Das erste IVF-Kind ist in den Dreißigern. Und sie ist eine von Hunderttausenden, die außerhalb des Mutterleibs gezeugt wurden. Aber die spektakulären Errungenschaften in der Geburtshilfe enden hier nicht. Unfruchtbarkeit wird immer effektiver behandelt, eine zukünftige Mutterschaft ist möglich, und genetische Defekte des Fötus werden behandelt, ohne auf die Entbindung zu warten.
Späte Mutterschaft, Krankheiten, die den Einstieg in eineSchwangerschaft erschweren, , angeborene FehlbildungenFötus- in der modernen Medizin gibt es viele Probleme, die h alten Sie in der Nacht Geburtshelfer wach. Immer mehr Ehepaare wenden sich an sie, um Hilfe zu erh alten, auf die sie früher nicht zählen konnten. In den Labors von Wissenschaftlern werden viele vielversprechende Entdeckungen gemacht, die kinderlosen Familien wieder Hoffnung auf eigene Kinder geben. Das ist eine Chance, die sie noch nie zuvor hatten.
Unfruchtbarkeitsbehandlung - in vitro
Als Luiza Brown, das weltweit erste Retortenbaby, im Juli 1978 geboren wurde, markierte dies den Beginn einer Fruchtbarkeitsrevolution. Für Zehntausende von Paaren, die auf natürlichem Weg kein Kind bekommen konnten, haben sich die Möglichkeiten der künstlichen Befruchtung (sogenanntein vitroMethode, was "im Glas" bedeutet) eröffnet.
Es ist 30 Jahre her und die Methode begann in Großbritannien Großbritannien wird nach geringfügigen Änderungen noch heute verwendet. Leider immer noch mit unterschiedlichem Glück - die besten Weltzentren erzielen in 40-50% der Fälle einen Erfolg, dh eine Schwangerschaft durch In-vitro-Fertilisation.
Seit der Geburt von Luisa Brown hat sich der Anwendungsbereich der Unfruchtbarkeitsbehandlung erheblich erweitert, was bis zu einem von fünf Paaren im gebärfähigen Alter betrifft. In der Vergangenheit konnte nur einer Frau mit kranken Eileitern auf diese Weise geholfen werden, die aktuellen Methoden der Befruchtung, der künstlichen Befruchtung und der sogenannten Mikromanipulation wird bei allen Arten von Unfruchtbarkeit eingesetzt, die sowohl bei Frauen als auch bei Männern auftreten.
Anders als bei der klassischen In-vitro-Fertilisation, bei der einer ausgewählten Eizelle Spermien hinzugefügt werden, wird bei der Mikromanipulation ein Spermium direkt in die Zelle eingeführt. Diese Methode ermöglicht also eine Befruchtung außerhalb des Körpers der Mutter, wenn nur einzelne Spermien in der Samenflüssigkeit vorhanden sind.
Techniken der künstlichen Befruchtung ebnen nicht nur kinderlosen Menschen den Weg in die Mutterschaft. Vielen Dankbevor es möglich wurde, was wir vor ungefähr einem Dutzend Jahren in Science-Fiction-Büchern lesen konnten: die Untersuchung von Embryonen auf genetische Defekte, die Schaffung eines Organspender-Embryos, der das Leben älterer Geschwister retten könnte, und schließlich die Möglichkeit, ein Kind zu bekommen, wenn man älter wird Frauen nach der Menopause.
Die Technologie der Befruchtung in einem Reagenzglas ermöglicht es Eltern, die Entscheidung über die Mutterschaft aufzuschieben, dank der Lagerung von Fortpflanzungszellen - Spermien und Eizellen - in speziellen Banken, wo sie nicht wie ihre Besitzer altern.
Sind Ärzte und Wissenschaftler jedoch nicht zu weit gegangen, um biologische und ethische Barrieren zu überwinden? Der Widerstand der Skeptiker wird von den Befürwortern der modernen Geburtshilfe mit einem Argument erstickt: All diese Entdeckungen sind ein Segen für Menschen, die aus verschiedenen Gründen keine Kinder bekommen können. Warum ihnen dieses Recht verweigern?
