Antiemetika (Antiemetika, Antiemetika) werden gegen Erbrechen und Übelkeit eingesetzt, auch zur Behandlung der Reisekrankheit. Sie werden auch verabreicht, um den Nebenwirkungen von Anästhetika nach Vollnarkose und Chemotherapie bei Krebs entgegenzuwirken.

  1. Was ist Erbrechen?
  2. Antiemetika - Abbau
  3. Kräuter mit antiemetischer Wirkung
  4. Wie kann man den Körper bei Erbrechen unterstützen?

Antiemetika( Antiemetika ,Antiemetika ) werden in den meisten Fällen auf Rezept verschrieben. Am häufigsten werden sie eingesetzt bei Reisekrankheit, aber auch krankhaftem Erbrechen bei Vergiftungen oder gegen Erbrechen infolge der Anwendung von Opioid-Anästhetika, nach Vollnarkose und nach Chemotherapie bei Krebs.

Was ist Erbrechen?

Erbrechen ist technisch definiert als ein plötzliches und unkontrolliertes Austreten von Nahrung aus dem Magen infolge starker Kontraktionen der Bauch-, Zwerchfell- und Brustmuskulatur. Erbrechen wird oft von Übelkeit begleitet.

Erbrechen kann sowohl durch physiologische als auch durch pathologische Faktoren verursacht werden. Beide sind das Ergebnis einer Stimulierung der Brechzentren der Formatio reticularis in der Medulla. Diese Stimulation kann vom Vestibularapparat des Ohrs, des Magens, des Darms usw. kommen. Erbrechen kann eine Reaktion auf viszerale Schmerzen sein, es kann auch unabhängig (nicht unbedingt absichtlich) herbeigeführt werden und den weichen Gaumen mechanisch reizen.

Erbrechen ist statistisch gesehen die Folge einer akuten Lebensmittelvergiftung.

Pathologisches Erbrechen wiederum tritt am häufigsten als Folge von Medikamenten wie Krebsmedikamenten, nichtsteroidalen Antirheumatika, Erythromycin, Sulfasalazin auf. Sie können auch die Folge von Hormonstörungen, Erkrankungen des Zentralnervensystems, des Magen-Darm-Trakts und des Bauchfells sein.

Antiemetika - Abbau

  • Benzamidderivat-Prokinetik

Prokinetika werden nicht nur zur Hemmung des Erbrechens eingesetzt, sondern auch bei Erkrankungen des oberen Magen-Darm-Traktes, bei der Refluxkrankheit und bei Gastroparese (also bei Störungen des Verdauungssystems). Ihr MechanismusEs wirkt, indem es den Schließmuskel des Mageneingangs strafft und die Perist altik der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms verbessert.

Die wichtigsten Medikamente in dieser Gruppe sind Metoclopramid, Domperidon und Cisaprid. Diese Substanzen haben eine dopaminolytische Wirkung, die leider Nebenwirkungen auf Seiten des Zentralnervensystems verursachen kann, am häufigsten sind dies: Müdigkeit, Schläfrigkeit und Angst.

Außerdem können hormonelle Störungen und kardiovaskuläre Symptome auftreten, z.B. Herzrhythmusstörungen, Hypotonie oder im Gegenteil - Bluthochdruck.

  • 5-HT3-Serotoninrezeptor-Antagonisten

Wie der Name schon sagt, blockieren diese Medikamente Serotonin-5-HT3-Rezeptoren, die sowohl im zentralen als auch im peripheren Nervensystem zu finden sind. Sie hemmen Übelkeit und Erbrechen infolge der Einwirkung von im Dünndarm freigesetztem Serotonin, z.B. durch Zytostatika und Strahlentherapie. Die beliebteste und erste zugelassene Substanz in dieser Gruppe ist Ondansetron.

