- Bandscheibenvorfall - wie funktioniert die Bandscheibe?
- Hernie der Wirbelsäule - Symptome
- Hernie der Wirbelsäule - Behandlung
- Wirbelbruch - Ursachen
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VERIFIZIERTER INHALTBeratung: Jakub Placzki, Physiotherapeut vom Carolina Medical Center, Klinik für Orthopädie, Wirbelsäulenchirurgie und Rehabilitation
Wirbelsäulenhernie ist ein Konzept, das in viele Mythen gehüllt ist. Einer davon ist der umgangssprachliche Ausdruck: Festplattenverlust. Die Hernie der Wirbelsäule ist ein Problem, das immer jüngere Menschen betrifft. Ist es gefährlich für unsere Gesundheit? Was sind die Ursachen und Symptome eines Spinalbruchs? Wie läuft ihre Behandlung?
Spinalhernieist die Vorwölbung des Nucleus pulposus der Bandscheibe und die Unterbrechung der Fasern, die den Kern des Faserrings umgeben. Dies kann zu einer lokalen Entzündung in Form von Schmerzen und manchmal auch zu einer Reizung der peripheren Nerven führen, die in einem bestimmten Segment austreten.
Wenn dies passiert, kann es sich als Ischiasschmerz manifestieren. Umgangssprachlich spricht man auch von einem Bandscheibenvorfall: Bandscheibenvorfall, aber physiologisch fällt an dieser Stelle nichts heraus und – noch wichtiger, es lässt sich nicht regulieren!
Der Bandscheibenvorfall kann in einer einzelnen Bandscheibe oder in mehreren Segmenten auftreten. In 80 % der Fälle ist die Lendenwirbelsäule betroffen – der am stärksten belastete Teil der Wirbelsäule. Untersuchungen zeigen, dass 30 % der 20-Jährigen und 40 % der 60-Jährigen einen Leistenbruch in der Lendenwirbelsäule haben, aber was es wert ist, hinzugefügt zu werden – sie sind oft asymptomatisch. 20 % der Wirbelsäulenhernien treten im Halsbereich auf. Gelegentlich kommt es auch im Brustbereich vor.
Bandscheibenvorfall - wie funktioniert die Bandscheibe?
Die Bandscheibe, umgangssprachlich Bandscheibe genannt, ist eine Art flexibles Element, das die aufeinanderfolgenden Wirbel der Wirbelsäule trennt und die Belastungen, denen die Wirbelsäule ausgesetzt ist, aufnimmt. Er besteht aus einem innen liegenden Nucleus pulposus, der je nach Bewegung und Belastung der Wirbelsäule seine Form verändert.
Der Nucleus pulposus ist von einem mehrschichtigen, aus Kollagenfasern gewobenen Faserring umgeben, der die Form der Bandscheibe vorgibt. Die Bandscheibe sollte zwischen den Wirbeln sitzen, ausreichend mit Feuchtigkeit versorgt und regelmäßig ohne übermäßige Belastung bewegt werden, um ihre Funktionen zu erfüllen.
Tagsüber, wenn wir sitzen oder gehen, drücken die auf die Scheibe einwirkenden Kräfte Wasser aus ihr heraus. NachtsDank des Diffusionsmechanismus nimmt die Scheibe Wasser auf und quillt auf. Deshalb bist du morgens größer als abends.
Verletzungen der Bandscheibe, meist durch plötzliche Bewegungen oder die Summierung von Mikrotraumen, haben ihre Ursachen viel früher in Form einer dauerhaften Einnahme einer statischen Position (stehende Position belastet die Wirbelsäule 4x mehr als liegend, und 6-mal mehr Sitzen), was zu einer Dehydrierung der Bandscheiben, einer Beeinträchtigung ihrer Funktionen, einer Stabilisierung und einer Atrophie unbenutzter Muskeln führt, die Mikrobewegungen einzelner Segmente der Wirbelsäule steuern.
Diese Mikroinstabilität führt zur Degeneration der Fasern des Faserrings, dessen nachfolgende Schichten geschädigt werden und zu einer weiteren Destabilisierung des Segments führen. Es bildet sich ein Teufelskreis.