Unfruchtbarkeitsbehandlung - direkt aus der Tiefkühltruhe
Noch heute können viele unfruchtbare Paare und Frauen nach radikalen onkologischen Operationen dank sichererem Einfrieren von Eizellen schwanger werden. Junge Krebspatienten, die sich einer Chemo- oder Strahlentherapie unterziehen, können ihre Keimzellen vorab bei einer geeigneten Bank hinterlegen und nach Abschluss der onkologischen Behandlung verwenden.
Jedenfalls wird die Aufbewahrung von Eiern im Winterschlaf immer beliebter bei Frauen, die die Mutterschaft auf mindestens 40 Jahre verschieben möchten. Dann sind die natürlichen Chancen, schwanger zu werden, viel geringer als im Alter von 20 oder 30 Jahren, wenn auch immer noch ziemlich wahrscheinlich (angeblich ist die älteste Mutter der Welt eine 67-jährige Spanierin - im Frühjahr 2006 wurde sie einer IVF unterzogen Lateinamerika und brachte im Dezember 2006 Zwillinge zur Welt). zerstöre sie. Herkömmliche Methoden richten im Inneren des Eies erhebliche Schäden an, wodurch es nach dem Auftauen völlig unbrauchbar wird und sich der Embryo nicht entwickelt. Eier vertragen leider … Temperaturen von -196˚C nicht gut (im Gegensatz zu Spermien, die in dieser Hinsicht viel h altbarer sind)
Innovative Methoden, die in Kliniken zur Behandlung steriler Paare eingesetzt werden, wo ihre Embryonen oder einzelne Embryonen, die reproduktive Zellen beh alten werden, geben eine größere Chance auf eine Schwangerschaftsentwicklung. Eine dieser Methoden ist das sofortige Einfrieren von Eiern in einer sehr geringen Menge Flüssigkeit, wodurch ihr Inneres im Gegensatz zum herkömmlichen Einfrieren widerstandsfähig gegen die Auswirkungen niedriger Temperaturen bleibt. Die Technik heißt Vitrifikation, und obwohl sie vorerst anerkannt istes gilt als experimentelle Methode und wird zunehmend in zunehmendem Maße eingesetzt.
Unfruchtbarkeitsbehandlung: künstliche Gebärmutter
Viele hochmoderne Experimente in der Geburtshilfe gehen jedoch nicht über Labors hinaus. Neben Versuchen, Stammzellen zum Wiederaufbau beschädigter Organe wie Herz, Leber und Bauchspeicheldrüse zu verwenden, rätseln Wissenschaftler über die Schaffung einer künstlichen Gebärmutter. Wenn dies gelingt, wird es Frauen, die erfolglos versuchen, ein Kind zu zeugen, eine Chance haben, die Mutterschaft zu überleben, selbst wenn sich der Fötus außerhalb ihres Körpers entwickeln sollte.
Bereits 2002 ein Team von Forschern der Cornell University in Großbritannien. Großbritannien berichtete, dass es zum ersten Mal in der Geschichte möglich war, ein künstliches Endometrium zu schaffen. Ähnliche Signale kamen auch aus Japan, wo an einer Plastik-Gebärmutter gearbeitet wurde, die mit körperwarmem Fruchtwasser gefüllt war.
Die Schaffung eines mechanischen Gebärmutter-Ersatzes war jedoch von Anfang an umstritten, vergleichbar mit dem Klonen von Menschen Pläne. Wird das fötale Leben, das sich außerhalb des Körpers der Mutter entwickelt, wo es auf ihren Herzschlag, ihre Emotionen und natürlichen Bewegungen reagieren kann, von seiner weiteren Entwicklung nach der Geburt unbeeinflusst bleiben? Die vorgenannten Experimente wurden in Laboratorien im Vereinigten Königreich durchgeführt Großbritannien und Japan mussten nach den Richtlinien der Ethikkommissionen eingestellt werden.
