Statistisch gesehen bringt fast jede dritte Polin ein Kind per Kaiserschnitt zur Welt, obwohl der „Kaiserschnitt“ theoretisch nur aus medizinischen Gründen durchgeführt wird. Was sind die Indikationen für einen Kaiserschnitt und wann sollte er durchgeführt werden, auch wenn er nicht geplant war, um Komplikationen während der Geburt zu vermeiden?

KaiserschnittbisGeburtchirurgisch - das Baby wird durch einen chirurgischen Einschnitt in Bauch und Gebärmutter geboren. Die meisten Geburtshelfer sind sich einig: Dies ist eine große Operation, und niemand sollte sie als einfachere Option für die Entbindung ansehen. In einigen Fällen ist ein Kaiserschnitt jedoch eine sicherere Möglichkeit für ein Baby, die Gebärmutter zu verlassen.

Wann ist ein Kaiserschnitt nötig?

Es gibt viele Situationen, in denen eine Operation sinnvoll oder notwendig ist. Einige Hinweise finden sich vor dem Fälligkeitstermin und der geplanten Operation, andere erscheinen erst während der Entbindung. Was könnteeine Indikation für einen Kaiserschnitt sein ?

  • Falsche Position des Kindes, d.h. andere als die Kopfposition. Der vordere Teil, also der, der neben dem Kopf zuerst herauskommt, kann das Gesäß oder die Füße des Kleinkindes sein, er kann auch quer liegen. In der Beckenlage (wenn das Gesäß der führende Teil ist) ist eine vaginale Entbindung möglich – früher haben Frauen oft gebärt – aber sie ist sehr belastend für Mutter und Kind, daher wird heute meist ein Kaiserschnitt durchgeführt.
  • Plazenta praevia - hier sitzt die Plazenta direkt am Mund des Gebärmutterhalses und verdeckt ihn. Der Weg des Kindes im Geburtskanal ist dann blockiert und muss operativ entfernt werden.
  • Mehrlingsschwangerschaft, auch Zwillinge. In einem solchen Fall hängt viel von der Position der Kinder ab: Wenn sich bei einem Zwillingspaar beide Kinder in Längsstellung des Kopfes befinden, besteht die Chance auf eine natürliche Geburt. Es kommt jedoch vor, dass nach der Geburt des ersten Babys das zweite so unglücklich ist, dass es schwierig ist, es normal zu gebären.
  • Bluthochdruck oder Herzkrankheit der Mutter - in diesem Fall kann eine physiologische Geburt für die Gebärende zu anstrengend sein.
  • Unverhältnismäßige Geburt, d. h. eine Situation, in der das Baby groß und das Becken der Mutter zu eng ist. Hemmen Sie esmöglicherweise aufgrund einer falschen Konstruktion des Beckens oder einer zu großen Größe des Kindes (z. B. aufgrund von mütterlichem Diabetes).
  • Infektion der Mutter mit HIV oder dem Genitalherpesvirus - bei vaginaler Entbindung besteht dann die Gefahr der Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind.

Kaiserschnitt auf Anfrage

Theoretisch gibt es diese Möglichkeit nicht, da ein Kaiserschnitt nur bei medizinischer Indikation durchgeführt wird. Einige Ärzte glauben jedoch, dass es in bestimmten Situationen ratsam ist, eine Inzision durchzuführen, beispielsweise wenn eine Frau eine schreckliche Angst vor der Geburt verspürt, die von einem früheren traumatischen Erlebnis verursacht wird. Deshalb stimmen manche Ärzte einer solchen Lösung zu, indem sie fiktive "medizinische Indikationen" in die Dokumentation eintragen. Es ist einfacher, eine solche Geburt in einem privaten Krankenhaus zu haben - es gibt sogar solche Zentren, die offen auf ihrer Website schreiben, dass sie keine anderen Geburten durchführen -, aber es kostet mindestens mehrere tausend Zloty.

Was ist ein elektiver Kaiserschnitt

So nennen Geburtshelfer einen Kaiserschnitt, der im Voraus geplant wird - dann kann er vorbereitet werden, inklusive Terminvereinbarung. Am häufigsten wird ein Baby um die 39. Schwangerschaftswoche geboren. Unbedingte Indikationen für einen elektiven Kaiserschnitt sind: Plazenta praevia, Querlage des Fötus und doppelter geburtshilflicher Kaiserschnitt.

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Wenn ein Notschnitt notwendig ist

Die Geburt ist ein dynamisches Ereignis - die Situation ändert sich von Minute zu Minute und man kann nie vorhersagen, wie es enden wird. Auch wenn die Schwangerschaft vorbildlich verlief und die Gebärende voll gesund und funktionsfähig ist, kann nie ausgeschlossen werden, dass ihre Entbindung per Kaiserschnitt endet. Wieso den? Es gibt mehrere Situationen, in denen die Entscheidung zur Operation bereits während der physiologischen Wehen plötzlich getroffen wird, weil die Gesundheit des Kindes oder der Mutter gefährdet ist. Eine solche Situation ist das Risiko einer Hypoxie (Asphyxie), die das Ergebnis einer gewundenen oder komprimierten Nabelschnur sein kann (die Art und Weise, wie ein Kind atmet, wird durch einen CTG-Test angezeigt, der seine Herzaktivität aufzeichnet). Eine Indikation zur Operation können auch starke Blutungen als Symptom einer Plazentalösung sowie Wehenstörungen und Wehenhemmung sein.