Die Situation, in der wir etwas Schweres tragen, uns bücken, laufen gehen oder lange im Auto sitzen, ist nur das letzte Ereignis, das die Kraft des Gewebes übersteigt und zur Verschiebung des Kerns führt pulposus in den Bereich des gebrochenen Rings.
Laut einem Experten
Jakub Placzki, Physiotherapeut vom Carolina Medical Center, Klinik für Orthopädie, Wirbelsäulenchirurgie und RehabilitationJakub Placzki, Physiotherapeut vom Carolina Medical Center, Klinik für Orthopädie, Wirbelsäulenchirurgie und Rehabilitation
Warum fällt die Scheibe nicht heraus und warum muss sie nicht eingestellt werden?
Das liegt an seiner Konstruktion. Schon der Name „Festplatte“ führt uns zu Missverständnissen. Die Festplatte ist eigentlich eine ziemlich robuste und kompakte Struktur.
Unser unhygienisches Leben führt jedoch manchmal dazu, dass der Nucleus pulposus der Bandscheibe die Fasern des umgebenden Rings bricht und zwischen sie eindringt. Die Fasern des Rings heilen teilweise und die Bandscheibe funktioniert möglicherweise weiter, wenn sie leicht beschädigt ist. Bei schweren Schäden kann der Inh alt des Kerns über den Bandscheibenbereich hinaus austreten und sich unwiederbringlich lösen. Dann besteht die Möglichkeit, dass der Körper … die abgelöste Struktur aufnimmt!
Was ist mit der Stimmung?
Die beliebte Manipulation der Wirbelsäule ist eine Einwirkung auf die hinter der Bandscheibe befindlichen Zwischenwirbelgelenke, und die erzielte therapeutische Wirkung wird wahrscheinlich durch einen Reflexmechanismus erzielt, der eine Muskelentspannung und eine analgetische Wirkung bewirkt.
Nach einer Episode von Schmerzen in der Wirbelsäule haben wir Angst, uns lange und manchmal für immer zu bücken, aus Angst vor einem Wiederauftreten der Schmerzen. Das ist ein Fehler! Um zu lernen, sich richtig zu bücken, um die notwendigen Muskeln zu aktivieren, lassen Sie sich von einem Physiotherapeuten beraten.
Bitte sehen Sie, wie Reispflücker an asiatischen Feldfrüchten arbeiten, Menschen, die mit einer Schaufel, einer Axt und anderen Arbeitern arbeiten. Sie sind nicht die häufigsten Patienten in den Klinikenphysiotherapeutisch. Jeder braucht Bewegung, einschließlich - vollständiger Wirbelsäulenflexion.
Eine der empfohlenen Aktivitäten bei chronischen Rückenschmerzen ist Schwimmen. Bist du sicher? Ja, aber in Maßen! Nicht die Entlastung der Wirbelsäule in der aquatischen Umgebung ist der Vorteil, sondern die sich wiederholende Bewegung mit hoher Frequenz. Solltest du dann schwimmen gehen? Ja! 1-2 Mal pro Woche für 30 Minuten
Hernie der Wirbelsäule - Symptome
Schmerz ist ein Symptom, das einen akuten Bandscheibenvorfall in allen Episoden begleitet. Aber die Schwere und andere Symptome variieren von Episode zu Episode.
- Lendenwirbelsäulenhernieverursacht starke Schmerzen beim Beugen oder Aufrichten an der Stelle, an der sie auftritt, also am häufigsten in der unteren Lendengegend. Dieser Schmerz kann die Beine schneiden, ist scharf und macht es manchmal schwierig, sich zu bewegen. Es kann auch durch das Gesäß bis zum Bein ausstrahlen. Umgangssprachlich „Ischias“ kann ein Symptom für einen Leistenbruch in der Lendengegend sein. In der Praxis haben diese Symptome ihren Ursprung jedoch oft woanders. Hinzu kommen Taubheitsgefühle, Kribbeln in den Beinen, Empfindungsstörungen, Muskelschwäche bis hin zu Lähmungen. Diese Symptome sollten Sie nicht auf die leichte Schulter nehmen und so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
- Der Halswirbelsäulenbruchäußert sich eher heimlich. Anfangs sind es nur leichte Schmerzen und Steifheit im Nacken und Schwierigkeiten bei freien Kopfbewegungen. Dann fangen Sie an, Kribbeln und Steifheit in Ihren Händen zu spüren. Häufige Symptome eines Halswirbelsäulenbruchs sind Kopfschmerzen und Schwindel.
