch. Es lohnt sich aber auch, vor dem Besuch eines Facharztes einfache Blutuntersuchungen durchzuführen.

Und wie sieht so eine herztelemedizinische Beratung aus?

Ein sehr wichtiges Element des Besuchs ist ein sorgfältiges Gespräch, bei dem die Art der Beschwerden, ihre Dynamik oder die bisherige Behandlung geklärt werden. Daher sollten Sie Ihrem Arzt alle Ihre Symptome ausführlich schildern. Auch wenn wir sie aus unserer Sicht für unbedeutend h alten. Am besten vorher alles auf einen Zettel schreibenE-Besuch. Frühere Untersuchungsergebnisse, die der Patient vor dem Besuch einsenden kann, sind wichtig, damit der behandelnde Arzt diese analysieren und mit dem Patienten besprechen kann. Die Rede ist von Tests wie EKG oder Herzecho. Und wenn wir unsere Ergebnisse noch nicht haben, können sie während der Teleportation bestellt werden, damit der Arzt sie beim nächsten Besuch lesen und mit der Diagnose und Behandlung beginnen kann. bei der diagnose der erkrankung, auch bei diagnostizierten arrhythmien – wie zb vorhofflimmern – ist es sehr wichtig, zeitnah eine entsprechende behandlung einzuleiten, z.b. Antikoagulation

Kürzlich schickte mir ein Patient in einem der Fälle während der Teleportation vor dem Besuch einen Herzechotest, der auf einen sehr fortgeschrittenen Defekt hinwies. Ich habe die Patientin sofort an das ihrem Wohnort nächstgelegene kardiologische Zentrum überwiesen, das sich mit der Behandlung dieser Art von Krankheit befasst. Und diese Behandlung wurde, wie vom Patienten während der nächsten Teleportation bestätigt, rechtzeitig begonnen.

Wenn die Symptome störend sind, im Verlauf akut werden oder die Testergebnisse darauf hindeuten, wird selbstverständlich ein Notfallbesuch in der nächstgelegenen Notaufnahme des Krankenhauses oder wie geplant im Krankenhaus vorgeschlagen

Welche Herz-Kreislauf-Erkrankungen können per Teleportation konsultiert werden?

Praktisch alle, mit Ausnahme der sehr schweren, bei denen Sie sofort in die Notaufnahme gehen oder den Krankenwagen rufen sollten. Bei allen anderen Erkrankungen und damit verbundenen Symptomen kann der konsultierende Arzt anhand der Testergebnisse des Patienten und eines Gesprächs mit dem Patienten die Diagnose leiten und mit der Behandlung beginnen – oder einen dringenden Besuch im Krankenhaus vorschlagen.

Was ist mit Menschen, die eine Langzeitbehandlung von Herzerkrankungen haben? Was ermöglicht Telemedizin?

Denken Sie zunächst einmal daran, dass im Falle einer bereits diagnostizierten Krankheit und durchgeführten Behandlung alle Richtlinien genau befolgt werden sollten. Regelmäßige Medikamenteneinnahme, ständige ärztliche Überwachung und Überwachung der Testergebnisse sind unerlässlich. Wenn neue Symptome auftreten, können Sie ärztlichen Rat einholen. Erweisen sich die vom Arzt erhobenen Informationen als unzureichend, überweist er den Patienten auf weitere Untersuchungen oder einen stationären Besuch. Aber es ist wichtig, schnell Kontakt mit einem Spezialisten aufnehmen zu können. Wenn Ihre Medikamente niedrig sind, können Sie ein E-Rezept per SMS erh alten, um Ihre Behandlung fortzusetzen.

Können wir Herzkrankheiten vermeiden? Diät? Lebensstil? Wie wichtig ist Prophylaxe?

Durch die Kontrolle von Risikofaktoren wie Rauchen, ungesunde Ernährung und Inaktivität, mindestens 80 % der vorzeitigen Todesfälle durch Herzerkrankungen undSchlaganfall

Prävention ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Herzkrankheiten. Förderung eines gesunden Lebensstils, Forschung, Sensibilisierung für Risikofaktoren, die zu einer vorzeitigen Offenlegung der Krankheit führen und infolgedessen die Gesundheit verschlechtern und das Leben verkürzen können. All dies sollte mehr verbreitet werden. Eine besondere Rolle sollten dabei die Medien, Veröffentlichungen in Form von Ratgebern oder die Förderung des richtigen Verh altens spielen sowie ein System der Selbstkontrolle der Patienten – insbesondere der Einsatz von Vorsorgeuntersuchungen oder Früherkennungstests in Patientengruppen krankheitsgefährdet.

Es ist wichtig, die Inanspruchnahme medizinischer Ratschläge und Konsultationen zu allen Beschwerden, die unsere Besorgnis geweckt haben, bekannt zu machen. Telepathen ergänzen die Diagnostik und ermöglichen deren gezielte Ausrichtung. Sie werden den direkten Kontakt zum Arzt natürlich nicht vollständig ersetzen, aber sie können den Eingriff lenken und den Behandlungsbeginn beschleunigen. Auch hier ist die Zeit entscheidend. Und im Zweifelsfall kann der beratende Arzt immer vorschlagen, sich an einen geeigneten Facharzt zu wenden. Es ist jedoch wichtig, nicht zu zögern.

Was ist ein stiller Herzinfarkt - was sind seine Symptome?

Einem Herzinfarkt müssen nicht immer starke Schmerzen vorausgehen. Manchmal kann es Kurzatmigkeit oder Brustbeschwerden sein. Das kann zum Beispiel ein Herzinfarkt bei Patienten mit gleichzeitig bestehender Diabetes bewirken.

Es ist sehr wichtig für eine richtige und wirksame Behandlung, schnell zu handeln. Bei einem Herzinfarkt ist die Zeit von entscheidender Bedeutung und beeinflusst die endgültige Wirkung der Therapie. Der Slogan „Zeit ist ein Muskel“ bedeutet, je früher der Patient richtig behandelt wird, desto besser wird das Myokard vor Nekrose und irreversiblem Verlust seiner Leistungsfähigkeit geschützt.

Prof. dr hab. n. Med. Jan Zbigniew Peruga , Leiter des Labors für invasive Kardiologie, Abteilung für Kardiologie, Krankenhaus. Auf Bieganski in Lodz. Kardiologe, Spezialist für innere Krankheiten bei Med24 (www.med-24.com.pl). Er ist spezialisiert auf: Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Koronararterien, koronare Angioplastie-Verfahren, Qualifikation für koronare Angioplastie-Verfahren, Implantation von transvaskulären Klappen - Tavi, Behandlung von strukturellen Defekten, wie Defekte im Vorhof- und interventrikulären Septum.

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