Krebs abbauen - die Rolle der Psyche in der Krebstherapie

Für die meisten klingt die Diagnose "Krebs" immer noch wie ein Satz. Joanna Krupa spricht mit Dr. Elżbieta Zdankiewicz-Ścigała darüber, was eine Person mit einer solchen Diagnose fühlt und welche Rolle ein Psychologe im therapeutischen Prozess neoplastischer Erkrankungen spielt.

Warum werden Krebserkrankungen als traumatische Erfahrungen behandelt?

Die Kategorie der traumatischen Erfahrungen wurde in der Psychologie unterschieden, weil ihr Wesen eine direkte Bedrohung des eigenen Lebens oder des Lebens von Angehörigen ist. Wenn wir Kinder als „traumatisch“ betrachten, betrachten wir darüber hinaus eine Erfahrung, die droht, die Prozesse der psychologischen Integration zu stören. Nehmen wir ein Beispiel. Erwachsene, die sich scheiden lassen, können die Scheidung gemäß der oben angegebenen Definition als belastende Erfahrung betrachten, aber für ein kleines Kind bis zum Alter von etwa 12 Jahren ist es eine traumatische Erfahrung. Auch die DiagnoseKrebsist für den direkt Betroffenen ein voll traumatisches Erlebnis. Auch für seine Familie. Lassen Sie uns darauf achten, dass die Diagnose Sie zunächst über die bestehende Bedrohung des Lebens informiert, Ihnen aber gleichzeitig bewusst macht, wie zerbrechlich das Leben ist und dass niemand ein Patent auf Unsterblichkeit hat. Darin besteht die Einzigartigkeit traumatischer Erfahrungen. Daher verursachen sie eine sehr starke Angst, Schrecken - vollkommen berechtigt.

Ist Prostatakrebs eine besondere Krebsart?

Wie jede Krebserkrankung, die ich bereits erwähnt habe, ist sie lebensbedrohlich. Die Einzigartigkeit liegt darin, dass zwar nur Männer betroffen sind, indirekt aber die ganze Familie betroffen ist. Wenn Brustkrebs oder Eierstockkrebs eine besondere Krebsart für Frauen sind, weil sie sich auf die Attribute der Weiblichkeit beziehen, dann ist in diesem Sinne für Männer Krebs Prostatakrebs eine einzigartige Krankheit, weil sie die Prostata berührt Attribute ihrer Männlichkeit. Die psychologischen Auswirkungen vonProstatakrebskönnen daher das Selbstwertgefühl, das psychische Wohlbefinden und die familiären Beziehungen beeinträchtigen.

Was die Männer mit der Diagnose Prostatakrebs am meisten fürchten. Tod oder Verlust der Männlichkeit?

In Bezug auf die psychologischen Attribute der Männlichkeit ist es unmöglich, die Dilemmata des Patienten bezüglich seiner eigenen Sexualität nicht zu erwähnen. Wenn das Selbstwertgefühl eines relativ jungen Mannes, weil er auch krank werden kann, auf Potenz und sexueller Leistungsfähigkeit basiert, ist bekannt, dass die Krankheit eine sehr starke Angst hervorrufen wird. Und diese Angst ist es nichtes wird nur um die sexuellen Kontakte selbst gehen, aber auch daran zweifeln, dass ihm die Gelegenheit zum Sex nicht vorenth alten wird. Sie können dieser Art von Angst ziemlich oft begegnen. Die Angst vor dem Verlust der sexuellen Leistungsfähigkeit kann auch echte Probleme mit der Potenz verursachen, aber ihr Ursprung liegt in Überzeugungen und Ängsten und nicht in objektiven Realitäten.
Fazit: Obwohl Krebs den Körper betrifft, sind seine Folgen auch auf der psychischen Ebene zu spüren. Denn nicht nur die körperliche Gesundheit ist gefährdet, sondern auch das seelische Gleichgewicht auf vielen Ebenen. Von der grundlegendsten Frage nach der Möglichkeit, die Rolle eines Sexualpartners auszufüllen, bis hin zu Fragen nach dem Selbstwert ("was bedeutet es, ein Mann zu sein?") oder nach dem Sinn des eigenen Lebens. Jedes traumatische Erlebnis verursacht eine sehr starke Angst und das ist die natürlichste Reaktion.

