Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste, irreversible Form der Demenz, die Gedächtnis, Denken und Verh alten beeinträchtigt. Es betrifft nicht nur ältere Menschen, sondern auch Menschen im Alter von 30, 40 oder 50 Jahren. Aus diesem Grund wird sie als früh einsetzende Alzheimer-Krankheit bezeichnet. Mehr über die Alzheimer-Krankheit in jungen Jahren wurde der Poradnik Zdrowie Neuropsychologin Dr. Anna Barczak von der Alzheimer-Abteilung des Krankenhauses des Innenministeriums und der Verw altung in Warschau erzählt.

Was ist Alzheimer in jungen Jahren?

Zunächst lohnt es sich zu erklären, was die Alzheimer-Krankheit ist. Es ist die weltweit häufigste Ursache für Demenz undist für über 75 % der Fälle verantwortlich- Diese Krankheit wird durch eine Ansammlung pathologischer Proteine ​​im Gehirn verursacht, hauptsächlich Beta-Amyloid und Tau, im Gehirn, die allmählich zum Tod von Neuronen führen. Diese Prozesse führen im weiteren Krankheitsverlauf zu einer Atrophie des Gehirns und damit zum Verlust der Funktionen, die es reguliert, erklärt die Neuropsychologin Dr. Anna Barczak. Sie fügte hinzu, dass " die Alzheimer-Krankheit sich hauptsächlich durch fortschreitende episodische Gedächtnisstörungen manifestiert , d. h. die Unfähigkeit, sich an neue Informationen zu erinnern und sie neu zu erstellen, und den allmählichen Verlust der Unabhängigkeit."

Die meisten Fälle von Alzheimer in jungen Jahren ähneln denen älterer Menschen. Es kann jedoch einige Unterschiede geben:

  1. Die typische Form der Alzheimer-Krankheittritt meist bei jungen Menschen auf und tritt in gleicher Weise auf wie bei Senioren.
  2. Hereditäre familiäre Alzheimer-Krankheit(engl.Family Alzheimer's Disease)ist sehr selten. Mehrere hundert Menschen sind mit Genen belastet, die direkt zur Entstehung der Alzheimer-Krankheit beitragen. Symptome dieser Krankheit treten im Alter von 30, 40 oder 50 Jahren auf.

Wissenschaftler wissen nicht, was Alzheimer in jungen Jahren verursacht. Anna Barczak haben wir uns zur Klärung dieser Frage anDr klinische Manifestation, d.h. wir nennen Alzheimer-Demenz. Es ist genauder Verlust der Unabhängigkeit des Patienten- bemerkte sie.

Der wichtigste Risikofaktor für die Entstehung der Alzheimer-Krankheit, betont der Experte, sei das Alter. - Die überwiegende Mehrheit dieser Krankheit betrifft ältere Menschen.Bei jungen Menschen sehr seltenund gehört zu den ungewöhnlichen Erscheinungsformen. Die Prävalenz von Demenz ist relativ konstant, aber ihre Diagnose hängt von unserem Wissen und der Verfügbarkeit von Fachforschung ab. Die Zahl der Menschen mit früh einsetzender Alzheimer-Krankheit als solche wird also nicht zunehmen, fügte sie hinzu und bemerkte, dass „es möglicherweise mehr diagnostizierte Fälle gibt, weil wir bessere und genauere Diagnosemethoden haben.“

Kann Alzheimer vererbt werden?

Diese Frage wird von vielen Leuten gestellt. Diese Zweifel wurden von Dr. Anna Barczak ausgeräumt, die feststellte, dass „ die meisten Fälle von Alzheimer-Krankheit sporadisch sind, nicht erblich , dennoch gibt es seltene Fälle (ca. 4-5% aller Patienten) , in deren Krankheit sich in Familien manifestiert “. - Vertrautheit ist definiert als das bestätigte Vorhandensein der Krankheit bei mindestens zwei Personen in zwei aufeinanderfolgenden Generationen, sodass ein kranker Onkel oder eine kranke Schwiegermutter in keiner Weise eine familiäre Alzheimer-Krankheit darstellen. Die Art der Vererbung ist autosomal-dominant, was bedeutet, dass sich die Krankheit zu 100% entwickeln wird, wenn wir eine Mutation von einem der Elternteile erben - fügte sie hinzu.

Der Spezialist stellte fest, dass „es derzeit viele Daten zum Pathomechanismus der Krankheit und ihren modifizierenden Faktoren gibt, aber es ist immer noch ein Rätsel, warum es bei manchen Menschen irgendwann im Leben zur Ablagerung pathologischer Proteine ​​kommt Gehirn beschleunigt".

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Was sind die Symptome von Alzheimer in jungen Jahren?