Doch obwohl der Erfolg solcher Experimente bis hin zur Geburt eines gesunden Neugeborenen vorerst Zukunftsmusik ist, weisen viele Experten bereits auf zumindest einige Vorteile hin. Nun, der künstliche Uterus wird nicht nur einer kinderlosen Frau Nachkommen verschaffen, sondern es auch einfacher machen, den Fötus am Leben zu erh alten, wenn dies unter natürlichen Bedingungen unmöglich ist. Eine künstliche Gebärmutter kann auch die Beschwerden einer Schwangerschaft minimieren. Obwohl dieses Argument die Mutterschaft zur Domäne der Labortätigkeiten macht, spricht alles dafür, dass die Geburt eines sich entwickelnden Menschen in einem Labor außerhalb des Organismus der Mutter nur eine Frage der Zeit ist.
Behandlung von Geburtsfehlern des Fötus
Hätten wir vor einigen Jahren geglaubt, dass Geburtsfehler während der Schwangerschaft behandelt werden können, bevor das Baby geboren wird? Heute werden verschiedene chirurgische Eingriffe, wie Wirbelsäulenhernienoperationen, Beseitigung von Herzfehlern, Dekompression des Hydrozephalus, bei mehreren Monate alten Föten durchgeführt, ohne auf die Geburt zu warten. Moderne Ultraschallgeräte ermöglichen es Ihnen, den Fötus dreidimensional zu sehen - das Bild ist so genau, dass ein Arzt eine Gaumensp alte erkennen oder den Blutfluss im winzigen Gehirn eines Babys beurteilen kann, das sich in der Gebärmutter entwickelt.
Noch bevor die Entwicklung stattfindetEmbryo, können viele Dramen verhindert werden. Dank der Verbreitung von In-vitro-Fertilisationstechniken sind Ärzte in der Lage, das Erbgut von Spermien und Eizellen auf das Vorhandensein defekter Gene zu testen und dann nur solche Embryonen in die Gebärmutter einzupflanzen, die frei von diesen Defekten sind. Dadurch wird sichergestellt, dass das Neugeborene gesund zur Welt kommt. Die sogenannte Die Präimplantationsdiagnostik wird derzeit in einigen Kinderwunschkliniken eingesetzt (obwohl sie weltweit erst 1989 eingesetzt wurde), aber mit der Zeit wird die Anzahl solcher Zentren und der Umfang der angebotenen Tests sicherlich zunehmen. Bereits heute können Genetiker überprüfen, ob die Embryonen genetisch bedingte Krankheiten wie Hämophilie, Mukoviszidose, Phenylketonurie, Huntington-Krankheit oder andere entwickeln, die mit der Übertragung von Genen zusammenhängen, die für bestimmte Krebsarten (z. B. erblicher Brustkrebs) verantwortlich sind.
Großbritannien In Großbritannien kann diese Art der Präimplantationsdiagnostik verwendet werden, um Nachkommen auszuwählen, die Knochenmark für kranke ältere Geschwister spenden sollen (Adam Nash wurde im Jahr 2000 geboren, dessen Erbgut im Embryonalstadium auf Gewebeverträglichkeit mit seiner Schwester getestet wurde) lebensrettende Transplantation).
Und wieder werden die aufgeregten Stimmen der Skeptiker laut: Sind wir einen Schritt davon entfernt, Kinder für besondere Aufgaben zu konstruieren? Kann die Auswahl von Embryonen zur Verwendung bei der Behandlung anderer Menschen auf die Unterstützung der Ethik zählen? Genetiker beruhigen: Wir können Eltern, die ihre Kinder vom Embryonalstadium an betreuen wollen, nicht die Hilfe verweigern. Warum sollten sie erst nach der Geburt eines Kindes von der Übertragung defekter Gene erfahren - ist das ethisch vertretbar?
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