Hauptindikation für ihre Anwendung ist chemo- und strahlentherapieinduziertes Erbrechen sowie postoperatives Erbrechen, manchmal werden sie auch bei inkontinentem Schwangerschaftserbrechen (das in diesem Fall die Gesundheit und das Leben der Mutter gefährden kann) empfohlen und Kind)

Medikamente aus dieser Gruppe können intravenös, oral verabreicht werden, es gibt auch Medikamente in Form von Zäpfchen und Pflastern. Die Art ihrer Verabreichung hängt sowohl von der Erkrankung als auch vom Allgemeinzustand des Patienten ab. Sie sind relativ sicher und verursachen wenige Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Hautrötungen, Hitzewallungen und Müdigkeit.

  • Neuroleptika

Neuroleptika blockieren Dopamin-D2-Rezeptoren im Hirnstamm. Bis in die 1980er-Jahre waren sie die Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung von Erbrechen, werden heute aber aufgrund ihrer starken Nebenwirkungen nicht mehr als Mittel der ersten Wahl verschrieben.

Neuroleptika können bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, bei Strahlenkrankheit und bei Störungen des Wasser- und Elektrolythaush altes eingesetzt werden. Sie werden auch verwendet, um medikamenteninduziertem Erbrechen (z. B. durch Opioid-Analgetika, Östrogene und Zytostatika) entgegenzuwirken.

Einige sind wirksam gegen Erbrechen labyrinthischen Ursprungs und Erbrechen bei Schwangeren.

Chlorpromazin, Perphenazin und Thiethylperazin werden am häufigsten verwendet. Leider können Medikamente aus dieser Gruppe Blutdrucksenkung, trockene Schleimhäute und Harnverh alt verursachen.

Zur Gruppe der Neuroleptika gehören auch Haloperidol und Droperidol, die Erbrechen vorbeugen und behandelnpostoperativ.

  • Antagonisten der NK1-Neurokininrezeptoren der Substanz P

Substanzen aus dieser Gruppe werden zur Behandlung von durch Krebstherapie induziertem Erbrechen sowie zur Vorbeugung und Behandlung von postoperativem Erbrechen eingesetzt. Sie hemmen auch das Erbrechen bei Patienten, die Medikamente mit emetogenem Potential einnehmen. Sie werden auch in Kombinationstherapie mit dem 5-HT3-Antagonisten und Dexamethason verwendet.

Die am häufigsten verwendete Substanz aus dieser Gruppe ist Aprepitant.

Leider kann es, wie jedes Medikament, einige Nebenwirkungen haben, hauptsächlich:

  • Schluckauf
  • Schwäche und allgemeine Müdigkeit
  • Verstopfung oder Durchfall
  • sowie Schwindel und Kopfschmerzen
  • Antihistaminika

Antihistaminika der ersten Generation, also solche, die den Histamin-H1-Rezeptor blockieren, werden auch zur Behandlung von Erbrechen eingesetzt. Die Indikation für die Verabreichung dieser Substanzen ist Erbrechen labyrinthischen Ursprungs und durch Reisekrankheit induziertes Erbrechen.

Am häufigsten werden zu diesem Zweck verabreicht: Dimenhydrinat, Diphenhydramin, Chlorphenamin (frei verkäuflich) und Promethazin. Um Erbrechen vorzubeugen, wird es normalerweise oral verabreicht. Nach der Einnahme kann eine Nebenwirkung auftreten: Schläfrigkeit, die schwer zu kontrollieren ist, aber nicht jeder hat.

  • Benzodiazepine

Medikamente aus dieser Gruppe werden selten alleine angewendet - sie werden normalerweise mit anderen Antiemetika kombiniert. Sie werden am häufigsten verschrieben, wenn das Erbrechen nicht auf die Standardbehandlung anspricht, insbesondere wenn es durch eine Chemotherapie induziert wird oder nach einer Operation auftritt. Die am häufigsten verwendeten Substanzen aus dieser Gruppe sind Midazolam und Lorazepam.

  • Cannabinoide

Cannabinoide werden am häufigsten zur Vorbeugung und Behandlung von Übelkeit und Erbrechen bei Menschen eingesetzt, die sich einer Chemotherapie unterziehen, wenn andere Medikamente unwirksam sind (diese Einschränkung hängt mit schwer vorhersehbaren Nebenwirkungen zusammen). Die am häufigsten verwendeten sind Dronabinol, das in Cannabis vorkommt, und Nabilon.