Müssen Emotionen wie Angst, Schrecken und Hilflosigkeit losgelassen werden?

Es ist schwierig, diese Frage eindeutig zu beantworten, da es auf den individuellen Umgang mit einer solchen Konfrontation ankommt. Hängt davon ab, was die Person nach der Diagnose tut. Die drei häufigsten Strategien zum Umgang mit Angst sind. Die erste ist Vermeidung und Verleugnung. Wir tun so, als ob nichts passiert, minimieren das Problem oder „zwingen“ alles, was mit der Diagnose zusammenhängt, aus dem Bewusstsein. Sie sind besonders gereizt, wenn ihre Lieben ihnen „peinliche“ Fragen stellen. Die zweite Art der Reaktion besteht darin, Informationen über den Gesundheitszustand zu vermeiden und sogar Maßnahmen und Verh altensweisen dagegen zu ergreifen. Die letzte, gesundheitsförderndste Reaktion manifestiert sich in der sogenannten aufgabenorientierter Umgang mit der Krankheit und eine sehr realistische, nüchterne Einschätzung der Situation. Angst wird zum Motor von Veränderungen im aktuellen Lebensstil und oft auch zum Beginn einer Veränderung der Lebensqualität. Plötzlich machen wir eine Revolution im System der persönlichen Werte und sehen die bisher unterschätzten Reize des Lebens.
Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass diese Arten der Konfrontation mit der Bedrohung des Lebens nicht konstant und unveränderlich sind. Dies bedeutet, dass die Verleugnung in der ersten Phase des Ringens mit der Diagnose mit der Zeit in Rebellion umschlagen und eine sehr positive Einstellung zu sich selbst, den Angehörigen und der Krankheit selbst mit sich bringen kann.
Die Diagnose „Prostatakrebs“ ist eine Herausforderung für das gesamte System, dh nahe und erweiterte Familie und Freunde. Wir Psychologen in der sog Wir suchen nach Kriseninterventionen und wir suchen Ressourcen genau in der Nähe des Patienten. Sie kennen die besten Wege, um mit der Bedrohung umzugehen, außerdem sind geliebte Menschen eine wichtige Grundlage, auf der Beziehungen von Grund auf neu aufgebaut werden können. Denn man muss sich darüber im Klaren sein, dass das Leben vor und nach der Diagnose nicht so istselbst. Es geht nicht nur darum, sich unserer eigenen Sterblichkeit bewusst zu werden, sondern auch darum, zu erkennen, dass alles ein Ende hat und es an uns liegt, wie wir unser eigenes Leben leben. Die volle Akzeptanz von Behinderungen (sie verursacht Wut, Rebellion und Angst) kann sich in Respekt für Ihr eigenes Leben und für das Leben Ihrer Lieben verwandeln.

Verändert sich Ihr Selbstbild durch Ihre Krankheit?

Krankheit verändert immer die Art und Weise, wie wir uns selbst und die Welt um uns herum verstehen. Leiden ist eine Lektion in Demut gegenüber dem Leben, die das Wertesystem radikal verändert. Wir öffnen uns unseren Lieben, wir schätzen die spirituelle Dimension des Lebens. Wir werden zu aktiven Sozialarbeitern (bei Patienten mit Prostatakrebs ist es ua der Gladiatorenverein). Wir schätzen die Nähe. Plötzlich stellt sich heraus, dass Männer Emotionen wollen und erleben können. Sie hören auf, sich zu schämen, „unmännliche“ Gefühle wie Angst oder Traurigkeit zu zeigen. Es kommt auch vor, dass wir Leidenschaften und Talente entdecken, die noch nicht verwirklicht wurden. Krebs ist für viele Menschen kein Todesurteil, sondern ein Rezept für ein neues Leben und eine neue Qualität. Nicht besser und nicht schlechter, nur anders.

