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VERIFIZIERTER INHALTAutor: Lek. Tomasz Necki

Spinalnerven, von denen es im menschlichen Körper 31 Paare gibt, sind Teil des peripheren Nervensystems. Sie bilden komplexe Strukturen, wie beispielsweise den Plexus cervicalis oder den Plexus brachialis, deren Äste verschiedene Muskeln des Rumpfes oder der Gliedmaßen innervieren. Darüber hinaus innervieren Spinalnerven sinnlich die Körperhülle und führen auch die Fasern des vegetativen Systems. Es ist wichtig, das Ausmaß der Innervation einzelner Spinalnerven zu kennen, da durch die Bestimmung der genauen Lokalisation der beim Patienten auftretenden Störungen rückgeschlossen werden kann, welcher dieser Nerven gestört ist.

Während im Zentralnervensystem die ihm zugehörigen Hirnnerven unterschieden werden, ist ihr Gegenstück im peripheren NervensystemSpinalnerven . Jeder von ihnen beginnt im Rückenmark, von wo aus die Spinalnerven über das Foramen intervertebrale in die Peripherie wandern und viele verschiedene Funktionen erfüllen.

Spinalnerven: Struktur

JederSpinalnervbesteht aus zwei Wurzeln: anterior und posterior. Innerhalb der hinteren Wurzel befindet sich eine charakteristische Verdickung, das Spinalganglion. Diese Wurzel enthält sensorische (afferente) Fasern, die sensorische Impulse aus dem ganzen Körper leiten, die letztendlich zu den Strukturen des zentralen Nervensystems geleitet werden.

Die Aufgabe der Vorderwurzel besteht darin, efferente (zentrifugale) Impulse zu senden, die im Zentralnervensystem erzeugt werden und schließlich zu verschiedenen ausführenden Organen (hauptsächlich Muskelzellen) geleitet werden. Noch vor Verlassen des Spinalkanals verbinden sich beide Wurzeln miteinander und dabei bildet sich derSpinalnerv , der durch die bereits erwähnten Zwischenwirbelöffnungen zur Peripherie des Körpers führt.

Sobald derSpinalnervdie Strukturen des Spinalkanals verlässt, setzt er mehrere Äste frei. Sie sind:

  • Vorderzweig,
  • Hinterzweig,
  • Duralast (geht nach hinten in Richtung Spinalkanal und innerviert unter anderem die darin befindlichen Reifen)

Abgesehen von den erwähnten, verbinden die Zweige die grauen durch die Verbindungeine mit einem sympathischen Strang, der auf dem lateralen Teil der Wirbelkörper verläuft. Jeder derSpinalnervenist ein gemischter Nerv, das heißt, er enthält sowohl sensorische als auch motorische Fasern, und diese Nerven tragen auch Fasern, die zu den Strukturen des vegetativen Systems gehören.

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Spinalnerven: Menge und Teilung

Beim Menschen gibt es 31 Paare vonSpinalnerven , die je nachdem, von welchem ​​Abschnitt des Rückenmarks sie ausgehen, unterteilt werden. Daher sticht es heraus:

  • Halswirbelsäulennerven,
  • thorakale Spinalnerven,
  • lumbale Spinalnerven,
  • sakrale Spinalnerven,
  • Spinale Steißbeinnerven .

Spinalnerven: Halsnerven

Die Zervikalnerven werden beim Menschen in 8 Paare unterschieden. Der erste Nerv, der C1-Nerv, kommt aus dem Spinalkanal zwischen dem Hinterhauptbein und dem apikalen Wirbel (Atlas). Die restlichenSpinalnervenHalswirbel verlassen den Spinalkanal oberhalb der Wirbel mit gleicher Nummerierung (so dass z.B. der zweite Halsnerv über dem zweiten Halswirbel austritt usw.). Ausnahme ist der achte Halsnerv, der zwischen dem siebten Halswirbel und dem ersten Brustwirbel aus dem Spinalkanal austritt.

