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Chore ist die unkoordinierte, tänzerische Bewegung, die normalerweise die Gliedmaßen betrifft. Die Ursache für diese unwillkürlichen Bewegungen können sowohl erbliche genetische Störungen als auch die Einnahme bestimmter Medikamente oder sogar … eine Schwangerschaft sein. Ob Chorea geheilt werden kann, hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung ab – in manchen Fällen ist eine wirksame Behandlung möglich, in anderen ist die Medizin leider hilflos.

Lästige Bewegungenist eine Art unwillkürlicher Bewegung. Ihr Name kommt vom lateinischen Wort choreus, was Tanz bedeutet. Tatsächlich ähneln diese Bewegungen dem Tanzen, da das Wesen der Chorea das Erscheinen der unwillkürlichen, "fließenden" Bewegungen bestimmter Körperteile des Patienten ist. Die Bewegungen von Chore sind unkoordiniert, sie treten unerwartet auf und sind nicht zu kontrollieren.

Pflicht: verursacht

Die Hauptursache von Chorea ist eine Störung in der Menge eines der Neurotransmitter des Gehirns - Dopamin. Ihre übermäßige Beeinflussung der Strukturen, die die motorischen Aktivitäten regulieren (z. B. die Basalganglien), kann bei Patienten zum Auftreten von Chorea führen.In der Regel sind die Ursachen der Chorea erbliche Erkrankungen, wie:

  • Huntington-Krankheit
  • Neuroakanthozytose
  • einige Formen der spinozerebellären Ataxie
  • Krankheiten im Zusammenhang mit der Ansammlung von Eisen innerhalb der Strukturen des zentralen Nervensystems
  • Morbus Wilson
  • Friedreich-Ataxie
  • Rett-Syndrom
  • mitochondriale Erkrankungen

Abgesehen von den oben genannten genetischen Ursachen können die Ursachen der Chorea auch Erkrankungen sein, die im Laufe des Lebens der Patienten auftreten. Ursachen für Chorea können sein:

  • Medikamente, die von Patienten verwendet werden (z. B. hormonelle Kontrazeptiva, Levodopa, Antiepileptika und Antipsychotika)
  • Komplikationen einer Streptokokkeninfektion (sogenannte Chorea Sydenham wird dann erkannt)
  • HIV-Infektion
  • Schlaganfälle im Gehirn (insbesondere solche, die die Basalganglien betreffen)
  • Schwangerschaft (unwillkürliche Bewegungen, die während dieser Zeit auftreten, werden als Chorea der Schwangeren bezeichnet)
  • systemischer Lupus erythematodes
  • Antiphospholipid-Syndrom
  • Thyreotoxikose
  • Polyzytämie
  • Zöliakie
  • übertragbare spongif.webporme Enzephalopathien

Hausarbeit: Diagnostik

Der diagnostische Test, der durchgeführt wird, um die Ursache der Chorea zu identifizieren, hängt von der vermuteten Ätiologie des Problems ab. Bei Patienten mit vermuteten genetischen Ursachen des Problems können Gentests durchgeführt werden, um das Vorhandensein spezifischer Mutationen in ihrem Erbgut nachzuweisen. Andere diagnostische Verfahren umfassen Bluttests, die darin bestehen, die Indikatoren einer HIV-Infektion zu bestimmen oder das mögliche Vorhandensein von Antiphospholipid-Antikörpern nachzuweisen.Bildgebende Tests können auch bei der Diagnose von Chorea verwendet werden. Sie sind besonders nützlich bei Patienten, die ohne ersichtlichen Grund spät im Leben an Chorea erkranken. In einer solchen Situation kann die bildgebende Diagnostik beispielsweise die Visualisierung von Veränderungen im Gehirn ermöglichen, die durch einen Schlaganfall verursacht wurden.

Hausarbeit: Behandlung

Die Chorea-Bewegungen selbst sind nicht behandelbar – sie sind ein Symptom, also behandeln sie die Bedingungen, die das Auftreten der unwillkürlichen Bewegung verursacht haben. Wenn die vom Patienten eingenommenen Medikamente die Ursache der Chorea waren, kann das Absetzen bereits zur Lösung des Problems führen. Bei Chorea bei Schwangeren kann es sogar zu einer spontanen Remission der Erkrankung kommen.Die Behandlung genetisch bedingter Erkrankungen, zu deren Symptomen Chorea gehört, ist etwas anders. Leider steht für diese Entitäten nur eine symptomatische Behandlung zur Verfügung, keine kausale Behandlung. Beispielsweise kann bei Patienten mit Chorea Huntington die Anwendung von Antipsychotika die Häufigkeit des Auftretens von Chorea verringern (diese Mittel sind Antagonisten von dopaminergen Rezeptoren, und es sind die übermäßigen Mengen an Dopamin im Nervensystem, die zu Chorea führen können ).

Pflicht: Prognose

Die Prognose von Patienten mit Chorea hängt von der Ursache dieser unwillkürlichen Bewegungen ab. Die Prognose für Chorea Huntington ist schlecht: Der Krankheitsverlauf verschlimmert sich mit der Zeit, und derzeit ist nur eine symptomatische Behandlung bekannt. Bei anderen Erkrankungen, die Chorea verursachen, ist dies nicht der Fall: In Fällen, in denen die unwillkürlichen Bewegungen im Zusammenhang mit einer medikamentösen Therapie entstanden sind, können sie, wie bereits erwähnt, nach Absetzen solcher Medikamente abklingen. Eine ähnliche Situation gilt für Sydenham-Chorea, die – dank der verfügbaren Behandlungen für diese Krankheit – abklingen kann und damit auch Chorea verschwinden kann.

Über den AutorBogen. Tomasz NeckiAbsolvent der Fakultätan der Medizinischen Universität Posen. Ein Bewunderer des polnischen Meeres (am liebsten schlendert er mit Kopfhörern in den Ohren an seinen Ufern entlang), Katzen und Büchern. Bei der Arbeit mit Patienten konzentriert er sich darauf, ihnen immer zuzuhören und sich so viel Zeit zu nehmen, wie sie brauchen.

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Kategorie:

Neurologie