Das Ewing-Sarkom (Tumor) ist ein bösartiger Knochentumor, der am häufigsten Kinder betrifft. Die ersten Symptome des Ewing-Sarkoms sind Knochenschmerzen, die manchmal mit einer Unfallverletzung einhergehen und daher – unterschätzt werden. Das hat Folgen, denn je später der Ewing-Tumor diagnostiziert wird, desto schlechter ist die Prognose. Was sind die Ursachen und andere Symptome des Ewing-Sarkoms? Was ist die Behandlung?

Ewing-Sarkom (Tumor)(fälschlicherweise alsKnochenkrebsbezeichnet) gehört zur Gruppe derKnochensarkome, die hauptsächlich bei Kindern und Jugendlichen auftritt. Das Ewing-Sarkom macht 1-3 Prozent aus. alle Krebsarten bei Kindern und ist der zweithäufigste Knochenkrebs bei den Jüngsten (nach Osteosarkom). Das Ewing-Sarkom tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf. Die höchste Inzidenz findet sich im Altersbereich von 10–14 Jahren bei Jungen und 5–9 Jahren bei Mädchen.

Das Ewing-Sarkom gehört zu den Neoplasien des Ewing-Sarkoms (ESFT), zu denen auch solche Neoplasien gehören wie: extraossäres Ewing-Sarkom, primitive neuroektodermale Neoplasie (PNET), Neuroepitheliom, Askin-Tumor.

Ewing-Sarkom (Tumor) - verursacht

Die Ursachen des Ewing-Sarkoms sind unbekannt. Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung gehören: ionisierende Strahlung. Auch die Präsenz der Familie ist wichtig. Es wird vermutet, dass eine Zunahme der Morbidität bei jungen Menschen auf einen Zusammenhang zwischen dem schnellen Wachstumsprozess und der Krebsentstehung hindeuten kann.

Ewing-Sarkom (Tumor) - Symptome

Ewing-Sarkom zeigt lange Zeit keine Symptome. Erst mit der Zeit erscheinen sie:

  • Knochenschmerzen - Die meisten Patienten leiden unter dumpfen, wiederkehrenden Schmerzen, die mit der Zeit scharf und anh altend werden. Das Ewing-Sarkom befindet sich am häufigsten in Röhrenknochen (in den meisten Fällen im Femur), dann in flachen Knochen und Weichteilen und schließlich in der Wirbelsäule

Die Angst der Eltern sollte beim Kind Schmerzbeschwerden des motorischen Systems hervorrufen, die nicht in direktem Zusammenhang mit der Verletzung stehen

  • Bewegungseinschränkung des betroffenen Knochens infolge akuter und anh altender Schmerzen
  • manchmal Schwellung über dem vom Tumor betroffenen Knochen
  • pathologischer Knochenbruch durch Zerstörungdurch einen Knochentumor

Je nachdem, welchen Knochen der Krebs besetzt hat, können auch andere Symptome auftreten. Zum Beispiel kann das Ewing-Sarkom in der Wirbelsäule Parästhesien verursachen, gefolgt von einem verminderten Gefühl der Muskelkraft. Diese Symptome sind das Ergebnis des Tumors, der auf die Nerven drückt.

Ungefähr 40 Prozent Fälle gibt es die sog entzündliche Maske (Entzündungssymptome, erhöhte Körpertemperatur), die eine korrekte Diagnose erschwert.

Ewing-Sarkom (Tumor) - Forschung

Die endgültige Diagnose wird anhand der Bildgebung gestellt, vorzugsweise der Magnetresonanz, da dies am genauesten ist. Die MRT ermöglicht eine genaue Bestimmung des Tumorwachstums im umgebenden Gewebe und die Beurteilung des Verhältnisses der Tumormasse zu Nerven und Blutgefäßen.

Das Ewing-Sarkom wächst schnell und verursacht häufig Fernmetastasen - normalerweise in der Lunge

Die Durchführung einer Computertomographie des Brustkorbs (insbesondere der sogenannten Spirale) ermöglicht wiederum den Nachweis von Metastasenherden in der Lunge, die in der Röntgenuntersuchung nicht sichtbar sind.

Zusätzliche Tests können ebenfalls erforderlich sein, wie z. B. Morphologie, BSG, CRP. Eine Knochenmarkentnahme zur histologischen Untersuchung kann erwogen werden, jedoch nur bei etwa 15 % der Patienten. von Kranken enthält das Knochenmark Krebszellen.

Es ist wichtig zu wissen, dass es sehr schwierig ist, das Ewing-Sarkom zu diagnostizieren, das sich innerhalb der Wirbelsäule befindet. Es kann mit Diskopathie, Skoliose, neurodegenerativen Erkrankungen und sogar Nierensteinen und Kollagenose verwechselt werden.

Wo Sie Hilfe bekommen

Menschen, die an Sarkomen leiden, und ihre Familien können Unterstützung bei der Sarcoma Aid Association "SARCOMA" suchen: www.sarcoma.pl.

Ewing-Sarkom (Tumor) - Behandlung

Die Behandlung des Ewing-Sarkoms besteht aus 3 Phasen:

  • 1. Stufe - anfängliche Chemotherapie. Sein Zweck ist es, den Tumor zu verkleinern und Mikrometastasen zu zerstören
  • II Stadium - chirurgische Behandlung oder Strahlentherapie. Zusätzlich zum Abschluss der anfänglichen Chemotherapie wird eine chirurgische Entfernung des Tumors durchgeführt. Es ist möglich, wenn sich das Ewing-Sarkom im Knochen befindet, dessen Entfernung keine Behinderung verursacht. Wenn der Tumor operativ nicht oder nicht vollständig entfernt werden kann, wird eine Strahlentherapie in die Behandlung einbezogen, um das primäre Sarkom zu zerstören
  • III Stufe - ergänzende Chemotherapie. Es wird nach einer Operation oder nach einer Strahlentherapie eingesch altet

Ewing-Sarkom (Tumor) - Prognose

Patienten mit der besten Prognose haben weniger als einen Monat vom Auftreten der Symptome bis zur Diagnose. Allerdings ist die Zeit von Beginn anDie ersten diagnostizierten Symptome liegen in der Regel zwischen 3 und 6 Monaten.

Derzeit sind in der Gruppe der Patienten mit Ewing-Sarkom etwa 45 Prozent geheilt. Fälle mit einem lokalisierten Prozess. Alle Patienten mit Metastasen wiederum sterben in der Regel innerhalb von 36 Monaten.

Wissenswert

Ewing-Sarkom (Tumor) ist ein bösartiger Knochentumor, aber kein Knochenkrebs

Sarkome sind eine Art bösartiger Tumor, der aus Muskel-, Fett- und Knorpelgewebe gebildet wird. Krebs hingegen geht von Epithelgewebe aus – Haut, Lunge, Brust, Bauchspeicheldrüse, Leber und anderen Organen. Die Bezeichnung „Knochenkrebs“ ist daher falsch, weil in den Knochen kein Epithelgewebe vorhanden ist.

Literaturverzeichnis:

1. Trybek E.,Diagnostische Schwierigkeiten des Ewing-Sarkoms bei Kindern - Fallbericht , "Probleme der Familienmedizin" 2009, Nr. 1

2. Verein zur Hilfe für Sarkompatienten "SARCOMA". Ein Wissenskompendium über Sarkome und ihre Früherkennung.

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