Die Zervikalnerven bilden zwei Plexus: Der erste ist der Zervikalplexus (er besteht aus den Ästen der Zervikalnerven vom ersten bis zum vierten). Der Plexus cervicalis geht u. a. Zwerchfellnerv. Der zweite Plexus, der aus den zervikalen Spinalnerven besteht, ist der Plexus brachialis (der aus Ästen besteht, die vom fünften bis achten zervikalen Nerv und den Ästen des ersten thorakalen Spinalnervs stammen). Von ihm stammen verschiedene Nerven, die die obere Extremität versorgen - das sind:

  • Achselnerv,
  • Muskel-Haut-Nerv,
  • N. medianus,
  • N. ulnaris,
  • N. radialis

Spinalnerven: Brustnerven

thorakalSpinalnervenes gibt 12 Paare und jedes von ihnen verlässt den Spinalkanal unterhalb der Wirbel mit der gleichen Anzahl (z. B. der erste Spinalnerv reicht bis zum Umfang nach unten der erste Brustwirbel). Vor allem die Zwischenrippennerven, von denen es beim Menschen 12 Paare gibt, gehen von ihnen aus.

Spinalnerven: Lendennerven

5 Paare vonSpinalnervenentstammen dem lumbalen Rückenmark. Die wichtigste Struktur, die von den lumbalen Spinalnerven gebildet wird, ist der Plexus lumbalis, der hauptsächlich von gebildet wirddurch die Äste der ersten drei Lendennerven und auch durch einige der Äste des vierten Lendennervs und die Äste, die vom zwölften Brustnerv abgehen.

Die vom Plexus lumbalis kommenden Äste versorgen einen Teil der Bauchdecke (ihren unteren Abschnitt) und auch (teilweise) die untere Extremität. Diese Struktur ist die Quelle klinisch wichtiger Nerven wie der Femoralnerv, der Obturatornerv, der Urogenitalnerv und der Hautnerv des seitlichen Oberschenkels.

Spinalnerven: Sakralnerven

Es gibt 5 Paare vonSpinalnervenim Kreuzbein des Rückenmarks. Die zu ihnen gehörenden Fasern sowie die Äste des letzten Lendennervs und des Steißbeinnervs bilden den Sakralplexus. Es innerviert die Beckenstrukturen und einen Teil der unteren Extremität. Der Ischiasnerv hingegen verlässt den Plexus sacralis, aus dem schließlich der N. tibialis und der N. peroneus communis entspringen.

Spinalnerven: Steißbeinnerven

Menschliche Steißbeinnerven werden durch ein Paar unterschieden, und die von ihnen ausgehenden Äste bilden, wie bereits erwähnt, zusammen mit anderenSpinalnervenKreuzbeingeflecht. Außerdem ist der Steißbeinnerv für die Innervation der Haut rund um das Steißbein zuständig.

Spinalnerven: klinische Bedeutung und Erkrankung

Wenn es umSpinalnervengeht, ist es unmöglich, einen verwandten Begriff nicht zu erwähnen, nämlich Dermatomie. Dieser Begriff ist definiert als der Hautbereich, der von einem Spinalnerv innerviert wird und beispielsweise der fünfte Zervikalnerv die Haut vom vorderen Teil der oberen Extremität innerviert, der sechste Nerv die laterale Oberfläche der oberen Extremität und Daumen, und der siebte Zervikalnerv innerviert die Haut des hinteren Teils der oberen Extremität und der ersten beiden Finger.

Die Kenntnis der Dermatome ist wichtig, denn wenn man genau weiß, an welcher Stelle des Körpers der Patient bestimmte Symptome hat (z. Die Erkrankungen der Spinalnerven wiederum zeichnen sich durch weit mehr aus als potentiell vermutet. Bei einer Unterdrückung dieser Strukturen können verschiedene Beschwerden auftreten - dies kann unter anderem verursacht werden durch Verschiebung von Bandscheiben sowie Verengung der Zwischenwirbelsp alte oder Brüche der Wirbel

Störungen der Aktivitätvon Spinalnervenkönnen auch dann auftreten, wenn auf sie Druck ausgeübt wird, beispielsweise durch sich in ihrer Umgebung entwickelnde neoplastische Tumore. Eine der bekanntesten Erkrankungen, bei der die Spinalnerven komprimiert werden, ist der Ischias.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Medizinischen Fakultät der Medizinischen Universität Poznań. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (vorzugsweisemit Kopfhörern an den Ufern spazieren), Katzen und Bücher. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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Kategorie:

Neurologie