Hernie der Wirbelsäule - Behandlung
In der ersten - akuten Phase lohnt es sich, einen schonenden Lebensstil zu führen und eine schmerzlindernde Position zu suchen (oft in Rückenlage mit angewinkelten, aber gestützten Beinen). Es lohnt sich, einen erfahrenen Physiotherapeuten aufzusuchen, der hilft, lokale Schwellungen zu lindern, die eine natürliche Folge von Entzündungen sind, die Beschwerden des versteiften und sensibilisierten Gewebes um die Verletzungsstelle lindern und die ersten sicheren Bewegungen zeigen werden.
Bei starken Schmerzen empfehlen Ärzte (Orthopäden oder Neurologen) auch entzündungshemmende Medikamente, Schmerzmittel oder Muskelrelaxantien. Wiederkehrende Schmerzvorfälle sollten diagnostiziert werden, um die Diagnose zu bestätigen, den Grad der Verletzung zu beurteilen und mögliche andere Pathologien auszuschließen. Die erste Untersuchung der Wahl sollte das Röntgen sein, oft zusätzlich auch das MRT.
Wenn die Schmerzen nachlassen, lohnt es sich, so schnell wie möglich zu Ihrer normalen Lebensweise zurückzukehren und auf Anstrengung sowie langes Stehen und Sitzen zu verzichten. Unsere Wirbelsäule magwiederholte Bewegung ohne schwere Lasten, daher werden Aktivitäten wie Gehen, Schwimmen, Pilates oder richtig durchgeführte körperliche Übungen den Heilungsbereich nähren und wieder fit machen. Diese Aktivitäten sollten schrittweise unter der Aufsicht eines erfahrenen Physiotherapeuten durchgeführt werden.
Richtig ausgewählte und mit dem Physiotherapeuten abgestimmte Übungen und Bewegungsformen sollten auch nach einem Schmerzereignis geübt werden, um ein Wiederauftreten zu vermeiden.
Bei schwerwiegenden Komplikationen wie Fallfuß, Muskelschwäche, Harn- oder Stuhlinkontinenz oder Gefühlsstörungen in den Gliedmaßen kann eine Wirbelsäulenhernienoperation erforderlich sein.
In dieser Situation sollten Sie sofort einen Neurochirurgen konsultieren, der nach einer entsprechenden Untersuchung den Eingriff qualifiziert und durchführt. Nach dem Eingriff sollten Sie auch mit der Wirbelsäule beginnen, die Muskulatur stärken und dank der Unterstützung eines Physiotherapeuten sichere Bewegungen erlernen.
Siehe auch: Übungen bei Diskopathie - welche helfen und welche sollten vermieden werden?
Wirbelbruch - Ursachen
Es kann die Folge einer Verletzung sein, z.B. beim Heben einer Last, aber diese Verletzung wird oft durch die Struktur des Faserrings beeinträchtigt, der im Laufe der Jahre beschädigt wurde. Dies wird durch die fortschreitende Austrocknung der Bandscheiben mit zunehmendem Alter sowie durch Austrocknung und Belastung der Wirbelsäule verursacht, die mit einer sitzenden Lebensweise verbunden sind.
Dieses Sitzen ist durchsetzt mit spontaner Aktivität, oft ohne Vorbereitung, ohne richtiges Aufwärmen, ohne rationales Belastungsmanagement, und dann entstehen Mikroschäden in der geschwächten Struktur, die sich zu einer Verletzung summieren.
Die Schwächung der Rumpfmuskulatur, die aufgrund einer sitzenden Lebensweise auftritt, spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Entstehung eines Spinalbruchs. Es ist das Fehlen einer angemessenen Muskelstabilisierung und Bewegungskontrolle, die es uns unmöglich macht, uns zu beugen, was zu Verletzungen während dieser Bewegung führt.
Die beste Wirbelsäulenbruchprophylaxe ist eine alters- und konditionsgerechte Bewegung, die die Wirbelsäule nicht überlastet. Zu den empfohlenen gehören Märsche, Nordic Walking, Pilates, Tai-Chi, einige Formen von Yoga und Schwimmen (in angemessenen Mengen).
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