Der Gehörsinn altert mit dem Alter des Körpers. Hörverlust tritt in der Regel schleichend auf. Deshalb ist es manchmal so schwer, den Unterschied zu spüren und zu erkennen, dass Sie schlechter hören. Was ist der Mechanismus des Hörens und welche Faktoren tragen zu seiner Alterung bei?

Hörverlust betrifft Polen jeden Alters. Meistens sind sie älter, aber das Alter der Menschen mit schlechtem Hörvermögen nimmt von Jahr zu Jahr ab. Im Jahr 2015 (im Rahmen des Nationalen Hörtests) wurde bei 25 % der Befragten in der Altersgruppe bis 20 Jahre, bei 45 % der Personen im Alter von 21-59 und bei 73 % über 60 Jahren ein Hörverlust festgestellt.

Ärzte sind besorgt darüber, dass immer mehr junge Menschen und Menschen mittleren Alters Hörprobleme haben. Dies gilt insbesondere für beruflich aktive Menschen, die unter Stress leben und durch sehr intensive körperliche Betätigung Verspannungen lösen. Es zeigt sich, dass auch scheinbar gesunde Aktivitäten unter Umständen zu Hörproblemen führen können. Um diese Gefahren zu verstehen, müssen Sie sich darüber im Klaren sein, wie wir Geräusche aus der Umgebung wahrnehmen und was diesen Prozess stören kann.

Inh alt :

  1. Wie das Hören altert: der Mechanismus des Hörens
  2. Wie das Hören altert: Was hören die Ohren?
  3. Wie das Hören altert: Hören und Alter
  4. Wie das Hören altert: Tinnitus
  5. Wie das Hören altert: Krankheiten, die das Gehör schädigen
  6. Wie das Hören altert: audiologische Untersuchung
  7. Hör alterung: Was schadet den Ohren?

Wie das Hören altert: der Mechanismus des Hörens

Was ist Hören in der Praxis? Es ist nur Mechanik und elektrische Impulse. Aber fangen wir von vorne an …

Das Ohr besteht aus drei anatomischen Elementen:

  • das äußere Ohr, das aus der Ohrmuschel, dem Gehörgang und dem Trommelfell besteht,
  • Mittelohr bestehend aus Knochen mit den Namen: Hammer, Amboss und Steigbügel,
  • das Innenohr, bestehend aus Schnecke, Nerven und Gehirn

Der Weg des Schallsignals ist wie folgt: Das Außenohr nimmt die Schallwellen auf und leitet sie durch den Gehörgang zum Mittelohr. Die Schallwellen versetzen das Trommelfell in Bewegung und es beginnt zu vibrieren. Die Schwingungen des Trommelfells werden über die Gehörknöchelchen auf die Cochlea übertragen. Dies wiederum setzt die ihn füllende Flüssigkeit in Bewegung. Die Bewegung der Flüssigkeit bewirkt, dass sich etwa 15.000 Zilien biegen, die vom Nerv erfasste Nervensignale erzeugenauditiv

Hörwimpern an einem Ende der Cochlea sind für die Übertragung niederfrequenter Töne verantwortlich, die am anderen Ende für die Übertragung hochfrequenter Töne. Der Hörnerv sendet Signale an das Gehirn (die Hörrinde im Schläfenlappen), wo sie als Töne interpretiert werden.

Die Ursache für einen Hörverlust kann eine Funktionsstörung jedes Elements des Hörprozesses sein.

Wie das Hören altert: Was hören die Ohren?

Technisch gesehen umfasst der Hörbereich Frequenzen von etwa 20.000 bis 20.000. Hertz. Mit dem richtigen Gehör können wir sowohl tiefe Töne, also solche, die zum Beispiel ein Kontrabass oder ein Automotor erzeugen, als auch hohe Töne, wie zum Beispiel eine Geige oder Vogelgezwitscher, erkennen. Außerdem kann das richtige Gehör sowohl sehr leise Geräusche (z. B. das Summen einer Mücke) als auch extrem laute Geräusche (z. B. das Triebwerk eines startenden Jets) verarbeiten. Dies entspricht einer Schallintensität von wenigen bis über 120 dB (Dezibel).

