Augenoperationen ohne Laser sind heute kaum noch vorstellbar. Es ist steril und präzise. In Sekundenbruchteilen eliminiert es die angegriffenen Zellen – das geschädigte Gewebe verdunstet einfach. Kein Blut, keine Schädigung benachbarter Gewebe. Es kann Augenfehler korrigieren, grauen Star, Glaukom und Netzhauterkrankungen behandeln. Und für den Eingriff reicht es meist aus, das Auge mit Tropfen zu betäuben.

Laserbehandlung des Glaukoms

Glaukom kann auch zu Sehverlust führen. Obwohl es nicht vollständig geheilt werden kann, können die Veränderungen gestoppt oder viel langsamer vorangetrieben werden. Die Idee ist, den Augeninnendruck zu senken. Augentropfen werden normalerweise zuerst verwendet, um die Produktion von Kammerwasser zu reduzieren oder seinen Abfluss zu erhöhen. Wenn die Erkrankung jedoch schnell verläuft oder die Tropfen nicht wirken, kann ein Laser helfen. Beim Offenwinkelglaukom wird eine Laser-Trabekuloplastik durchgeführt - die Löcher im Abfluss der Flüssigkeit werden erweitert, wodurch der Augendruck gesenkt wird. Bei der Behandlung des Engwinkelglaukoms wird Laserbestrahlung eingesetzt. Sie besteht darin, Löcher in die Iris des Auges zu bohren, damit auch bei erweiterter Pupille bei geschlossenem Abflussweg das Kammerwasser durch diese zusätzlichen Löcher abfließen kann.

Laserbehandlung von Netzhautveränderungen

Ohne den Laser wäre der Sehverlust durch Veränderungen der Netzhaut des Auges nicht aufzuh alten. Meistens sind dies Veränderungen im Zusammenhang mit Diabetes. Zunächst schädigt die Krankheit die feinen Gefäße der Netzhaut, was zu ischämischen Arealen führt. Dies führt zu einer Gefäßproliferation, begleitet von wiederkehrenden Blutungen und einer Netzhautablösung. Das Auftreten von Veränderungen, die auf eine beginnende retinale Hypoxie hindeuten, die in Zukunft zur Bildung neuer abnormaler Gefäße und Glaskörperblutungen führen kann, ist eine Indikation für eine Lasertherapie. Bei geringfügigen Veränderungen wird eine fokale Photokoagulation durchgeführt, deren Zweck es ist, die beschädigten Fragmente des Fundusgefäßsystems direkt zu zerstören. Bei fortgeschritteneren Läsionen wird eine diffuse Photokoagulation verwendet.

Was sind die Symptome eines Glaukoms?

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In der Augenheilkunde verwendete Lasertypen

Je nach Art der Operation und dem zu behandelnden Teil des Auges werden Laser unterschiedlicher Wellenlängen verwendet. Der Argonlaser, der vordere Augenabschnitt - der Yag-Laser, der Hornhaut-Excimer- und der Femtosekundenlaser werden für Netzhautoperationen aufgrund von Komplikationen bei Diabetes und Gefäßerkrankungen eingesetzt. Die meisten Behandlungen werden mit einem Excimer-Laser durchgeführt. Es wird für Behandlungen zur Korrektur von Myopie, Hyperopie und Hornhautverkrümmung verwendet.

Kataraktentfernung mit Laser

Katarakte führen allmählich, aber unweigerlich zu Sehverlust. Die einzig wirksame Therapie ist der chirurgische Ersatz der natürlichen, aber getrübten Linse durch eine künstliche. Die heute gebräuchliche Methode ist die Phakoemulsifikation. Durch einen Einschnitt in der Hornhaut (2-3 mm) wird eine Sonde eingeführt und die getrübte Linse mit Ultraschall gebrochen, vorsichtig aus dem Auge gesaugt und an ihre Stelle eine künstliche, f altbare Linse gesetzt, die unmittelbar nach dem Einsetzen die Wirkung entf altet richtige Form. Die neueste, sehr präzise Technik, die sich gerade verbreitet, ist die Femtophakoemulsifikation. Während des Eingriffs werden das Skalpell und die Hand des Chirurgen durch einen Laser ersetzt, der Öffnungen in der Hornhaut zum Einführen von Werkzeugen herstellt, die trübe Linse mit perfekter Genauigkeit von anderem Augengewebe trennt und sie dann bricht. Dann führt der Chirurg die Werkzeuge durch die Ports ein, entfernt die fragmentierte Linse und ersetzt sie durch eine künstliche. Genau wie nach der Phakoemulsifikation sind nach dem Laserverfahren keine Nähte erforderlich, da sich die Wunde selbst unter dem Druck im Augapfel dicht verschließt.

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Kategorie:

Augenkrankheiten und Sehstörungen