Wussten Sie, dass Männer und Frauen unterschiedlich auf dieselben Chemikalien in Medikamenten reagieren? Dies ist eine wichtige Entdeckung, da diese Unterschiede die Behandlung derselben Krankheit bei beiden Geschlechtern beeinflussen. Warum sprechen Männer und Frauen unterschiedlich auf Medikamente an?

Wussten Sie, dasseine Frau anders auf Drogen reagiert als ein Mann ? Dass sieandere Dosen von Drogen nehmen sollte ? Frauen und Männer sollten nicht gleich behandelt werden, da sie aufgrund der körperlichen Unterschiede zwischen den Geschlechtern unterschiedlich auf Medikamente ansprechen. Überraschenderweise wurde über diese „offensichtliche Offensichtlichkeit“ erst in letzter Zeit laut geredet. Warum?

Bis 1993 wurden Medikamente nicht an Frauen getestet

Bis 1993 hatten Frauen nicht an klinischen Versuchen mit neuen Medikamenten teilgenommen. Es wurde von der Sorge der Forscher um die Gesundheit von Frauen und ihren Kindern diktiert. Klinische Beobachtungen haben jedoch gezeigt, dass Frauen, die mit den gleichen Medikamenten behandelt werden wie Männer (gleiche Dosierung, Einnahmezeitpunkt, gleiche Erkrankung), die Therapie unterschiedlich vertragen und unterschiedlich wirken. Die US Food and Drug Administration (FDA) war die erste, die die Teilnahme von Frauen an klinischen Studien genehmigte (1993). Sie empfahl den Forschern, besonders auf Folgendes zu achten:

  • Einfluss des Menstruationszyklus und der Menopause auf die Pharmakokinetik von Arzneimitteln, d.h. Änderungen ihrer Konzentration im Organismus
  • die in bestimmten Abständen nach Einnahme des Präparates auftreten
  • Einfluss von Östrogenen, oralen Kontrazeptiva und Arzneimitteln in der Hormonersatztherapie auf die Wirkung anderer Arzneimittel
  • Einfluss oraler Kontrazeptiva auf die Wirksamkeit des untersuchten Medikaments

Die Ergebnisse der ersten klinischen Studien von Medikamenten mit Frauen waren so signifikant, dass einige Jahre später kein Medikament zugelassen werden konnte, wenn keine Frauen an der Erforschung seiner Wirkung teilnahmen.

Warum die unterschiedliche Reaktion auf das Medikament zwischen einer Frau und einem Mann?

Jede eingenommene Droge, sowohl im Körper einer Frau als auch eines Mannes, durchläuft die gleichen Prozesse, darunter:

  • Aufnahme des Wirkstoffs,
  • im Körper verteilen,
  • Stoffwechsel,
  • Ausweisung

In der Studie "Die Wirkung des Geschlechts auf die Pharmakokinetik ausgewählter Medikamente", die an der Fakultät für Pharmazie durchgeführt wurdeAn der Medizinischen Universität Danzig wurde nachgewiesen, dass im Stadium der Arzneimittelaufnahme Unterschiede zwischen den Geschlechtern auftreten. Ähnlich verhält es sich in den weiteren Stadien der Passage des Arzneimittels durch den Körper.

Das liegt nicht nur daran, dass in unserem Körper andere Hormone eine große Rolle spielen, sondern auch daran, dass wir einen anderen Körperbau und Stoffwechsel haben. Daher können geschlechtsspezifische Unterschiede beeinflussen, wie dieselbe Krankheit behandelt wird und wie der Körper unterschiedlich auf die Einnahme derselben Medikamente reagiert.

Medikamentenaufnahme und Körperzusammensetzung

Männer haben in der Regel mehr Muskelmasse, daher muss die Dosis eines Medikaments, z.B. eines Antibiotikums, entsprechend höher sein als bei Frauen. Aber es ist nicht nur Ihr Körpergewicht, das zählt. Der Körper einer Frau hat mehr Fettgewebe, um die Wirkstoffmoleküle aufzunehmen, sodass die Konzentration im Blut geringer ist als die eines Mannes. Bei Arzneimitteln, die auf das zentrale Nervensystem wirken, ist es wichtig, dass Frauen zwar weniger Blut im Körper haben als Männer, Frauen aber viel schneller fließen. Infolgedessen erreicht das Medikament sein Ziel schneller.