Beeinflusst der Zustand der Psyche die Genesung der Patienten?

Je höher der Optimismus, desto größer die Mobilisierung zur Bekämpfung der Krankheit und desto größer der Glaube an den Erfolg. Diese Einstellung wirkt sich besser auf das Immunsystem aus. Man möchte sagen, dass der Glaube Wunder wirkt und es nicht darum geht, mit dem Glauben zu heilen, sondern sich selbst Mut zu machen und zu unterstützen, was zweifellos Heilungsprozesse mobilisiert. Depressionen, Traurigkeit und Selbstzerstörung wirken sich sowohl auf die Psyche als auch auf den Körper sehr negativ aus. Aus vielen Studien an Menschen mit anderen Arten von Traumata, z.B. Verlust eines geliebten Menschen, irreversibler Verlust (Lähmung oder Verlust von Gliedmaßen infolge eines Unfalls), wissen wir, dass Patienten umso offener für neue Herausforderungen sind und umso mehr Vertrauen haben Um die Krise zu überwinden, finden sie sich eher in einer neuen Situation wieder und suchen nach anderen Werten, die ihrem Leben einen neuen Sinn geben. Psychologen suchen nach diesen subjektiven Veranlagungen, dank denen es möglich ist, sich kreativ von dem schlimmsten Trauma zu erholen.

Wie kann Psychotherapie im Kampf gegen die Krankheit und ihre Folgen helfen?

Eine Krisenintervention oder vielleicht auch Psychotherapie ist dann notwendig, wenn sich der Mensch nach dem Stadium der Diagnose und Konfrontation mit Gedanken über Lebensbedrohung und eine spezifische „Unvollständigkeit“ oder „Behinderung“ nicht mehr im Neuen zurechtfindet , Krisensituation. Die bestehende Welt ist teilweise zusammengebrochen, und die neue ist noch nicht konstituiert. Ein solcher Chaoszustand ist eine schwierige Zeit für den Patienten und seine Angehörigen. Angstzustände, Wut, Schuldsuche etc. Das ist eine natürliche Reaktion, aber wenn sie länger anhältMonat, konsultieren Sie einen Spezialisten. Wir müssen überprüfen, was die Quelle destruktiver Emotionen ist, weil wir uns bereits mit solchen Emotionen auseinandersetzen, und nach solchen Formen der Hilfe suchen, die Angst und andere negative Gefühle reduzieren und zu realistischen Anpassungsmechanismen führen. Die Aufgabe des Therapeuten besteht nicht nur darin, mit der Krankheit vertraut zu machen, sondern auch neue Dimensionen des Lebens aufzuzeigen.

Sollte sich der Patient oder seine Familie immer an einen Psychologen wenden?

In Polen gibt es keine Tradition, Psychologen einzusetzen. Sehr oft besteht der Glaube, dass er in einer Extremsituation besucht wird, dass psychisch kranke Menschen seine Hilfe in Anspruch nehmen. Das ist ein klarer Denkfehler. Mein Traum ist es, mich davon zu überzeugen, dass Sie einen Psychologen als Spezialisten für körperliche Gesundheit aufsuchen, damit Sie Hilfe bekommen, wenn ein Problem auftritt.

Können Psychologen die Lebensqualität anderer beeinflussen?

Ich möchte sagen, je mehr Psychologie im Leben, desto weniger Pathologie. Das Rätselhafteste für mich als Psychologe ist, dass wir so viel über die Welt wissen, die uns umgibt, und so wenig über uns selbst und unsere Emotionen. Wie oft haben destruktive Gefühle unser Leben vergiftet? Und wie oft haben wir so getan, als wären sie einfach nicht da? Einmal war ich versucht zu sagen, emotionaler Analphabetismus sei ein Syndrom unserer Zeit. Das Prinzip „Je weniger du fühlst, desto weniger leidest du“ fordert leider seinen Tribut. Ich denke, es ist an der Zeit, Ihr Passwort zu ändern - statt "Ich denke, also bin ich" zu "Ich fühle, also bin ich".