- Lorafen - der Wirkungsmechanismus des Medikaments
- Lorafen - Anwendungshinweise und Dosierung des Medikaments
- Lorafen - Kontraindikationen für die Anwendung
- Lorafen - Vorsichtsmaßnahmen
- Lorafen - Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
- Nebenwirkungen von Lorafen
- Lorafen - Überdosis
Lorafen ist ein Psychopharmakon, das eines der Benzodiazepine enthält - Lorazepam. Diese Maßnahme dient in erster Linie der Angstbewältigung. Obwohl Lorafen bei der Linderung von Angstzuständen wirksam ist, ist es kein Medikament, das Ärzte jemandem verschreiben, der an diesen Störungen leidet. Dies liegt unter anderem daran, aus der Tatsache, dass bei Lorazepam ein Suchtrisiko besteht. Wie lange ist es also sicher, Lorafen zu verwenden, und was sind die möglichen Nebenwirkungen des Medikaments? Kann Lorafen von allen Angstpatienten eingenommen werden?
Der Wirkstoff des ArzneimittelsLorafenistLorazepam , das ein Stoff aus der Gruppe der Benzodiazepine ist. Lorafen ist in Form von Dragees mit 1 oder 2,5 Milligramm Lorazepam erhältlich. Das Präparat ist nur auf Rezept erhältlich. Die Hauptwirkungen von Lorafen sind sedierend und angstlösend, darüber hinaus wirkt das Mittel auch krampflösend und miorelaxierend (muskelentspannend).
Lorafen - der Wirkungsmechanismus des Medikaments
Lorazepam wirkt wie andere Benzodiazepinmittel, indem es die GABA-A-Rezeptoren im Gehirn beeinflusst. Nachdem Lorazepam sich diesen Strukturen anschließt, steigt die Affinität von Gamma-Aminobuttersäure (GABA). Wenn GABA an seine Rezeptoren bindet, beginnen Chloridionen in Nervenzellen zu fließen – dies führt zu einem Zustand der Hyperpolarisation, d.h. einer verringerten Erregbarkeit von Neuronen.
Lorazepam wird bei oraler Einnahme oral im Verdauungstrakt resorbiert. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut tritt etwa zwei Stunden nach der Einnahme auf. Es wird in der Leber metabolisiert und seine Metaboliten werden dann hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden.
Lorafen - Anwendungshinweise und Dosierung des Medikaments
Es gibt zwei Indikationen für die Anwendung von Lorafen:
- Behandlung von Angststörungen im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen (z. B. Herzerkrankungen),
- Behandlung von angstbedingten Schlafstörungen
Bei Angststörungen beträgt die empfohlene Dosis von Lorazepam anfänglich 2-3 mg pro Tag, später ist eine Dosiserhöhung auf 2-6 mg pro Tag möglich (maximal können Sie bis zu 10 mg Lorafen einnehmen 24 Stunden). Das Medikament wird im Falle dieses Problems verwendetgeteilte Dosen, d.h. die gesamte Tagesdosis wird über den Tag verteilt in zwei oder drei kleinere Dosen aufgeteilt
Die oben genannten Dosierungsmethoden für Lorafen gelten für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren. Es gibt drei spezifische Patientengruppen, für die das Medikament in niedrigeren als den empfohlenen Standarddosen verwendet werden kann oder nicht.
Lorafen wird in drei Patientengruppen nicht angewendet:
Die erste dieser Gruppen sindKinder unter 12 Jahren- aufgrund des Fehlens entsprechender Forschungsergebnisse wird die Anwendung von Lorafen bei diesen Patienten nicht empfohlen. Die zweite Gruppe sindältere Patienten- bei diesen Personen kann es aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit des Nervensystems und der bei diesen Patienten auftretenden Veränderungen im Stoffwechsel ausreichen, sogar die Hälfte des Standards zu verwenden empfohlene Dosen von Lorazepam
Die letzte der speziellen Patientengruppen sindschwangere und stillende Frauen . Bei Patientinnen im ersten Trimenon der Schwangerschaft wird das Medikament nicht angewendet, bis es absolut notwendig ist, da Lorafen den Fötus schädigen kann.