Männer haben einen viel längeren Magen-Darm-Trakt als Frauen, so dass die Resorption des Medikaments, das zur gleichen Zeit und Dosis gegeben wird, später beginnt. Bei Frauen ist die verzögerte Wirkung oral eingenommener Arzneimittel darauf zurückzuführen, dass die Nahrung langsamer vom Magen in den Dünndarm gelangt, der die größte Fähigkeit hat, alle Substanzen im Körper aufzunehmen. Entscheidend für die verzögerte Wirkung des Medikaments ist also die Zeit, die die Nahrung braucht, um in den Darm zu gelangen.

Medikamentenabsorption und der Hormonzyklus

Wir wissen, dass Sexualhormone einen enormen Einfluss auf das Aussehen und das Wohlbefinden einer Frau haben. Durch ihre Wirkung auf einzelne Organe bestimmen sie aber auch die Wirksamkeit der Behandlung. Vor der Menstruation speichert der Körper einer Frau Wasser, was die Konzentration wasserlöslicher Medikamente im Blut senkt. Im gleichen Zeitraum des Zyklus produziert der Körper einer Frau weniger Magensaft, sodass sie weniger auf Barbiturate (Hypnotika) reagiert, da weniger Wirkstoff aufgenommen wird.

Das Gleiche gilt für Anästhetika oder Antiepileptika. Männer reagieren schneller und effektiver auf diese Medikamente. Aber im gleichen Zeitraum des Zyklus sprechen Frauen besser auf Antidepressiva an, da sie schwache Basen sind und mit wenig Magensaft besser aufgenommen werden. Nach dem Eisprung (in der Lutealphase) ist die Resorptionszeit von Medikamenten im Dünndarm deutlich verlängert, da Progesteron die glatte Muskulatur entspannt.

Arzneimitteltoxizität wird durch Enzyme und Hormone erhöht

HormoneSie stellen auch fest, dass Frauen den toxischen Wirkungen von Drogen stärker ausgesetzt sind als Männer. Das liegt an Testosteron – einem Hormon, das Frauen im gebärfähigen Alter etwa 20-mal weniger haben als Männer. Warum ist es so wichtig? Testosteron stimuliert Leberenzyme, aktiver zu arbeiten, was den Metabolismus von Medikamenten und deren Ausscheidung beschleunigt. Der hohe Östrogenspiegel im weiblichen Körper verringert die Konzentration eines bestimmten Proteins, das die Aufnahme von Medikamenten bestimmt.

Der Metabolismus von Arzneimitteln wird durch Enzyme erreicht, die in der Leber und im Darm produziert werden. Bei Männern sind sie effizienter und entfernen Metaboliten, d. h. Verbindungen, die als Ergebnis einer chemischen Reaktion im Körper zwischen einem Medikament und von Zellen produzierten Verbindungen entstehen, schneller aus dem Körper. Bei einer Frau arbeiten Enzyme langsamer, sodass die Reste des Arzneimittelstoffwechsels länger in ihrem Körper verbleiben.

Unterschiedliches Arbeitstempo der inneren Organe

Frauennieren arbeiten um 10 Prozent langsamer als Männer, was einen enormen Einfluss auf die Geschwindigkeit der Beseitigung von Arzneimittelrückständen hat. Das liegt aber nicht an einem hormonellen Unterschied, sondern am geringeren Körpergewicht der Frau. Wenn daher die glomeruläre Filtration langsamer ist, hält die hohe Konzentration des Wirkstoffs im Arzneimittel bei Frauen länger an als bei Männern.

Weitere Forschung zur Behandlung von Frauen und Männern

Zur Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen wird allgemein empfohlen, Acetylsalicylsäure in angemessenen Dosen einzunehmen. Es zeigt sich jedoch, dass seine vorbeugende Wirkung bei Frauen anders ist als bei Männern: Frauen schützen vor Schlaganfall, Männer vor Herzinfarkt. Obwohl die Forschungsergebnisse, die amerikanische Wissenschaftler zu solchen Schlussfolgerungen führten, in Europa protestiert wurden, veranlassten sie die Wissenschaftler auch, mit der Erforschung zu beginnen, wie verschiedene Wirkstoffe auf den weiblichen Körper und wie – den männlichen Körper wirken. Derzeit wird daran gearbeitet, die Wirkung von Paracetamol und einer neuen Generation von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten auf beide Geschlechter zu bestimmen. Es ist bereits bekannt, dass bei Menschen mit langsamem Stoffwechsel, also auch bei Frauen, Medikamente aus diesen Gruppen in geringerer Dosierung verabreicht werden sollten.

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Gesundheit