Darüber hinaus ist das Gehirn in der Lage, irrelevante Geräusche zu "filtern" und sich auf diejenigen zu konzentrieren, die für uns wichtig, aber nicht unbedingt die lautesten sind. Diese Fähigkeit ermöglicht es uns, dem Spiel eines bestimmten Instruments während eines Konzerts zu folgen und ein privates Gespräch in einer lauten Umgebung zu führen. Man nannte es Cocktailparty-Effekt. Dank des Gehirns nehmen wir Geräusche von beiden Seiten des Kopfes wahr und können zwischen Richtungen unterscheiden - vorne und hinten, oben und unten. So können wir feststellen, wo genau der Schall herkommt, wie groß der Raum ist und ob sich ein Hindernis in der Nähe befindet.

Wie das Hören altert: Hören und Alter

Wir hören am besten, bis wir ungefähr 25 sind. Männer sind die ersten, die Probleme haben. Bei Männern im Alter von 30-40 Jahren verschlechtert sich das Hörvermögen allmählich. Sein Verlust steigt physiologisch bedingt um ein Dezibel pro Jahr. Bei Frauen beginnen die Probleme später in den Fünfzigern, was in direktem Zusammenhang mit einem Abfall des Östrogenspiegels im Blut steht.

Als prof. extra dr hab. n. Med. Henryk Skarżyński, Direktor des Instituts für Physiologie und Pathologie des Gehörs, 3/4 der polnischen 70-Jährigen sind teilweise taub. Bei Menschen im Alter von 80 bis 100 Jahren beträgt dieser Prozentsatz bereits 80 %. Altersschwerhörigkeit (lat. presbyacusis ) wird durch degenerative Veränderungen im Innenohr verursacht, insbesondere durch Schädigungen der Hörzellen der Cochlea. Hörverlust bei älteren Menschen ist in der Regel das Ergebnis des Absterbens der Haarzellen, die für den Empfang hochfrequenter Töne verantwortlich sind. Die ersten Anzeichen eines Hörverlusts sind die Notwendigkeit, den Fernseher lauter zu stellen und die Gesprächspartner zu bitten, ihre Aussagen zu wiederholen.

Ist es eine Schande, nicht zu hören?

In der TNS-StudiePolen „Anhörung polnischer Senioren 2014“, etwa 40 % der Befragten, bei denen ein Hörverlust diagnostiziert wurde, gaben zu, dass sie sich für ihre Behinderung schämen und versuchen, dieses Problem sogar vor ihren Angehörigen zu verbergen. Jeder dritte Befragte erlebte eine unangenehme Reaktion einer anderen Person, weil er eine Information nicht gehört hatte.

Wie das Hören altert: Tinnitus

Es wird geschätzt, dass etwa 17 % der erwachsenen Polen und 35 % der Senioren an Tinnitus leiden. Das sind alle möglichen Geräusche (Quietschen, Brummen, Klingeln, Zischen), die nur von der betroffenen Person wahrgenommen werden können. Sie laufen unter anderem zu chronischer nervöser Anspannung, Schlafproblemen und Müdigkeit, die die Ausübung beruflicher Pflichten verhindert.

Lärm ist mit Hörverlust verbunden, er ist eine Folge davon. Unter jeder Haarzelle befinden sich 20 Fasern, die Informationen an Neuronen übertragen. Nach einigen Monaten Hörverlust sind nur noch wenige Fasern übrig und einige Neuronen sind vollständig isoliert. Ihre intensive Arbeit erzeugt den Lärm, den wir in unseren Köpfen hören.

Interessanterweise mögen Nervenzellen keinen Müßiggang und wandern innerhalb weniger Jahre in Bereiche aus, in denen sie mit einer besseren Stimulation rechnen können, z.B. um das andere Ohr zu stützen (bei einseitigem Hörverlust nach einer Verletzung). Es funktioniert auch andersherum, z.B. Menschen, deren Sehvermögen sich aufgrund eines Glaukoms verschlechtert, können ihr Gehör verbessern.

Dieses Beispiel zeigt, wie flexibel der Hörmechanismus ist und wie viel wir tun können, um ihn zu unterstützen. Wenn wir durch eine Verletzung vorübergehend unser Gehör verloren haben, wenn der Hörnerv geschädigt ist oder wenn der Schall durch zu viel Ohrenschmalz in den Ohren unterdrückt wurde, reagiert die Population der hörenden Neuronen sicherlich bereits auf die Veränderungen.

