Nierenkettentransplantation ist eine Transplantationsmethode, bei der mindestens drei fremde Paare Nieren austauschen. Die Spender sind nicht miteinander verwandt, aber um ihren kranken Angehörigen zu helfen, spenden sie die Niere an andere Bedürftige. Was ist eine Kettentransplantation? Was sind die Vorteile dieser Transplantationsmethode?

Nierenkettentransplantationvon nicht verwandten Lebendspendern ist eine Transplantationsmethode, bei der drei oder mehr fremde Paare mit den Nieren ausgetauscht werden. Die Idee, die Nieren auf diese Weise zu transplantieren, stammte 1986 von Felix T. Rapaport von der Stony Brook University. Das weltweit erste derartige Programm wurde 1991 in Südkorea gestartet. Derzeit werden Kettentransplantationen in der Schweiz, den Niederlanden, Großbritannien, den Vereinigten Staaten, Australien und Kanada durchgeführt. Die erste Kettennierentransplantation in Polen fand am 23. Juni 2015 statt.

Kettennierentransplantation - was ist das?

Der Patient erhält normalerweise eine Niere von einem nahen Familienmitglied. Es kommt jedoch vor, dass zwischen Spender und Empfänger trotz Verwandtschaft eine Blutgruppen- oder immunologische Inkompatibilität besteht, d.h. der Empfänger bildet Antikörper gegen das Gewebe des Spenders, was zu einer Abstoßung des Transplantats führen kann.

Die Lösung ist eine Nierenkreuztransplantation. Wenn es jedoch nicht durchgeführt werden kann (weil kein kompatibles Paar gefunden werden kann), können Ärzte eine Kettentransplantation in Betracht ziehen. Dann spenden Menschen, die einem geliebten Menschen eine Niere spenden wollten, sie einem anderen Patienten. Im Gegenzug spendet ein Familienmitglied der Person, die die Niere bekommen hat, sein Organ an einen anderen Bedürftigen der Kette.

An der ersten Kettennierentransplantation in Polen nahmen 6 Personen (3 Paare) teil - ein Sohn (Herr Krystian), der seiner Mutter (Herr Danuta) eine Niere spenden wollte, aber dies aus gesundheitlichen Gründen nicht möglich war einer immunologischen Inkompatibilität, eine Schwester (Frau Jolanta), die ihrem Bruder (Frau Jacek) aufgrund der Blutgruppenunverträglichkeit nicht helfen konnte, und ein Ehemann (Frau Anselm), der ebenfalls aus immunologischen Gründen kein Organ spenden konnte an seine Frau (Frau Elżbieta)

Mr. Krystians Niere, die seiner Mutter übergeben werden sollte, ging an Mr. Jacek. Im Gegenzug schenkte die Schwester von Herrn Jacek die Niere Frau Elżbieta, deren Ehemann – Herr Anselm – Frau Danuta die Niere schenkte.

Diese Personen wurden dank der Arbeit eines Teams von Immunologen und eines speziellen Computerprogramms immunologisch abgeglichen.

Nierenkettentransplantation - Vorteile dieser Transplantationsmethode

Dank der Möglichkeit der Kettentransplantation wird die in Polen sehr lange Schlange der Menschen, die auf eine Niere warten, verkürzt. Außerdem stammt das Organ von einem lebenden Spender, nicht von einem verstorbenen, was von großer Bedeutung ist. Eine Niere von einer lebenden Person ist von besserer Qualität und arbeitet länger. Zudem rechnet sich die Nierenkettentransplantation aus finanziellen Gründen. Sicherlich sind die Kosten eines solchen Verfahrens geringer als die Kosten einer langjährigen Dialyse kranker Patienten.

Es wird Ihnen nützlich sein

Die größte Kettennierentransplantation fand in den Vereinigten Staaten statt. Daran nahmen neun Paare teil, was bedeutet, dass bis zu 18 Operationen gleichzeitig durchgeführt wurden. Es ist wichtig zu wissen, dass in einigen Zentren, in denen Transplantationen durchgeführt werden, bereits 50 Prozent. Transplantationen von Lebendspendern sind Kettentransplantationen.

Polens erste Kettennierentransplantation

In Polen fand am 23. Juni 2015 in der Klinik für Allgemein- und Transplantationschirurgie des Infant Jesus Clinical Hospital in Warschau die erste Nierenkettentransplantation statt. Diese komplizierte Operation dauerte etwas mehr als 12 Stunden und wurde von Prof. Andrzej Chmura, Prof. Artur Kwiatkowski und Dr. Rafał Kieszek (dasselbe Ärzteteam führte im Februar 2015 die erste Kreuznierentransplantation in Polen durch). Gleichzeitig führten sie bis zu 6 Operationen durch. Die Transplantationskoordinatorin des gesamten Projekts ist Aleksandra Tomaszek, MA.

Wichtig

Nierenkettentransplantation - gerichtliche Genehmigung erforderlich

In Polen kann laut Gesetz nur ein verwandter Spender ein lebender Organspender sein (um den Organhandel zu verhindern). In Ausnahmefällen kann das Gericht jedoch die Transplantation von nicht verwandten Lebendspendern genehmigen. Das Gericht leitet das Verfahren auf Antrag des Spenderkandidaten oder der Spenderkandidaten, nach Anhörung des Spenders und nach Anhörung der Stellungnahme der Ethikkommission des Nationalen Transplantationsrates ein. Die Entscheidung fällt in der Regel recht schnell, denn in nicht streitigen Verfahren.

Kategorie:

Urologie und Nephrologie