Der Mechanismus der antiemetischen Wirkung dieser Substanzen ist nicht vollständig bekannt, aber es wird angenommen, dass er Cannabinoid-Rezeptoren beeinflusst, die sich im oder in der Nähe des Brechzentrums befinden.

Cannabinoide haben Nebenwirkungen, zu denen vor allem unangenehme Erlebnisse und Störungen des zentralen Nervensystems gehören, wie z.

Weitere Nebenwirkungen sind HerzklopfenHerz, Tachykardie, orthostatische Hypotonie, konjunktivale Hyperämie und Mundtrockenheit

Es ist erwähnenswert, dass Sie während der Einnahme von Cannabinoiden kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen können.

  • Cholinolytika

Hyoscin ist das am häufigsten verwendete und beliebteste aller cholinolytischen Medikamente. Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Erbrechen bei Reisekrankheit eingesetzt.

Zur Vorbeugung von Erbrechen bei Kinetose (d. h. Reisekrankheit) wird Hyoscin in Form von Pflastern verabreicht, die auf die Haut hinter den Ohren aufgetragen werden - sie sollten mindestens 6 Stunden vor der Reise aufgetragen werden, und die Wirkung hält an für 72 Stunden.

Nach Verabreichung des Arzneimittels durch die Haut ist die häufigste Nebenwirkung trockene Mundschleimhaut, und nach wiederholter Verabreichung des Arzneimittels auf diese Weise werden Sehstörungen in Form von Akkommodationsstörungen beobachtet. Außerdem kann sich die Aufmerksamkeit verschlechtern und es kann schwierig sein, sich zu erinnern.

Nach mindestens einem Monat Anwendung von Hyoscin werden laut Studien Abhängigkeit und Psychosen beobachtet, außerdem können bei 10 % der Patienten Hautveränderungen (z. B. Kontaktdermatitis) auftreten.

Das so verabreichte Präparat kann auch einen akuten Glaukomanfall auslösen und sollte daher bei Glaukompatienten nicht angewendet werden.

  • Andere Antiemetika

Erwähnenswert ist, dass auch Arzneimittel anderer Gruppen wie Cinnarizin und Flunarizin, die Antagonisten der Kalziumkanäle sind und eine Antihistaminwirkung haben, Übelkeit und Erbrechen unterdrückend wirken. Sie werden auch zur Vorbeugung und Behandlung von Reisekrankheit eingesetzt.

Kräuter mit antiemetischer Wirkung

Ein Kraut mit nachgewiesener antiemetischer Wirkung ist das Ingwer-Rhizom ( Zingiberis-Rhizom ). Sie können den Rohstoff selbst sowie Tees, Bonbons, Kapseln oder Tabletten mit Ingwer einnehmen. Es kann auch unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden, um Erbrechen in der Schwangerschaft zu lindern.

Ingwerkapseln sind auch ein geeignetes Medikament gegen Erbrechen für ein Kind ab 6 Jahren. Sie können auch von Kindern in diesem Alter und Erwachsenen zur Prophylaxe der Reisekrankheit verwendet werden.

Wie kann man den Körper bei Erbrechen unterstützen?

Erbrechen kann leicht zu Dehydrierung führen.

Denken Sie deshalb daran, dass der Patient die verlorene Flüssigkeit in kleinen Portionen wieder auffüllen sollte. Idealerweise sollten sie kühl sein – das reduziert den Würgereflex.

Das Risiko einer Austrocknung bei Erbrechen steigt, wenn es von Durchfall begleitet wird und manchmal eine erhöhte Körpertemperatur hat.In diesem Fall ist unbedingt ein Arzt aufzusuchen.

Bei Erbrechen empfiehlt es sich auch, Kräutertees zu trinken, z.B. Melisse oder Kamille, die nicht nur entzündungshemmend, sondern auch diastolisch wirken.

Flüssigkeiten sollten langsam und in kleinen Mengen eingenommen werden.

Du kannst auch deiner Großmutter helfen, indem du zum Beispiel ein Pfefferminzblatt oder eine Nelke kaust.

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Gesundheit