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Das Sandifer-Syndrom ist eine Gruppe von Bewegungsstörungen, die bei Kindern mit gastrointestinalem Reflux auftreten. Das Hauptsymptom der Krankheit ist das Ausgießen von Nahrung und ein anfallsartiges, plötzliches Neigen des Kopfes zur Seite oder nach hinten. Woran erkennt man das Sandifer-Syndrom und wie unterscheidet man es von Epilepsie? Was ist das Sandifer-Syndrom?

Sandifer-Syndromist eine Krankheit, deren Mechanismus noch nicht verstanden ist. Das Hauptsymptom dieser Störung ist das Ausschütten von Speisen durch das Kind.

Manche Kinder mit Sandifera-Syndrom regnen nicht so oft. Ihre Diagnose ist besonders schwierig.

Der Regenguss selbst ist ein natürliches Phänomen und betrifft fast alle Neugeborenen und Säuglinge und hängt mit dem noch unreifen Verdauungssystem zusammen. Irgendwann sollte Ihr Baby jedoch aufhören zu regnen – normalerweise im Alter von etwa 6 Monaten, wenn es anfängt, sich aufzusetzen. Bei Kindern mit längerer Rushing-Zeit wird häufig eine Sodbrennen-Krankheit diagnostiziert. Andererseits entwickeln etwa 1 % der Kinder mit Reflux das Sandifer-Syndrom. Die ersten Symptome treten im Alter zwischen 8 und 36 Monaten auf.

Symptome des Sandifer-Syndroms

Nach monatelangem Platzregen und Erbrechen kann ein Kind mit Reflux störende Bewegungsstörungen entwickeln, vor allem:

  • plötzliche Nackenkrümmungen, Torticollis
  • das Kind neigt plötzlich den Kopf nach hinten oder drückt ihn gegen die Schulter; diese Bewegung kann in Serie auftreten, sogar epileptischen Bewegungen ähneln; in der Regel, aber nicht ausschließlich, passiert es beim Essen
  • Veränderungen im Gesichtsausdruck - beim Essen kann das Kind für eine Weile gelähmt aussehen oder das Gesicht verziehen
  • sehr starke, oft heftige, nach hinten geneigte Köpfe im Schlaf; das Baby macht den Eindruck, als wolle es seinen Nacken berühren

Es wird vermutet, dass diese als dystonische Bewegungen bezeichneten Bewegungen die Reaktion des Kindes auf unangenehme, ja sogar schmerzhafte Empfindungen sind, wenn der Mageninh alt hochwürgt (bei Sandifer fällt der Ösophagus-pH-Wert unter 4). Es kann ein intuitiver Abwehrreflex sein, den der Patient gelernt hat, mit den Beschwerden von Reflux-Episoden umzugehen. Die oben beschriebenen Bewegungen beschleunigen die Perist altik der Speiseröhre und erhöhen die Frequenz ihrer Kontraktionen. Speiseröhreer reinigt sich schneller von unerwünschten Inh alten und der Patient empfindet Erleichterung.

Eine weitere zugrunde liegende Hypothese für diese Bewegungen weist auf den Vagusnerv hin. Mageninh alt, der in die untere Speiseröhre gelangt, reizt die Vagusnervenenden und kann auf dem Weg des Reflexbogens vom Zentrum im Kern des Solitärstrangs die Kontraktion der M. sternoclavicularis und M. trapezius stimulieren sowie z die Augäpfel nach oben Bei Kindern mit Sandifer-Syndrom kann Folgendes auftreten:

  • Anämie
  • Unterernährung
  • Sodbrennen
  • Übelkeit
  • chronischer Husten
  • wiederkehrende Bronchitis und Lungenentzündung
  • Atemstörungen, Schlafapnoe
  • Angst
Wissenswert

Was ist der Unterschied zwischen einem Platzregen und einer Sodbrennen-Krankheit?

Der Platzregen ist nichts Gefährliches. Es ist ein unauffälliges, physiologisches Phänomen, das dem Kind keine Schmerzen bereitet, das nicht behandelt wird und von selbst vergeht. Refluxkrankheit ist, wenn Nahrung und Magensaft aus dem Magen zurück in die Speiseröhre gelangen, was zu Reizungen und ständigem Sodbrennen führt. Im Extremfall – wenn es stark regnet – nimmt das Kind nicht zu. Die Ursache für Reflux ist eine Fehlfunktion des Muskels - des unteren Ösophagussphinkters, der sich zwischen Speiseröhre und Magen befindet.

Diagnose des Sandifer-Syndroms

Das Sandifer-Syndrom wird manchmal mit Epilepsie verwechselt. Schlimmer noch, in diesem Fall wird er mit Antiepileptika behandelt, die dem Kind nicht helfen, sondern nur schaden können. Daher ist die grundlegende Frage bei der Diagnose des Sandifer-Syndroms die neurologische Untersuchung des Kindes und der Ausschluss einer Epilepsie. Ein Kind mit Sandifer-Syndrom sollte folgendes haben:

  • gültiges EEG
  • ordnungsgemäße Fundusuntersuchung
  • normale Entwicklung - Entwicklungsrückgang bei Patienten mit Epilepsie
  • Aufstoßen und Gießen nicht nur nach dem Essen
  • Zurückh altung beim Essen oder umgekehrt - übermäßiger Appetit (Essen verursacht, die unangenehmen Auswirkungen der Krankheit zu überdecken - Brennen im Hals)
  • an Essen ersticken, auch mitten in der Nacht, im Schlaf, ohne Ankündigung
  • Ältere Säuglinge und Kinder, die die meiste Zeit in aufrechter Position verbringen, erleben unerwartete Regenfälle, selbst lange nach einer Mahlzeit (2-3 Stunden). Charakteristisch für Kinder mit Sandifer-Syndrom ist auch, dass sie sichtlich versuchen, den Würgereflex zu bekämpfen, ständig etwas schlucken und schmatzen.
  • Abneigung, sich hinzulegen - Kinder, die auf einem Spaziergang im Kinderwagen transportiert werden, rebellieren und schreien oft und beruhigen sich erst, wenn sie essenabholen

Sandifer-Syndrom wird durch 24-Stunden-pH-Messung bestätigt - eine Studie, die untersucht, wie oft und wie viel Magensäure in die Speiseröhre gelangt.

Wichtig

Sandifer-Syndrom kann nicht nur bei gastroösophagealer Refluxkrankheit, sondern auch bei Hiatushernie und ösophagealer Überempfindlichkeit auftreten.

Sandifer-Syndrom - Behandlung

Ein Kind mit Verdacht auf Saandifer-Syndrom sollte in einer kindergastroenterologischen Klinik betreut werden. Bei der Behandlung werden Protonenpumpenhemmer über mehrere Wochen bis hin zu mehreren Monaten eingesetzt. Sie führen in der Regel zu einer vollständigen Linderung der Symptome oder zumindest zu einer Besserung.

Es wird Ihnen nützlich sein

Ein Kind mit Sandifer-Syndrom kann auf verschiedene Weise entlastet werden. Zunächst einmal sollten Sie sie schräg schlafen legen, sodass der Kopf höher ist als die Beine – Sie können zum Beispiel etwas unter die Beine des Bettes auf einer Seite legen. Es wird nicht empfohlen, vor dem Schlafengehen oder nachts zu gießen. Wenn das Kind sich nicht hinlegen möchte, tragen Sie es so oft wie möglich auf den Armen und legen oder arrangieren Sie es so in den Kinderwagen, dass der Oberkörper leicht erhöht ist.

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