Ich möchte nach der Druckamplitude fragen. Als normal werden 30-50 mmHg angenommen. Was passiert im Herzen, wenn diese Werte sogar deutlich überschritten werden? Was ist die Gefahr für Herz und Körper? Für eine Antwort wäre ich sehr dankbar, da ich sie nirgends finden konnte, und der Kardiologe nachgefragt hat, erklärte nur: „Das ist so kompliziert, du müsstest dein Studium beenden …“. Ich freue mich sehr, dass ich einen Kontakt zu Ihnen finden konnte. Ich glaube, dass Sie aufgrund Ihres Berufes in diesem Thema der Richtige sind und diese komplizierte Sache einem Laien kurz und einfach erklären möchten.

Ich stimme dem Kardiologen zu, dass die Angelegenheit, nach der Sie fragen, ziemlich kompliziert ist.

Zunächst sollte man sich vergewissern, ob die Amplitudenerhöhung tatsächlich stattfindet, oder ob es nur das Ergebnis der - vielleicht nicht ganz korrekt durchgeführten - Messung ist. Es gibt nicht so viele wirkliche Ursachen für die erhöhte Blutdruckamplitude im Alltag - sie kann praktisch bei älteren Menschen auftreten, wenn der systolische Druck ansteigt und der diastolische Druck abnimmt. Der zweite Grund, der sich bei einem jungen Menschen treffen kann, ist der sogenannte hyperkinetische Zirkulation (ein Zustand, in dem das Blut schneller zirkuliert) – dies kann idiosynkratisch sein und manchmal durch eine Überfunktion der Schilddrüse verursacht werden. Eine dritte Ursache kann ein Defekt der Aortenklappen in Form ihres Aufstoßens sein. Es handelt sich jedoch um eine sehr seltene Erkrankung, die in praktischen Erwägungen vernachlässigt werden kann.

Je nach Ursache können also unterschiedliche Symptome und Folgen für den Körper auftreten. Allgemein können bei erhöhtem Druckunterschied Symptome wie Schwindel, drohende Ohnmacht, Schwäche auftreten. Eine häufigere Situation ist hingegen das Auffinden größerer Unterschiede zwischen systolischem und diastolischem Druck bei Messungen, die durch Messfehler verursacht werden, die auf eine falsche Messtechnik oder falsche Messausrüstung zurückzuführen sind.

Die falsche Technik zur Messung des diastolischen Drucks besteht darin, dass die Brachialarterie mit dem Handgerät zu stark komprimiert wird, was zu einer falschen Blutdrucksenkung führt. Bei automatischen Geräten kann das Problem einer falschen diastolischen Druckmessung mit der Formel zusammenhängen, die für die Berechnung verwendet wirddiastolischer Druck durch das Gerät. Tatsächlich messen elektronische Geräte nur den systolischen Blutdruck, und der diastolische Blutdruck wird mit einer speziellen Formel berechnet. Nicht alle Formeln sind ausreichend genau und diese Tatsache kann zu einer Ungenauigkeit des auf dem Bildschirm angezeigten Ergebnisses führen. Schließlich kann die Erschöpfung der Batterien zu ungenauen Messungen führen.

Da Sie nicht sagen, wer es ist und unter welchen Umständen die erhöhte Blutdruckamplitude festgestellt wird, kann ich mich nicht auf einen konkreten Fall beziehen. Viele Grüße

Denken Sie daran, dass die Antwort unseres Experten informativ ist und keinen Arztbesuch ersetzt.

Krystyna Knypl

Internist, Hypertensiologe, Chefredakteur der "Gazeta dla Lekarzy".

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Kardiologie