Neben den direkten Ursachen von Lärm gibt es auch viele Risikofaktoren, die zum Auftreten dieser Störung führen können. Dazu gehören:

  • Alter,
  • Kreislaufprobleme,
  • Krankheiten wie: Diabetes, Blutarmut, Multiple Sklerose,
  • Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Antibiotika, chininh altige Medikamente, Antidepressiva, Diuretika und sogar Aspirin, wenn sie in sehr großen Mengen eingenommen werden),
  • Rauchen,
  • übermäßiger Alkoholkonsum

Tinnitus tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf, was möglicherweise mit der höheren Prävalenz der meisten dieser Risikofaktoren bei Männern zusammenhängt.

Menschen mit altersbedingtem Hörverlust oder Lärmschäden erleben Tinnitus am häufigsten in Form von konstantem, schrillem Kreischen. Menschen mit Hörbehinderungsie hören krankheitsbedingt eher leises Brummen oder Rauschen

Wie das Hören altert: Krankheiten, die das Gehör schädigen

Hörverlust begünstigt:

  • unbehandelte oder schlecht behandelte Krankheiten, insbesondere: Diabetes, Bluthochdruck, Sinusitis, Nierenerkrankungen,
  • Drogenmissbrauch, z.B. Acetylsalicylsäure, Anabolika, Diuretika und Antibiotika,
  • Chemotherapie
Grippe kann auch "herunterfallen"

Saisonale Infektionen können ebenfalls zu einer Verschlechterung des Hörvermögens beitragen. Wie? Das Mittelohr ist durch die Eustachische Röhre mit Nase und Rachen verbunden. Das heißt, wenn wir gähnen oder schlucken, öffnet sich die Eustachische Röhre, um den Druck auf beiden Seiten des Trommelfells auszugleichen. Dadurch wird die Membran vor Beschädigungen geschützt. Bei einer Infektion (Erkältung oder Grippe) kann die Eustachische Röhre mit Schleim verstopft sein. Häufige Infektionen im Laufe der Jahre können zu Gehörschäden oder -verlust führen.

Wie das Hören altert: audiologische Untersuchung

Audiologische Untersuchung, also Hörtest, ist nicht obligatorisch. Daher müssen Sie um eine Überweisung von Ihrem Hausarzt bitten oder einen privaten Termin vereinbaren.

Der Test wird von einem Audiologen durchgeführt, einem Arzt, der Hörstörungen diagnostiziert und behandelt. Zunächst wird der Hörgeräteakustiker die Ohren sorgfältig untersuchen. Er kann auch um Hilfe beim Test bitten, z. B. die Nase zuh alten und gleichzeitig Luft blasen. Dann müssen Sie eine spezielle Kabine betreten und Ihre Kopfhörer aufsetzen. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, auf das Gehörte zu reagieren und die Fragen des Audiologen zu beantworten.

Nur Hörtests bis 20 kHz (und nicht nur im Bereich bis 8 kHz) und Oto-Emissionstests können einen versteckten Hörverlust (geschädigter Hörnerv) oder einen plötzlichen Verlust von Hörzellen ausschließen oder bestätigen. Beide Schadensarten tragen zu neuronalem Rauschen (Tinnitus) bei.

Anhand des erh altenen Audiogramms stellt der Arzt fest, wie stark der Hörverlust ist, was genau es ist (es kann viele Ursachen geben) und in welchem ​​Teil des Ohrs der Defekt auftritt.

Im fortgeschrittenen Stadium des Hörverlustes wird ein Hörgerät verwendet.

Wann ist das Hörgerät beim National He alth Fund?

NHF erstattet Personen über 26 Jahren einmal alle fünf Jahre Hörgeräte (bei beidseitigem Hörverlust, dann für beide Ohren). Der Aufpreis beträgt 700 PLN, sofern der Hörverlust im Hörgerät 40 Dezibel übersteigt. Die Marktpreise für Kameras reichen von mehreren Hundert Zloty bis zu ca. 15.000 Zloty. PLN

Hör alterung: Was schadet den Ohren?

