Wie von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) geschätzt - in 50-80 Prozent Bei Krebspatienten werden diese Schmerzen entweder gar nicht oder falsch behandelt. In Polen leiden schätzungsweise ca. 50.000 Menschen an Krebsschmerzen. krank.

Die WHO hat Grundsätze zur Behandlung von Schmerzen bei Patienten mitKrebs im fortgeschrittenen Stadiumentwickelt. Die Grundregel dieses Schemas ist die Annahme, dass schwächereSchmerzenschwächere Medikamente erfordern, und wenn sich der Schmerz verschlimmert, sollten die Medikamente stärker werden.

Wie kann man das Leiden einer Person mit Krebs lindern?

Basis-Analgetika werden in drei Gruppen eingeteilt - entsprechend den Stufen der Schmerzmittelleiter.

  • Grad 1(leichte Schmerzen) - Dies sind einfache Schmerzmittel, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Paracetamol. Zur Behandlung von Krebsschmerzen werden verwendet: Diclofenac, Ketoprofen, Metamizol (Pyralgin), Paracetamol und andere.
  • 2. Grad(mäßiger Schmerz) – Dies sind schwache Opioide, möglicherweise in Kombination mit Nicht-Opioiden der Gruppe I. Die am häufigsten verwendeten milden Opioide sind Codein und Tramadol.
  • Grad III(starke Schmerzen) – Dies sind starke Opioide, die mit einem Nicht-Opioid-Medikament verabreicht werden. Dies sind Morphin, geschnittenes Fentanyl und Pethidin.

Regeln für die Verabreichung von Schmerzmitteln an Krebspatienten

Die Wirksamkeit der Behandlung von Krebsschmerzen hängt von der Einh altung zweier wichtiger Prinzipien ab.

Zunächst einmal werden Medikamente nicht verabreicht, wenn der Patient anfängt zu schmerzen, sondern in bestimmten Intervallen, um die Konzentration des Medikaments im Körper konstant zu h alten, was hilft, den Schmerz zu antizipieren und eine Verschlimmerung zu verhindern

Medikamente der Stufe 1 werden normalerweise alle 4 Stunden gegeben, Morphintabletten - alle 12 Stunden, Fentanylpflaster - alle 3 Tage.

Zweitens - das Medikament sollte auf ein stärkeres (höherwertiges) Medikament umgestellt werden, wenn es unwirksam wird, d. h. der Schmerz anhält oder sich verschlimmert.

Warum ist die Behandlung von Krebsschmerzen so wichtig?

Schmerzlinderung ist aus zwei Gründen wichtig. Erstens lindert es unnötiges Leiden. Zweitens verhindert es den destruktiven Einfluss von Schmerzen auf den Lebensstil eines Krebspatienten.

Schmerz nimmt nicht nur den Lebenswillen und behindert alle Aktivitäten, sondern auch das Vertrauen in die Wirksamkeit der BasistherapieKrankheiten. Um dies zu vermeiden, sollten Schmerzen ebenso intensiv behandelt werden wie die Grunderkrankung.

Stimmt es, dass Schmerzen nur in der Akutphase der Erkrankung auftreten?

Schmerzen können Krebs in jedem Stadium seiner Entwicklung begleiten, müssen es aber nicht. Amerikanische Spezialisten für die Behandlung von Schmerzen glauben, dass es in den frühen Stadien der Krankheit auftritt. Zum Zeitpunkt der Diagnose wird es von 40-50 Prozent gefühlt. krank mit:

  • Brustkrebs,
  • Prostatakrebs,
  • Dickdarmkrebs,
  • Mastdarmkrebs,
  • Eierstockkrebs i
  • Gebärmutterhalskrebs

Schmerzen als frühes Symptom einer Tumorerkrankung treten bei 60-70 Prozent auf. Patienten mit Lungenkrebs und Bauchspeicheldrüsenkrebs. Die Schmerzfrequenz steigt auf 65-100 Prozent. bei Patienten mit Metastasen oder lokal fortgeschrittenen Neubildungen

Vereinfachend kann man davon ausgehen, dass Schmerz und Krebs keine Synonyme sind, aber 3/4 der Patienten teilen dem Arzt mit, dass sie Schmerzen verspüren.

Muss man Angst vor Morphium haben?

Schmerz ist körperlich und geistig erniedrigender als Opioide und damit Morphin. Inzwischen wird in Polen Morphin als letztes Mittel eingesetzt, wenn der Patient die Schmerzen nicht ertragen kann. Der Morphinverbrauch in Polen überschritt 1992 nicht 85 kg und im Jahr 2000 waren es bereits 260 kg. Dies bedeutet nicht, dass unsere Ärzte es zu hastig verabreichen. Im Gegenteil - im Westen wird es bei Kranken 4-mal häufiger angewendet als in Polen.

Patienten wollen oft selbst kein Morphin, weil sie denken, dass es nur in hoffnungslosen Fällen verabreicht wird und dass es eine Droge ist, die süchtig macht und destruktiv ist. Leider setzen viele Ärzte das in der Analgetikatherapie eingesetzte Morphin mit Medikamenten gleich und verurteilen schwerkranke Patienten zu zusätzlichem Leid.

Morphin lindert Leiden, wenn es in der richtigen Dosis und unter der Aufsicht eines erfahrenen Anästhesisten verabreicht wird, und macht laut Forschung selten abhängig. Den Ärzten stehen immer modernere und sicherere Morphinpräparate zur Verfügung. Wir haben bereits Opioide in Tablettenform, die 12 Stunden wirken, und Fentanyl-Pflaster, die 3 Tage wirken.

Krebsschmerzkategorien

  1. Schmerzen, die durch Krebs oder seine Metastasen verursacht werdenDiese Gruppe umfasst Schmerzen, die durch Tumorwachstum, Kompression des Tumors auf Nerven, Metastasen in Knochen, Haut oder Parenchymorganen verursacht werden
  2. Schmerzen infolge einer KrebsbehandlungTypische Symptome dieser Schmerzgruppe sind Schmerzen nach Operationen, Amputationen und sog Phantomschmerzen. Sie können auch während einer Chemotherapie Schmerzen verspürenBestrahlung. Im letzteren Fall kommt der Schmerz von geschädigter Schleimhaut oder Haut.
  3. Schmerzen im Zusammenhang mit der Auszehrung des OrganismusHier entsteht Leiden durch Wundliegen, Verstopfung im Stuhl, Schleimhautentzündung im Mund oder in der Speiseröhre
  4. Neoplastische Schmerzen umfassen auch Schmerzen, die bei Patienten mit bösartigen Neubildungen auftreten, aber nicht direkt mit der Grunderkrankung zusammenhängen. Das sind Kopfschmerzen, Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, Schmerzen in den Gelenken, die auch bei Menschen ohne Krebs sehr häufig vorkommen. Unabhängig von der Ursache sollte jede Art von Schmerz wirksam bekämpft werden.

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Onkologie