Das Präparat kann von stillenden Frauen verwendet werden, aber wenn sie es einnehmen, sollten sie mit dem Stillen aufhören - das Medikament, obwohl in geringer Menge, gelangt in die Muttermilch.
Lorafen - Kontraindikationen für die Anwendung
Lorafen ist vor allem bei Patienten kontraindiziert, die allergisch gegen Lorazepam, andere Benzodiazepine oder andere Bestandteile des Präparats sind. Das Medikament wird auch nicht angewendet bei Patienten mit:
- Engwinkelglaukom,
- Myasthenia gravis (Muskelermüdung),
- Atemstillstand,
- obstruktive Schlafapnoe,
- schweres Leber- oder Nierenversagen,
- akute Porphyrie-Attacke,
- Symptome einer Vergiftung mit Alkohol oder anderen das Nervensystem dämpfenden Mitteln
Lorafen - Vorsichtsmaßnahmen
Patienten, die Lorafen einnehmen, sollten während der Behandlung und bis zu drei Tage nach ihrer Beendigung keine Maschinen führen. Eine weitere wichtige Information ist, dass das Präparat Laktose enthält und daher möglicherweise nicht für Patienten mit einer Unverträglichkeit gegenüber diesem Disaccharid geeignet ist – sprechen Sie im Zweifelsfall mit Ihrem Arzt, der Lorafen verschreibt.
Lorazepam sollte nicht als Monotherapie bei Patienten mit depressiven Störungen angewendet werden. Die Notwendigkeit, hier Vorsicht w alten zu lassen, ergibt sich aus der Tatsache, dass Benzodiazepine bei solchen Patienten die Suizidalität verstärken können, und zusätzlichEs besteht ein erhöhtes Risiko, dass Patienten Lorafen absichtlich überdosieren, um sich das Leben zu nehmen.
Patienten sollten während der Einnahme von Lorafen keinen Alkohol konsumieren. Abstinenz ist angezeigt, da der Konsum von Ethylalkohol sowohl die sedierende Wirkung von Lorazepam verstärken als auch das Risiko paradoxer Reaktionen nach Benzodiazepinen erhöhen könnte.
Lorafen - Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Patienten, denen Lorafen verabreicht werden soll, sollten ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die sie einnehmen. Diese Notwendigkeit ergibt sich aus der Tatsache, dass Lorazepam mit anderen Arzneimitteln interagieren kann, die teilweise sogar zu gesundheitsgefährdenden Erscheinungen führen können.
Das Wichtigste ist, Ihren Arzt über die Einnahme von Medikamenten zu informieren wie:
- Opioid-Schmerzmittel,
- Neuroleptika,
- Antikonvulsiva oder Antidepressiva,
- Schlaftabletten und Antihistaminika (sie können die depressive Wirkung von Lorazepam auf das Nervensystem verstärken),
- Rifampicin,
- karmazepina,
- Phenytoin,
- orale Kontrazeptiva (diese Medikamente reduzieren die Wirkung von Lorazepam),
- Erythromycin,
- Ketoconazol,
- Disulfiram (diese Präparate hemmen den Abbau von Lorazepam, was zu einer Erhöhung seiner Menge im Körper führen kann.)
Nebenwirkungen von Lorafen
Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Lorafen gehören:
- Schläfrigkeit,
- Kopfschmerzen,
- Schwindel,
- Verwirrung,
- Sehstörung,
- Magen-Darm-Beschwerden (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen),
- Muskelschwäche
Andere Nebenwirkungen wie Blutdruckabfall, Leberfunktionsstörungen oder allergische Reaktionen können ebenfalls auftreten, treten aber unter Lorafen selten auf.
Die nicht zu vernachlässigenden Phänomene, die auch bei Patienten auftreten können, die Lorazepam einnehmen, sind paradoxe Reaktionen und anterograde Amnesie.