Es gibt viele Faktoren, die das Gehör schädigen, und die leider in der modernen Weltsie sind sehr schwer zu vermeiden. Dazu gehören:

  • LÄRM.Geräusche, die ein ohrenbetäubendes, scharfes akustisches Trauma verursachen können, umfassen eine Schusswaffe, ein Blitzschlag oder ein Düsenstart. Dies sind keine Geräusche, denen die meisten von uns täglich ausgesetzt wären, daher ist ein chronisches akustisches Trauma ein größeres Risiko. Die Angewohnheit, Musik laut zu hören, insbesondere mit Ohrstöpselkopfhörern, senkt die Geräuschempfindlichkeit und stumpft Ihr Gehör allmählich ab. Die Hörrezeptoren sind geschädigt und die Gehörknöchelchen sind mikroverletzt. Diese wehren sich gegen Schäden, wachsen mit zusätzlichem Knorpel über und bewegen sich nicht mehr. Folglich können sie die Schallwelle nicht an das Gehirn weiterleiten. Und je dicker die Knorpelschicht, desto schlechter das Gehör. Doch nicht nur Fans lauter Musik verlieren ihr Gehör. Alle sind betroffen. Die Zahl der Menschen, die durch übermäßigen Lärm ihr Gehör verlieren, nimmt alarmierend zu. Der Gehörsinn wird ständig durch die Geräusche von Telefonen, Autos und den Geräuschen von Geräten zu Hause und im Büro stimuliert.
  • giftIGE SUBSTANZEN.Ihre Liste ist lang - von Schwermetallen (Industriegebiete) über Kohlenmonoxiddisulfid (Stadtsmog) bis hin zu Tabakrauch. Raucher leiden viel häufiger unter Hörverlust oder -schäden als Nichtraucher. Mit jeder Inhalation ziehen sie hochgiftige Substanzen in die Lunge und verteilen sie im ganzen Körper. Einige dieser Verbindungen weisen ototoxische Eigenschaften auf, d.h. sie schädigen das Gehör.
  • UNGESUNDE ERNÄHRUNG . Überschüssiges Salz in der Nahrung führt zu einer Verengung der Blutgefäße und zu einem Druckanstieg, was wiederum in direktem Zusammenhang mit der Lärmintensität steht. Überschüssige Glukose oder ihre unregelmäßige Zufuhr (lange Pausen zwischen den Mahlzeiten) beeinträchtigen den Zustand der Neuronen. Ein weiterer gehörgefährdender Inh altsstoff sind gesättigte Fette und besonders gefährliche Transfette. Sie erhöhen den Triglyceridspiegel im Blut, was zu Arteriosklerose führen kann. Es wiederum bewirkt, dass weniger Blut zum Mittelohr fließt, und seine ordnungsgemäße Zirkulation ist dort unerlässlich, um giftstoffe ständig auszuspülen und die Hörzellen gesund zu h alten.
  • KEINE BEWEGUNGEine sitzende Lebensweise kann zu demselben Hörverlust und Tinnitus führen wie ein dreistündiges 120-dB-Konzert. Das Herz produziert ein für das Innenohr und das Labyrinth wichtiges Enzym - das atriale natriuretische Peptid. Es reguliert die Blutversorgung dieser Teile des Ohrs. Somit führt ein zu geringes Maß an Bewegung zu einer geringen Produktion des Peptids im Herzen. Andererseits - auchanstrengendes Training nach einem stressigen Arbeitstag kann Ihren Körper zu viel Energie kosten. Und die Folge wird zum Beispiel eine Verschlechterung des Gehörs sein. Wenn das Training lang oder hart ist und der Körper nicht über die Ressourcen verfügt, um sich anzupassen, sucht er nach Energie in seinen Reserven, z. Auf diese Weise können wir zu Ischämie des Innenohrs, Hörverlust und Rauschen des Nervensystems führen. Anstrengendes Training macht man also besser an einem Tag, der nicht voller Stress war.
  • ZUFÄLLIGE UND ANDERE UNFÄLLEDie stark verzweigte Struktur der Neuronen im Gehirn ist nicht nur sehr geräuschempfindlich, sondern kann auch durch einen starken Schlag auf den Kopf (sogar beim Fußballspielen) oder Veränderungen im Bluthormonspiegel, insbesondere Östrogen, Testosteron, Cortisol und Serotonin.

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Geriatrie