Stomatitis ist eine weit verbreitete Entzündung der Mundschleimhaut und oft auch der Lippen. Es ist eine sehr schmerzhafte Krankheit, die das tägliche Leben erschwert, insbesondere das Essen von fester und flüssiger Nahrung. Was sind die Ursachen, Symptome und Arten von Stomatitis? Wie läuft die Behandlung?

Stomatitis( Stomatitis ) ist ein ausgedehnter entzündlicher Prozess, der den größten Teil oder sogar die gesamte Mundschleimhaut und die Lippen betrifft. Die mit der Entzündung verbundenen Schmerzen sind sehr lästig und machen es oft unmöglich, Nahrung und sogar Flüssigkeiten normal zu sich zu nehmen. Die Veränderungen an der Mundschleimhaut nehmen vielfältige Formen an: von einer leichten Verfärbung, Ödemen, bis hin zu großflächigen, multiplen Erosionen und Geschwüren. Stomatitis ist kein homogenes Krankheitsbild, es kann viele Ursachen für die Krankheit geben.

Stomatitis: verursacht

Es gibt viele Krankheiten unter dem Namen Stomatitis. Zu den häufigsten Entzündungen der Mundhöhle gehören:

  • Stomatitis in Verbindung mit einem Infektionserreger (Viren, Pilze, Bakterien);
  • Stomatitis im Zusammenhang mit der Verwendung von falsch sitzendem Zahnersatz;
  • Entzündung im Zusammenhang mit einer Kontaktallergie gegen bestimmte Lebensmittel oder Chemikalien;
  • Mukositis im Zuge einer Strahlentherapie und Krebschemotherapie;
  • aphthöse Stomatitis;
  • Allgemeinerkrankungen, Mangelernährung, Rauchen

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Stomatitis: Arten und Symptome

  • Stomatitis im Zusammenhang mit einer Virusinfektion

Am häufigsten handelt es sich um herpetische Stomatitis in Verbindung mit einer VirusinfektionHerpes simplex . Sie tritt hauptsächlich bei Kindern bis zum 6. Lebensjahr auf. Die Ansteckung erfolgt durch Kontakt mit dem Speichel einer erkrankten Person. Das Virus entwickelt sich etwa 5 Tage lang im Körper, danach treten Eruptionen auf der Schleimhaut auf. Nachdem die Primärinfektion vorüber ist, stoppt das Virus in den Ganglien des Trigeminusnervs und präsentiert sich dann gelegentlich als rezidivierender Herpes. Die Läsionen der primären herpetischen Stomatitis nehmen die Form von Vesikeln anEntwicklung auf entzündeter Schleimhaut. Unter Bedingungen der Mundhöhle platzen die Bläschen schnell und erzeugen sehr schmerzhafte Erosionen. Lokalen Symptomen gehen allgemeine Symptome wie erhöhte Temperatur, vergrößerte lokale Lymphknoten, Muskelschmerzen oder Unwohlsein voraus. Die Erosionen sind mit einer grauen, faserigen Blüte bedeckt. Die Läsionen beginnen nach ca. 8-10 Tagen rückstandslos abzuheilen.

  • Prothetische Stomatitis ( Stomatitis prothetica )

Prothetische Stomatitis ( Stomatitis prothetica ), auch bekannt als chronisch atrophische Candidiasis, ist mit der Verwendung von falsch angepasstem oder schlecht gefertigtem Zahnersatz verbunden. Defekte prothetische Versorgungen traumatisieren die Mundschleimhaut und verursachen Entzündungen. DieCandidaPilze fanden Gefallen an der Entwicklung des Raumes zwischen Prothesenplatte und Schleimhaut. Die beschädigte Schleimhaut ist keine Schutzbarriere mehr für die Entwicklung von Pilzen, die sie schnell infizieren und zur Bildung von Eruptionen führen. Aufgrund der Fülle der Veränderungen wurde folgende Einteilung der prothetischen Stomatopathie eingeführt (Einteilung nach Newton):

  • Grad I - fokale Rötung der Schleimhaut;
  • Grad II - die gesamte Schleimhaut der Prothesenplatte ist gerötet, sie kann leicht geschwollen sein;
  • Grad III – proliferative Veränderungen der Schleimhaut, d. h. papilläre Hyperplasie

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  • Postantibiotische Stomatitis

Eine andere Art von Stomatitis, die mit dem Auftreten von Pilzen verbunden ist, ist die sogenannte postantibiotische Stomatitis, auch bekannt als akute atrophische Candidiasis. Es kann sich bei Menschen entwickeln, die über lange Zeit Antibiotika einnehmen oder topische Steroide verwenden. Eine chronische Antibiotikatherapie verursacht ein Ungleichgewicht im natürlichen Ökosystem der oralen Mikroorganismen. Die vom Antibiotikum bekämpften Bakterienzellen weichen Pilzen, die sich frei entwickeln können. Die Läsionen haben die Form von roten, diffusen Flecken, die mit dünnem Epithel bedeckt sind. Schleimhautausschläge werden oft von einem stechenden, brennenden Schmerz begleitet.