Paradoxe Reaktionensind Zustände, bei denen nach der Einnahme von Benzodiazepinen eine Wirkung deutlich entgegengesetzt zum Ruhe- und Entspannungszustand ist - Patienten werden dann deutlich erregt, gereizt und aggressiv
Das Risiko paradoxer Reaktionen ist bei älteren Menschen und bei Patienten mit organischen Läsionen des Zentralnervensystems am größten, und im Falle ihres Auftretens muss die Anwendung von Lorafen sofort abgebrochen werden.
Die zweite der oben genannten möglichen Nebenwirkungenlorazepamu istafteraccuracy . Der Zustand der Amnesie tritt normalerweise einige Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels auf und das Risiko seines Auftretens steigt mit der höheren Dosis von Benzodiazepinen. Glücklicherweise lässt sich das Auftreten einer späteren Amnesie nach Lorazepam verhindern – dazu sollten Sie das Präparat kurz vor dem Schlafengehen einnehmen und dann für eine ausreichende Nachtruhe (Dauer ca. 7 Stunden) sorgen.
ProblemLorafen - Suchtrisiko
Normalerweise wird den Patienten empfohlen, Lorafen für einige bis mehrere Tage zu verwenden. In begründeten Fällen kann die Behandlung jedoch für vier oder mehr Wochen fortgesetzt werden. Solche Einschränkungen hinsichtlich der Dauer der Lorafen-Therapie hängen mit dem Risiko zusammen, dass der Patient von dem Arzneimittel abhängig wird. Außerdem kann es während der Anwendung von Lorazepam zu einem Toleranzphänomen kommen, bei dem sich der Körper an das Präparat „gewöhnt“ und der Patient immer mehr Dosen benötigt, um die Wirkung des Arzneimittels zu erzielen.
Das Risiko, von Lorazepam abhängig zu werden, ist umso größer, je höher die Dosis dieses Arzneimittels vom Patienten angewendet wird und je länger die Therapie mit diesem Präparat dauert. Im Fall von Lorafen kann sowohl eine geistige als auch eine körperliche Abhängigkeit vorliegen. Letztere können sich im Auftreten eines Entzugssyndroms (insbesondere nach plötzlichem Absetzen von Lorafen) äußern, in dessen Verlauf erhebliche Reizbarkeit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, aber auch psychomotorische Unruhe oder gar psychotische Symptome (z. B. Halluzinationen) auftreten können ). Um Entzugsbeschwerden zu vermeiden, kann den Patienten geraten werden, die Lorazepam-Dosis schrittweise zu reduzieren und die Behandlung nur dann ganz abzubrechen, wenn ihre Lorafen-Dosen sehr niedrig sind.
WICHTIG! Wegen der potentiellen Suchtgefahr sollte Lorazepam mit besonderer Vorsicht verschrieben werden. Das erhöhte Risiko einer Drogenabhängigkeit tritt unter anderem auf in bei Personen, die von einer anderen Substanz, z.B. Alkohol oder Drogen, abhängig sind oder waren. Bei solchen Patienten ist abzuwägen, ob die Verschreibung von Lorafen tatsächlich die beste Therapieoption darstellt oder ob ihnen zu anderen Arzneimitteln mit geringerem Suchtpotenzial geraten werden sollte.
Lorafen - Überdosis
Die Einnahme von höheren Lorafen-Dosen als empfohlen kann zu einer Überdosierung des Arzneimittels führen. Dieser Zustand kann folgendermaßen aussehen:
- starke Schläfrigkeit,
- Verwirrung,
- Sprachstörung,
- Bewusstseinsverlust,
- Koma
Erste Hilfe für den Patienten,Die Überdosierung von Lorafen basiert auf Versuchen, das Medikament zu entfernen, bevor es überhaupt aus dem Magen-Darm-Trakt in das Blut aufgenommen wird. Dazu kann eine Magenspülung durchgeführt werden, Patienten können auch mit Aktivkohlepräparaten behandelt werden. Manchmal wird auch ein spezifisches Benzodiazepin-Gegenmittel, Flumazenil, verwendet.
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