Schmerzen und Narben nach der Operation

Unmittelbar nach der Operation spüren Sie die Schnittwunde ziemlich schmerzhaft - Sie können 2-3 Tage lang Schmerzmittel (z.B. Paracetamol-Tabletten) einnehmen. Sobald die Betäubung nachlässt und Sie aufstehen können, werden Sie zur Bewegung angeregt.Steigen Sie zum ersten Mal mit Hilfe einer anderen Person aus dem Bett und gehen Sie langsam durch den Flur oder Korridor. Ein möglichst früher Umzug ist sehr wichtig, um einer gefährlichen tiefen Venenthrombose vorzubeugen. Vermeiden Sie es jedoch, die Treppe hinaufzugehen. Seien Sie sehr vorsichtig mit dem, was Sie heben – Sie dürfen nichts heben, was mehr wiegt als Ihr Baby. Sie können sich 4-5 Tage lang wund fühlen, aber innerhalb weniger Wochen nach dem Wochenbett sollte alles wieder normal sein. Der Bauchschnitt erfolgt in der Regel horizontal, am oberen Ende des Schamhaaransatzes. Nach 6 Wochen Wochenbett sollte die Wunde vollständig verheilen und kurz darauf blass werden. Einige Frauen können jedoch zu diesem Zeitpunkt für lange Zeit ein Taubheitsgefühl verspüren.

Laut einem ExpertenPaweł Kubik, MD, PhD, Facharzt für geburtshilfliche Gynäkologie, Institut für Mutter und Kind in Warschau

Wer ist beim Kaiserschnitt im OP anwesend?

Derzeit werden die allermeisten Kaiserschnittoperationen in Regionalanästhesie durchgeführt, während der Patient bei Bewusstsein ist. Wer erwartet im Operationssaal? Ein Kaiserschnitt erfordert die Anwesenheit von zwei Gynäkologen – einer ist der Operateur und der andere sein Assistent. Sie werden von einer Instrumentenschwester unterstützt, die die chirurgischen Instrumente gibt und kontrolliert. Natürlich wird ständig ein Anästhesist benötigt, dessen Aufgabe die Anästhesie vor dem Eingriff und die ständige Überwachung des Zustands des Patienten während und nach der Operation ist. Dem Anästhesisten steht eine Anästhesieschwester zur Seite. Unmittelbar nach der Geburt wird das Neugeborene von einem Neonatologen untersucht. Derzeit befindet sich in vielen Krankenhäusern der Vater des Kindes möglicherweise im Operationssaal.

Folgen und Nebenwirkungen des Kaiserschnitts

Bei einer chirurgischen Entbindung besteht ein größeres Risiko für Blutungen, Infektionen und tiefe Venenthrombosen als bei einer vaginalen Entbindung. Auf diese Weise geborene Babys haben mit größerer Wahrscheinlichkeit Atembeschwerden. In einigen wenigen Fällen (1 von 50 Geburten) wird die Haut des Babys während der Operation eingeschnitten. Es sei daran erinnert, dass ein Kaiserschnitt das Risiko erheblich erhöht, dass die nächste Entbindung ebenfalls auf die gleiche Weise erfolgt. Es erhöht auch das Risiko von Problemen mit der Plazenta in späteren Schwangerschaften, insbesondere Gebärmutterrupturen (wenn die Schnittwunde dissoziiert). Sie sollten sich all dieser Konsequenzen bewusst sein, aber denken Sie auch daran, dass die überwiegende Mehrheit dieser Operationen reibungslos und ohne schwerwiegende Folgen ablaufen.

Kann ich nach einem Kaiserschnitt natürlich gebären?

Die gute Nachricht ist, dass ein Kaiserschnitt nicht automatisch bedeutet, dass alle folgenden Schwangerschaften gleich enden. Größteentscheidend ist der Grund für den Abbruch der vorangegangenen Schwangerschaft durch Kaiserschnitt. Wenn der Kaiserschnitt beim ersten Mal durch die Beckenposition des Fötus, eine drohende fetale Asphyxie, mangelnden Wehenfortschritt oder eine Pathologie der Plazenta (vorzeitig gelöst oder fortgeschritten) verursacht wurde, kann beim zweiten Mal versucht werden, vaginal zu entbinden. Es wird zu 60-70 Prozent verw altet. Frauen in einer solchen Situation. War hingegen die Erkrankung der Mutter der Grund für den vorangegangenen Schnitt, endet die nächste Schwangerschaft meist mit einem elektiven Kaiserschnitt.

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Kategorie:

Geburt