Leberzysten werden meist zufällig bei bildgebenden Untersuchungen der Bauchhöhle entdeckt. Leberzysten sind in den frühen Entwicklungsstadien selten symptomatisch. Erkrankungen des Verdauungssystems treten erst mit zunehmendem Wachstum auf, verursachen jedoch selten ernsthafte Komplikationen. Was sind die Ursachen von Leberzysten? Was sind die Symptome? Was ist ihre Behandlung?
Leberzystensind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, die sich in Ursache und Häufigkeit, Symptomen und Behandlung unterscheiden. Leberzysten sind in den meisten Fällen gutartige, nicht neoplastische Veränderungen, die zufällig beim Ultraschall der Bauchhöhle entdeckt werden.
Leberzysten sind in den frühen Stadien der Entwicklung normalerweise asymptomatisch. Diese zeigen sich, wenn der Tumor wächst. Dann steigt auch das Risiko für Komplikationen, aber schwerwiegende Komplikationen, die sogar zum Tod führen können, sind selten.
Leberzysten - Ursachen
- Einfache Leberzyste - höchstwahrscheinlich eine angeborene Läsion
- Leberzystadenom - es ist ein gutartiger zystischer Tumor der Leber. Es tritt selten auf, normalerweise bei Erwachsenen und viel häufiger bei Frauen.
- Zystisches Adenokarzinom - ist das Ergebnis der Umwandlung von gutartigen zystischen Adenomen in einen bösartigen Tumor. Es wird hauptsächlich bei älteren Patienten festgestellt, obwohl es Fälle bei 30-jährigen Patienten gibt. Neigt zur Bildung von Metastasen
- Echinokokkenzyste - die Ursache ihrer Entwicklung ist eine Infektion mit der Larvenform der Echinokokkose .Eine Person infiziert sich durch den Kontakt mit einem Hund.
- Amöbenabszess - ist die häufigste parenterale Manifestation einer ProtozoeninfektionEntamoeba histolytica . Der Mensch infiziert sich durch die Aufnahme von Protozoenzysten mit Nahrung oder Wasser.
- Polyzystische Leberdegeneration - kann unter anderem auftreten bei Menschen mit vererbter autosomal-dominanter polyzystischer Nierenerkrankung
Die Wahrscheinlichkeit von Symptomen und die Möglichkeit von Komplikationen sind direkt proportional zur Größe der Zyste
Leberzysten - Symptome
- Einfache Leberzyste - gibt normalerweise keine Symptome, aber wenn es Beschwerden verursacht, sind sie Beschwerden oder mäßige Schmerzen im rechten Oberbauch undÜbelkeit
- Zystadenom der Leber - kann viele Jahre asymptomatisch sein, aber wenn der Tumor wächst, treten Druckschmerzen im Epigastrium und Appetitlosigkeit auf.
- Zystisches Adenokarzinom - zeigt im Frühstadium der Entwicklung keine deutlichen Symptome. Erst später treten unspezifische Symptome auf, wie: Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Beschwerden im rechten Hypochondrium
- Echinokokkose-Zyste - die Krankheit kann viele Jahre asymptomatisch sein. Wenn Symptome auftreten, umfassen sie Schmerzen im Bereich des rechten Hypochondriums, ein Völlegefühl im Oberbauch und manchmal Gelbsucht.
- Amöbenabszess - unspezifische Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall treten auf. Die körperliche Untersuchung zeigt Druckschmerz im rechten Oberbauch und eine vergrößerte Leber.
- Polyzystische Leberdegeneration - solange die Zyste nicht groß genug ist, zeigt sie keine Symptome. Dann finden Sie eine Vergrößerung der Leber und Symptome, die durch ihren Druck auf benachbarte Strukturen entstehen, z.B. Bauchschmerzen.
Leberzysten - Komplikationen
Zu den schwerwiegendsten Komplikationen gehören Ruptur mit Austritt des Inh alts der Zyste in die Bauchhöhle oder die Gallenwege, Blutungen und Infektionen. In einigen Fällen können Komplikationen auftreten, die für einen bestimmten Zystentyp spezifisch sind, z.
Leberzysten - Diagnose
Leberzysten werden meist zufällig im Ultraschall der Bauchhöhle entdeckt. Dann wird ein CT-Scan oder MRT angeordnet, um eine endgültige Diagnose zu stellen. Sehr selten kann eine histologische Untersuchung auf atypische Läsionen erforderlich sein.
Leberzysten - Behandlung
Die chirurgische Entfernung der Zyste ist in den meisten Fällen die effektivste Behandlung. Die Ausnahme ist eine einfache Leberzyste. Wenn sein Durchmesser 40 mm oder weniger beträgt, wird nichts unternommen. Wenn sie größer als 40 mm ist, wird empfohlen, Ultraschalluntersuchungen 2, 6, 12, 24 und 36 Monate nach der letzten Untersuchung durchzuführen.
Die chirurgische Entfernung der Zyste wird nur bei Patienten mit sehr großen einfachen Leberzysten empfohlen, die Schmerzen verursachen. Im Falle eines Amöbenabszesses wiederum wird dem Patienten Metronidazol oral oder parenteral für 10–15 Tage verabreicht. Patienten mit einem Abszessdurchmesser von mehr als 60 mm und / oder Symptomen einer Toxämie sowie Patienten, die nicht auf eine pharmakologische Behandlung ansprechen, werden einer Zystenevakuierung unterzogen.durch perkutane Biopsie