Die Alzheimer-Krankheit in jungen Jahren ist für die meisten jungen Menschen ähnlich wie für ältere Menschen. - Es beginnt mit einer Gedächtnisstörung, der Unfähigkeit, sich an neue Informationen zu erinnern, einem allmählichen Verlust alltäglicher Fähigkeiten, aber es tritt vor dem 65. Lebensjahr auf.Einer meiner jüngsten Patienten, bei denen die Alzheimer-Krankheit diagnostiziert wurde, war 24 Jahre altund wenn nicht die Familienanamnese mehrerer kranker Familienmitglieder, niemand würde in diesem Alter eine solche Ursache vermuten - sagte Dr. Anna Barczak, MD, in einem Interview mit Poradnik Zdrowie.

In Fortsetzung ihrer Aussage stellte die Neuropsychologin fest, dass "sich bei früh einsetzender Demenz psychische Störungen und neurologische Symptome viel schneller entwickeln als bei der späten Alzheimer-Krankheit."

- Bei früher Erkrankung auch öfterWir treffen auf atypische Varianten der Alzheimer-Krankheit, die nicht den charakteristischen Gedächtnisstörungen ähneln, sondern beispielsweise bei isoliertenSprach- oder Sehstörungen auftreten. Dies war der Fall des Schriftstellers Terry Pratchett, der eine hatte posteriore kortikale Atrophie, also die visuelle Form der Alzheimer-Krankheit, bei der die anfänglichen Schwierigkeiten Probleme beim Sehen, Lesen, Schreiben waren, aber mit relativ erh altenem episodischem Gedächtnis (übrigens die schlimmstmögliche Variante der Krankheit für den Schriftsteller) - erklärt der Spezialist.

Die Neuropsychologin Dr. Anna Barczak empfahl, um die Alzheimer-Krankheit in jungen Jahren zu diagnostizieren,"man Beschwerden über Gedächtnisstörungen nicht ignorieren kannnur weil der Patient nicht alt ist" . In der Gesellschaft, sagte sie, "wird Demenz selten mit jungen Menschen in Verbindung gebracht, daher werden Probleme oft auf Stress, Depressionen, Schizophrenie und begleitende somatische Erkrankungen zurückgeführt." Sie fügte hinzu, dass „jüngere Patienten, die über Gedächtnisstörungen klagen und Probleme bei der Ausführung ihrer aktuellen Aufgaben haben, die von Kollegen oder nahestehenden Personen bestätigt werden, besondere Aufmerksamkeit der Ärzte verdienen, insbesondere wenn es Fälle von Gedächtnis- oder Verh altensproblemen bei dem Patienten gab Familie, unabhängig vom Alter".

Zusammenfassend präsentieren wir, welche Symptome von Alzheimer in jungen Jahren auftreten können.

Frühe Symptome:

  • wichtige Dinge vergessen, insbesondere neue Informationen oder wichtige Termine,
  • wiederholt nach denselben Informationen fragen,
  • Nichtbewältigung grundlegender Pflichten, inkl. Abrechnungsprobleme oder Speicherprobleme,
  • Verwirrung darüber, das Bewusstsein für einen Ort oder eine Zeit zu verlieren,
  • gestörte visuelle Wahrnehmung,
  • Sprachstörung,
  • immer schwieriger einzuschätzen, was gerade passiert,
  • Kontakte zwischen Menschen einschränken,
  • häufiger Stimmungswechsel

Spätsymptome:

  • schwere Desorientierung über Zeit, Ort und Situation
  • Reizbarkeit und häufige Stimmungsschwankungen,
  • Freunden, Familie oder Betreuern nicht vertrauen
  • Probleme beim Sprechen und Schlucken von Nahrung oder Flüssigkeiten,
  • Gangstörung,
  • Gedächtnisverlust

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Was sind die Phasen von Alzheimer in jungen Jahren?

Fachärztin Dr. Anna Barczak erklärte, wie sich die Alzheimer-Krankheit schleichend entwickelt und in folgenden Stadien abläuft:

  1. Frühe Alzheimer-Krankheit ,wo die Ablagerung pathologischer Proteine ​​beginnt, „klinisch völlig stumm ist und weder der Patient noch seine Umgebung irgendwelche Symptome bemerken.“
  2. Leichte kognitive Beeinträchtigungsphase- Gedächtnisdefizite werden vom Patienten erlebt und bei einer ärztlichen Untersuchung bemerkbar
  3. Die klinische Phase der sogenannten Stadium der Demenz- Auch die Demenz, die an sich keine Krankheit ist, lässt sich in mehrere Stadien einteilen. Die Alzheimer-Krankheit wird häufig mit einem Zustand des vollständigen Verlusts des Kontakts zur Welt, gestörtem Verh alten und Bettlägerigkeit in Verbindung gebracht.
  4. Mittelschwere Demenz- mit vorangegangenen erheblichen Problemen in Bezug auf Unabhängigkeit, Verlorenheit in der Umgebung, Sprachstörungen, Reizbarkeit, mögliche Aggression, Erregung, Wahnvorstellungen, Halluzinationen. In den Anfangs- oder leichten Stadien der Demenz, die sich fast mit leichter kognitiver Beeinträchtigung überschneiden, werden oft nur Gedächtnissymptome beobachtet, und Probleme mit dem täglichen Funktionieren betreffen nur die komplexeren Aktivitäten.

