Eine Hüftluxation bei Erwachsenen ist immer Folge einer Verletzung. Es ist eine sehr schmerzhafte und peinliche Erkrankung, die Erste Hilfe und schnelle medizinische Intervention erfordert.
HüftgelenkeHüftgelenke sind die größten und am stärksten gebauten Gelenke des menschlichen Körpers. Sie sind kompakt, mit einer festen Gelenkkapsel und starken Bändern verstärkt. Der Kopf des Hüftgelenks ist der kugelförmige Kopf des Oberschenkelknochens, der in die im Beckenknochen gebildete Pfanne des Hüftgelenks eingebettet ist. Die Funktion des Hüftgelenks besteht darin, beim Gehen das Gewicht des Oberkörpers auf die Beine zu übertragen.
Bei wem besteht das Risiko einer Hüftluxation
Das Hüftgelenk ist konstruktionsbedingt weniger anfällig für Verletzungen als andere, aber manchmal luxiert es. Nur schwereTraumata , verursacht durch große Krafteinwirkung, können das Gelenk auf diese Weise schädigen. Hüftluxationen sind meist die Folge von Verkehrs- oder Arbeitsunfällen (Sturz von einer Leiter, Gerüst) oder Verletzungen beim Sport. Im letzteren Fall sind Skifahrer, Snowboarder und Kletterer aufgrund möglicher sehr dynamischer Stürze und der Einwirkung großer Kräfte am anfälligsten für diese Art von Schäden.
Eine Hüftluxation schmerzt und hindert Sie am Gehen
Unter dem Einfluss der großen Kraft auf die Extremität gleitet der Oberschenkelkopf aus der Hüftpfanne und verliert den Kontakt zu dieser. Am häufigsten (in 90% der Fälle) bewegt es sich rückwärts. Es ist dann unmöglich, das Bein zu bewegen, und alle Versuche verursachen sehr starkeSchmerzen . Es wird von einer schnell fortschreitenden Schwellung begleitet, oft tritt ein ausgedehntes Hämatom auf. Nervenschäden können auch während einer Verletzung beschädigt werden, was zu einem schwachen oder fehlenden Gefühl im Fuß führt. Schäden an den Blutgefäßen können zu einer unzureichenden Blutversorgung der gesamten Extremität oder zu Blutungen führen. Der Aufprall kann auch kleine Knochenstücke ablösen.
Diagnose und Behandlung der Hüftluxation
Eine Hüftluxation erfordert Erste Hilfe, gefolgt von sofortiger ärztlicher Hilfe. Die verletzte Person sollte nicht oder jedenfalls so wenig wie möglich bewegt werden. Sie müssen das ausgerenkte Hüftgelenk ruhigstellen und versteifen, um den Verletzten nicht unnötig zusätzlich zu versorgenleiden und keine weitere Verschiebung des Femurkopfes verursachen. Der Krankentransport sollte liegend erfolgen (am besten einen Krankenwagen rufen). Wird nicht schnell eingegriffen, kann es zu schweren Gefäßschäden bis hin zu Hüftkopfnekrosen kommen
Der ärztlichen Diagnose geht eine Röntgenaufnahme voraus, seltener eine Ultraschalluntersuchung. Sie sind notwendig, um festzustellen, ob außer einer Knochenluxation keine weiteren Schäden (Knochenabsplitterungen, Brüche etc.) entstanden sind und ob nicht die Gelenkkapsel oder Sehnen gerissen sind.
Die Behandlung besteht darin, das Gelenk so schnell wie möglich einzustellen, d.h. den Knochenkopf an seinem Platz einzusetzen - in die Hüftpfanne. Im Allgemeinen ist es möglich, das Gelenk ohne Operation auszurichten, obwohl dies bei komplexen Verletzungen erforderlich sein kann. Der Eingriff (traditionell oder operativ) wird im Allgemeinen unter Vollnarkose durchgeführt. Nach dem Einsetzen des Gelenks muss der Patient zwei bis drei Wochen mit dem Bein auf dem Bein liegen. Die nächsten zwei bis drei Monate sind Rehabilitation, die zur Wiederherstellung der früheren Fitness der Hüfte führt. Hüftluxationen, insbesondere wiederholte oder nicht ausgeheilte Verletzungen dieser Art, können in Zukunft Ursache einer Hüftgelenksarthrose (Coxarthrose) sein.
Hüftluxation kann auch angeboren sein - dann sprechen wir von Hüftdysplasie. Sie betrifft drei von tausend geborenen Kindern, hauptsächlich Mädchen (80 % der Fälle). Die Läsion ist eine anormale Hüftpfannenstruktur, die eine Instabilität und ein Überspringen des Femurkopfes verursacht. Die Behandlung der Dysplasie konzentriert sich auf das Anlegen eines Kindes in den ersten Lebensmonaten mit speziellen Gurten, Orthesen und Schienen, die die Hüftgelenke in der gewünschten Position stabilisieren sollen. Eine Operation ist nur gelegentlich erforderlich.