
Bis vor kurzem war die Diagnose Brustkrebs mit der Notwendigkeit verbunden, die Brust zu entfernen. Heute wird immer mehr Frauen die BCT-Therapie angeboten – ein Verfahren, bei dem nur ein Teil der Brust entfernt und die Lymphknoten unter der Achselhöhle erh alten werden. Was müssen Sie über brusterh altende Operationen wissen?
Die Zahl der neuen Fälle vonBrustkrebsist riesig - 12.000 jährlich. Glücklicherweise suchen Frauen immer häufiger ihren Arzt auf, wenn sichBrustkrebsnoch in einem frühen Stadium befindet. Dies ermöglicht die Entscheidung für eine brusterh altende Behandlung -BCT(brusterh altende Behandlung). Das trifft auf etwa 30 Prozent zu. Frauen. In der Welt werden solchebrusterh altenden Operationenin 50-70 Prozent durchgeführt. Frauen mit Brustkrebs.
Brustkrebs: Für wen ist die konservative Operation
Operationen zur Erh altung der Brust und der Lymphknoten können durchgeführt werden, wenn:
- der Durchmesser des Knotens nicht mehr als 2-3 cm, also in den sogenannten frühen Stadien der Krankheit. Aber auch in solchen Fällen ist nach der Operation eine Strahlen-, Chemo- oder Hormontherapie notwendig. Je früher eine Frau jedoch zum Arzt geht, desto größer sind ihre Chancen auf vollständige Genesung;
Bei größeren Knoten ist eine konservierende Operation nicht möglich (in Einzelfällen kann eine solche Behandlung nach einer Induktionschemotherapie durchgeführt werden, die Qualifizierung für eine solche Behandlung erfolgt jedoch in den Sitzungen eines multidisziplinären Beratungsteams)
- Mammographie zeigt nur einen Tumor;
- der Tumor ist kein großer Teil der Brust. Wenn die Brust klein ist, kann sogar ein Knoten von wenigen Zentimetern einen erheblichen Teil davon ausmachen. Die Größe der Brust ist wichtig, da sie es Ihnen ermöglicht, den Tumor mit einem angemessenen Rand an gesundem Gewebe zu entfernen;
- besteht die Möglichkeit einer engen Zusammenarbeit zwischen Radiologen, Pathologen, Chirurgen, Strahlentherapeuten und Chemotherapeuten, und der Patient wird in den Behandlungsprozess eingebunden und kann regelmäßig zu den nächsten Therapien kommen.
Brusterh altende Operation: Wache verlassen - Wächterknoten
Brustamputation ist eine radikale und schnelle Behandlung, kann aber andere gesundheitliche Probleme verursachen, z.B. eingeschränkte Handbewegungen, und manchmal auch schwere Neurosen oder Depressionen. Dank der Behandlungder Sparer und die sog Die Sentinel-Knoten-Methode kann nicht nur die Brust retten, sondern auch die Lymphknoten unter der Achselhöhle erh alten. Bei der Mastektomie wird nicht nur die gesamte Brust entfernt, sondern für alle Fälle auch 10-30 Knoten unter der Achselhöhle.
WichtigBrustuntersuchungen
Es dauert mehrere Jahre, bis der Tumor einen Durchmesser von 1 cm erreicht; Es dauert 6-8 Jahre, bis er auf 2 cm wächst. Deshalb ist Forschung so wichtig. Wenn wir nach jeder Menstruation die Brüste untersuchen und – entsprechend den Empfehlungen des Arztes – rechtzeitig Ultraschall und Mammographie durchführen, sorgen wir für eine sichere Zukunft, denn nur so kann Krebs präinvasiv erkannt werden. Das bedeutet, dass die Krebszellen nicht mit dem Blut in Kontakt kamen, sich also nicht im ganzen Körper ausbreiteten und beispielsweise die Lymphknoten nicht erreichten. In diesem Stadium können Sie darüber nachdenken, die Brust zu retten und, was noch wichtiger ist, den Krebs zu heilen.
Schonende Operation: Kontraindikationen
- Krebs ist multizentrisch
- ausgedehnte Mikroverkalkungen
- der Tumor ist zu groß
- bei der Frau wurden beide Brüste bestrahlt
- es gibt Bindegewebserkrankungen - sie können in der operierten Brust eine erhebliche Gewebefibrose verursachen
- der Patient befindet sich in einem allgemein schlechten Zustand (Lungen- und Herzerkrankungen)
Der Arzt kann von einem schonenden Eingriff abraten, wenn die Frau sehr kleine Brüste hat und das Endergebnis der Operation fast das gleiche wie bei einer Mastektomie sein wird.