Dr. Anna Barczak betonte, dass "aus Sicht der Wirksamkeit der Behandlung das Wichtigste ist, Demenz und die zugrunde liegende Krankheit in den frühesten Stadien der Demenz zu erkennen."

Wie wird die Alzheimer-Krankheit in jungen Jahren diagnostiziert?

Die aktuelle Diagnose der Alzheimer-Krankheit in jungen Jahren basiert darauf, zu erkennen, ob eine Verschlechterung der geistigen Leistungsfähigkeit vorliegt. Wie Dr. Anna Barczak erklärte, „basiert die Diagnose der Alzheimer-Krankheit auf den veröffentlichten diagnostischen Kriterien und verfügbaren Leitlinien, daher ist esdas Wichtigste, das klinische Bild der Krankheit und die Kriterien für die Diagnose zu kennen".

- In der Praxis erfordert dies die Erhebung eines Interviews mit dem Patienten und seiner Familie, anhand dessen festgestellt werden kann, wie lange die Probleme bestehen, was sie betreffen und ob sie das tägliche Funktionieren des Patienten erheblich beeinträchtigen. Und es geht nicht um die Unabhängigkeit beim Essen, Gehen und Erinnern an Ihren Namen, sondern vor allem umVerlust der Fähigkeit, komplexe Aufgaben auszuführen,mit denen die Patientin keine Probleme mit der Früherkennung hatte - sie hinzugefügt.

Der Neuropsychologe sagte, der nächste Schritt bei der Diagnose von Alzheimer in einem frühen Alter bestehe darin, "die Probleme mit einem von mehreren verfügbaren Screening-Tools zu objektivieren".Zusätzliche Tests sind notwendig, um andere Ursachen für die kognitive Verschlechterung des Patientenauszuschließen. Für die Durchführung ist ein Facharzt erforderlich - ein Neurologe, Psychiater, Geriater.

- Eine der wichtigsten Studien ist die Neurobildgebung (Computertomographie oder Magnetresonanztomographie),was normalerweise erlaubt, andere Erkrankungen des Zentralnervensystems auszuschließen. Bestehen nach diesem Eingriff weiterhin diagnostische Zweifel, ist eine hochspezialisierte Diagnostik notwendig, wie neuropsychologische Untersuchung, Funktionsuntersuchung des Gehirns, Bestimmung von Biomarkern aus der Hirn-Rückenmarksflüssigkeit und in begründeten Fällen genetische Tests - so Anna Barczak, MD.

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Wie wird Alzheimer in jungen Jahren behandelt?

Die Behandlung der Alzheimer-Krankheit in jungen Jahren kann beginnen, nachdem das Vorliegen einer Demenz festgestellt wurde. Ein Facharzt beginnt dann in der Regelmit einer gezielten pharmakologischen Behandlungnach Berücksichtigung der Kontraindikationen.

- Die derzeitige Pharmakotherapie ist in der Lage, die Symptome der Demenz zu lindern, nicht das Gedächtnis zu verbessern, daher wird sie nur begonnen, wenn der Patient Symptome einer Demenz aufweist. Auch wenn aus anderen Studien bekannt ist, dass der Patient an der Alzheimer-Krankheit leidet, wird mitMedikamenten erst begonnen, nachdem sich klinische Symptome der Demenz entwickelt haben- erklärte Dr. Anna Barczak.

Wie der Neuropsychologe betonte, "in den prädemenziellen Phasennicht-pharmakologische Interventionen zu empfehlen- kognitives Training, Umstellung des Lebensstils auf einen gesünderen, Prophylaxe somatischer Erkrankungen die Entstehung einer Demenz so weit wie möglich hinauszuzögern“. - Gleiches gilt auch für das neueste Medikament für Menschen mit Alzheimer-Krankheit, das sich in Europa noch in der Endphase der klinischen Studien befindet, nämlich Aducanumab. Ich verwende ausdrücklich den Begriff Alzheimer-Krankheit, nicht Demenz, weil dieses Medikament nur bei Menschen mit leicht schweren Symptomen wirksam ist, und bei Patienten, die seit vielen Jahren krank sind, wird es nicht wirksam sein - sie stellte klar

Kategorie:

Neurologie