  • Allergische Stomatitis

Allergische Stomatitis, kann mit einer allergischen Reaktion vom Typ I oder einer Kontaktallergie (Überempfindlichkeit vom Typ IV) gegen Nahrungsmittel oder Bestandteile der vom Patienten verwendeten prothetischen Ergänzung verbunden sein. Kontaktallergie ist assoziiertdie Immunantwort eines zellulären Organismus. Klinisch können lokale erythematöse Veränderungen, leichte Ödeme, Erosionen oder sogar Ulzerationen beobachtet werden. Patienten, die in die Praxis kommen, berichten von subjektiven Gefühlen wie Schmerzen, Juckreiz und Brennen. Es bestehen Beschwerden über lokale Missempfindungen oder Kribbeln der Mundschleimhaut.

  • Stomatitis im Zuge von Strahlen- und Chemotherapie

Stomatitis im Zuge einer Strahlen- und Chemotherapie ist eine Entzündung der Mundschleimhaut, die durch die Wirkung von Krebsmedikamenten oder den Einfluss ionisierender Strahlen (Strahlentherapie) im Bereich des Kopfes und des Halses verursacht wird. Die in der Krebsbehandlung eingesetzte Therapie zielt unter anderem darauf ab, Hemmung der Zellteilung. Zu diesem Zweck verwendete Arzneimittel wirken nicht selektiv nur auf neoplastische Zellen. Auch die sich schnell teilenden gesunden Körperzellen richten Schäden an. Dazu gehören unter anderem Basalschichtzellen (dies ist die Epithelschicht, die für die Produktion neuer Zellen und damit für die Regeneration des Epithels verantwortlich ist). Infolge seiner Schädigung bilden sich ausgedehnte Ulzerationen und Erosionen der Schleimhaut, die durch große Schmerzen gekennzeichnet sind. Die Veränderungen können von Rötungen und Schwellungen der Schleimhaut begleitet sein.

  • Rezidivierende aphthöse Stomatitis (RAS)

Rezidivierende aphthöse Stomatitis (RAS) gehört zur Gruppe der ungeklärten Läsionen. Es wird vermutet, dass es mit Störungen des Immunsystems, Ausdünnung der Schleimhaut und Nahrungsmittelallergien in Verbindung gebracht wird. Es ist durch Ulzerationen und Erosionen an der Mundschleimhaut gekennzeichnet. Geschwüre sind flach, mit einem weißen oder grauen Belag bedeckt und von einer geröteten Schleimhaut umgeben. Eruptionen sind sehr schmerzhaft. Wie der Name der Krankheit schon sagt, ist sie wiederkehrend. Aufgrund der Größe der Läsionen und des Ortes ihres Auftretens gibt es drei Arten von Eruptionen: kleine, große und Herpes-ähnliche.

Stomatitisbehandlung

Aufgrund verschiedener Ursachen einer Stomatitis sollte das Verfahren individuell für den Patienten ausgewählt werden. Bei störenden Symptomen ist der Besuch eines Arztes notwendig, der die Behandlung entsprechend leitet.

Es ist sehr wichtig, den Erreger der Krankheit zu bekämpfen. Falls erforderlich, können antimykotische oder antivirale Behandlungen eingeleitet werden. Eine angemessene Ernährung wird ebenfalls empfohlen. Der Ausgleich von Mangelernährung verbessert den Zustand des gesamten Körpers, einschließlich der Schleimhaut. Außerdem sollten allergieauslösende Lebensmittel vermieden werdenKontakt minimiert die Symptome.

In einigen Fällen bleibt die Ursache der Krankheit schwer fassbar oder kann nicht beseitigt werden. In solchen Situationen wird eine symptomatische Behandlung verwendet, um die mit dem Schmerz und anderen Symptomen verbundenen Beschwerden des Patienten zu verringern. Wenn eine Stomatitis diagnostiziert wird, ist es wichtig, eine gute Mundhygiene aufrechtzuerh alten. Es wird empfohlen, die Zähne sanft mit einer weichen Bürste zu putzen, es ist ratsam, antibakterielle Spülungen (mit Chlorhexidin) zu verwenden.

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Kategorie:

Zahnmedizin und Kieferorthopädie