Das BCT-Verfahren hat viele Vorteile
- stellt sicher, dass der Tumor nur die Brust befallen hat
- die Operation dauert weniger als eine radikale Operation das Risiko postoperativer Komplikationen an der Brust wird reduziert und es bleibt eine kleine Narbe unter dem Arm
- Nach dem Eingriff ist keine langfristige Rehabilitation der Hand erforderlich
Die meisten Frauen, denen die Brust entfernt wurde, leiden unter eingeschränkten Handbewegungen, Schwellungen oder Schmerzen. Heute ist es möglich, Lymphknoten zu retten, dank einer präzisen Methode, um festzustellen, ob die Knoten in der Achselhöhle von Krebs befallen sind, der sich in der Brust entwickelt.
Lymphknoten sind eine Art Filter, die Substanzen einfangen, die für unsere Gesundheit schädlich sein können. An strategischen Punkten im Körper (Hals, Achselhöhlen, Bauch, Leiste und Brust) werden ständig Antikörper und Nahrungszellen aufgebaut, um Bakterien, Viren und Krebszellen zu zerstören. Wenn sich im Körper eine Infektion zu entwickeln beginnt, dehnen sich die Knoten, die bestimmte Bereiche unseres Körpers schützen, sofort aus. Wenn sich zum Beispiel eine Pharyngitis entwickelt, nehmen die Lymphknoten im Nacken zu. Diese Funktion wurde in der neuen Forschungsmethode verwendet. Danke an sie, die Ärztinstellt sicher, dass sich Krebszellen in dem Knoten neben der erkrankten Brust befinden. Wenn nicht, wird nur der Knoten entfernt.
Brustoperation: Sentinel-Lymphknoten
Bei der Untersuchung des Wächterknotens spielt die Möglichkeit der Anfärbung eine wichtige Rolle, dank derer der Arzt den strategischen Knoten leicht von anderen unterscheiden kann. In der Praxis wird am Tag vor der Operation ein radioaktives Isotop in den Bereich des Knotens injiziert. So können Sie sehen, zu welchem Knoten die Lymphe aus der erkrankten Brust abfließt. Dies ist ein wichtiger Moment für die nächsten Schritte. Am nächsten Tag wird während der Operation ein blauer Farbstoff in die Brust gespritzt, der mit der Lymphe unter die Achsel wandert und den Knoten blau färbt. Dank des Isotops werden die Stellen, an denen sich die Krebszellen aus der Brust angesammelt haben, genau markiert. Aus dem blauen Knoten wird eine Probe zur histopathologischen Untersuchung entnommen. Stellt sich heraus, dass keine Krebszellen darin sind, müssen die Lymphknoten nicht entfernt werden. Dies ist bei 90-95 Prozent der Fall. Tumore, die eine Größe von 2 cm nicht überschreiten.
Brustkrebs: nach erh altender Operation
Eine schonende Operation ist nur der erste Behandlungsschritt. Die Bestrahlung ist ein untrennbarer Bestandteil der Therapie, denn sie verhindert ein erneutes Auftreten des Krebses. Einzelne Bestrahlungssitzungen sind kurz, nur wenige Minuten, aber die gesamte Bestrahlungsbehandlung dauert 5-6 Wochen. Nach Strahlentherapiebehandlungen kann eine lokale Strahlenreaktion auftreten - die Haut schält oder leicht bräunt. Im Laufe der Zeit regeneriert sich das Gewebe an der Brust jedoch und stellt sich nicht wesentlich von einer gesunden Brust ab.Eine schonende Operation ersetzt keine allgemeine Behandlung wie Chemotherapie und Hormontherapie. Hormonelle Medikamente können gleichzeitig mit der Strahlentherapie eingenommen werden. Im Gegensatz dazu werden Chemotherapeutika derzeit am häufigsten nach chirurgischen Behandlungen und vor Bestrahlungen verabreicht. Erst nach Beendigung der Chemotherapie, die 4-6 Monate dauert, beginnt die Strahlentherapie. Dann kann die gesamte Behandlung länger als 8 Monate dauern. Danach sind regelmäßige Kontrollen im Krankenhaus notwendig, um ein mögliches Wiederauftreten der Tumorerkrankung rechtzeitig zu erkennen, was leider möglich ist. Studien zeigen jedoch, dass sich die Wahrscheinlichkeit eines rezidivfreien Überlebens nach erh altender Operation nicht von der nach vollständiger Brustamputation und Entfernung der Lymphknoten unterscheidet.
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